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(Endodontia) Técnica de Crown Down: Modelagem e limpeza. REQUESITOS IDEAIS: Ter amplo espectro antimicrobiano e alta eficiência contra M.O anaeróbios facultativos organizados em biofilme Dissolver tecidos pulpares necróticos Inativar endotoxinas Prevenir formação de smear layer ou dissolver a que foi formada Não ser tóxica aos tecidos periodontais Ter baixo potencial alergênico Ser solúvel em água Apresentar baixo custo PROPRIEDADES: Tensão superficial: capilaridade, penetração Viscosidade e fluidez: resistência ao escoamento Atividade antimicrobiana Lubrificante: menos desgaste, mais capacidade de corte Suspensão de raspas de dentina e detritos: gel Biocompatibilidade: toxicidade Dissolução tecidual Hipoclorito de sodio: É um composta halogenado Tem ação antimicrobiana Solvente de tecidos orgânicos Ação clareadora Saponificação de lipídios Atividade desodorizante Baixa tensão superficial MECANISMO DE AÇÃO: QUEBRA DO NaOCl Ácido hipocloroso Antimicrobiano quando reage com os aminoácidos forma a Cloramina que é uma substância tóxica para os agentes microbianos DESVANTAGENS: Agressivo aos tecidos periapicais Dor severa Rápido desenvolvimento de edema Hematoma Necrose Abcessos Remoção deficiente de smear layar Guardar na geladeira Forte odor Instável ao aumento de temperatura e a exposição da luz e dor ar Alergias Clorexidina gel 2%: Uso em periodontia Amplo espectro microbiano Adsorção a mucosa e as estruturas dentais Substantividade Biocompatibilidade Baixa toxicidade Composto aromático – solúvel em água Base gel: natrosol Lubrificação Ação mesmo na presenã de secreções Solúvel em água e álcool SUBSTANTIVIDADE: Capacidade de manter ação antimicrobiana por 48 até 12 semanas; Ação residual; Ela adsorve (gruda) na dentina e fica agindo AÇÃO REOLÓGICA: Capacidade de suspenção dos detritos, o que diminui o entupimento; Presença de narosol 1% AÇÃO TIXOTRÓPICA: Capacidade de se tornar mais fluido quando as limas estão em ação de corte e recuperam a viscosidade no momento que se para a movimentação das limas MECANISMO DE AÇAO ANTIMICROBIANO: Moléculas catiônicas, bactérias aniônicas, penetra nas membranas, altera a permeabilidade celular, precipita e coagula o conteúdo plasmático morte DESVANTAGENS: Não dissolve tecido orgânico, quando associado ao NaOCl tem formação de smear layer química. EDTA: Remoção da smear layer ÚNICO Reage com íons cálcio formando quelatos de cálcio Ação autolimitante O EDTA no canal reage com o cálcio nas paredes do canal, chega uma hora que a solução fica saturada, por isso o seu protocolo é usar 1ml por 1 minuto e troca, repetindo 3 vezes Melhora a adesão e o escoamento do cimento. Hidróxido de sódio Aminoácidos Sal e água Ácido graxo Saponificação Sabão e glicerol Layara Aquino
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