Leucócitos e suas funções - neutrófilos, linfócitos, bastonetes, monócitos, eosinófilos e basófilos

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UFV – Universidade Federal de Viçosa 
Matéria: MED 132 – Laboratório Aplicado à Clínica II 
 
 
 
 
 
Neutrófilos 
- São as primeiras células de defesa do 
corpo humano. Eles vivem cerca de 6 
horas no sangue periférico. 
- Eles possuem um núcleo segmentado 
e diversas granulações ricas em 
enzimas digestivas, uma vez que esta é 
uma célula muito importante para 
fagocitar células estranhas. 
- Os neutrófilos são responsáveis pela 
barreira neutrofílica, e eles estão presentes na proporção de 55 a 65% no sangue periférico 
- Neutrofilias 
→ Afinidade ou aumento de neutrófilos 
→ Quando dizemos que o paciente tem neutrofilia com desvio à 
esquerda, significa que o sangue apresenta células mais imaturas, 
como metamielócitos e mielócitos. A partir disso, podemos deduzir 
que o paciente está com uma infecção bacteriana grave ou 
inflamação, e a rápida liberação de novas células pela medula óssea 
é uma das respostas do sistema imune para o combate dessa 
enfermidade. 
→ Outra resposta da medula óssea é aumentar a presença dos grânulos nos neutrófilos, a fim de 
aumentar a função fagocítica. 
 
Desvio à esquerda: sempre 
que o termo aparecer em 
relação ao hemograma, 
significa presença de células 
jovens demais no sangue 
periférico 
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Matéria: MED 132 – Laboratório Aplicado à Clínica II 
 
 
 
→ As neutrofilias podem ser fisiológicas, do próprio organismo, ou patológicas, causadas por um 
agente externo. Geralmente, no caso dessas últimas, agente geralmente é uma infecção bacteriana 
ou uma inflamação. 
→ Algumas vezes, a neutrofilia vem acompanhada de uma leucocitose, que significa o aumento 
global de leucócitos. 
- Neutropenias 
→ Diminuição dos neutrófilos 
→ Pode acontecer a partir de uma 
deficiência na produção dentro da medula 
óssea. 
→ Outra hipótese é que esses neutrófilos 
estejam sendo capturados por outras partes 
do corpo. 
→ A combinação dos dois casos também é 
possível. 
→ As principais causas de neutropenia adquirida são: intoxicação com benzeno, infecções, 
infiltração da medula óssea por células leucêmicas ou neoplásicas, deficiências nutricionais, 
hiperesplenismo (aumento do baço). 
Leucemias agudas 
- As leucemias são causadas pela perda 
da capacidade de amadurecer, o que 
recebe o nome de parada maturativa. 
Dessa forma, as células mais jovens, como 
o mieloblasto, continuam se dividindo 
constantemente, o que leva o nome de 
proliferação horizontal. 
- A parada maturativa pode ocorrer na 
fase do mieloblasto, do promielócito e do mielócito. 
- A consequência disso é que o espaço da medula óssea é tomado por essas células, o que impede 
que ela realize suas funções normais. 
- Com o passar do tempo, a medula óssea fica lotada dessas células imortais, que não amadurecem 
e nem morrem, apenas continuam se dividindo. Com isso, a medula não consegue produzir os itens 
do tecido sanguíneo, ou seja, as plaquetas, 
hemácias e leucócitos. 
- As leucemias agudas podem levar a uma 
neutropenia, mas ao mesmo tempo a uma 
leucocitose, causada pelo excesso de células 
blásticas. 
- A imagem compara um ambiente medular 
normal (esquerda) e um com leucemia aguda 
(direita). 
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Monócitos 
- Eles permanecem na corrente sanguínea por cerca de 
14 horas e atuam na 2ª linha de defesa do corpo. 
- Os monócitos possuem esse nome enquanto ficam na 
corrente sanguínea, a partir do momento que eles 
aderem aos tecidos, passam a ser chamados de 
macrófagos. 
- Ele é responsável pela hemocaterese, juntamente com 
o baço. Além disso, ele também é responsável por 
fagocitar corpos estranhos. 
- Os monócitos, além de fazer a fagocitose, são 
responsáveis por fazer a apresentação do antígeno para os linfócitos. 
- Monocitose 
→ Aumento dos monócitos no sangue 
→ Acontece geralmente junto com a neutrofilia, atuando em 
processos inflamatórios. Em algumas doenças, principalmente 
infecciosas, como endocardite, HIV, tuberculose, essa 
Monocitose é bem característica. Quando as infecções estão 
perto de ser resolvidas, também é comum o aumento do 
monócitos. 
- Monocitopenia 
→ Diminuição dos monócitos no sangue. 
→ É uma manifestação muito rara de acontecer, e quando acontece, na maioria das vezes está 
relacionada aplasia da medula óssea, ou seja, defeito no microambiente medular. 
Linfócitos 
- Estão presentes em concentração de 40 a 50% na corrente sanguínea. Os linfócitos são células 
que vão participar na 3ª linha de defesa do corpo, já que possuem uma inteligência maior, por 
comandar melhor a resposta imune. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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- Linfócito T citotóxico: ele é capaz de entrar em combate direto com células tumorais, rompendo 
suas membranas e causando choque osmótico, o que faz a célula explodir. 
- Linfocitose 
→ Aumento de linfócitos na corrente sanguínea. 
→ Pode acontecer em um patamar fisiológica, como 
nas crianças, por exemplo, que até os 10 a 12 anos 
tem uma grande produção de linfócitos. 
→ Ocorre em infecções virais agudas, em algumas 
infecções crônicas, como tuberculose e sífilis, 
síndromes linfoproliferativas. 
- Linfócitos atípicos ou reativos 
→ Acontece quando os linfócitos estão lutando contra uma infecção viral. Ele forma uma 
invaginação de hemácias, possui uma basofilia diferente, tem um núcleo diferente e perde o 
formato circular característico. 
- Linfocitopenia 
→ Acontece por conta de estresse, algumas doenças inflamatórias ou inflamações graves, devido 
ao aumento dos neutrófilos, acontece essa diminuição compensatória dos linfócitos, após 
radioterapia, uso de corticoides por longo período de tempo, doenças 
específicas como HIV, lúpus, etc. 
Eosinófilos 
- Eles ficam por cerca de 30 minutos na corrente sanguínea e possuem uma 
granulação característica, que possui coloração puxada para o alaranjado. 
- Eles estão presentes em concentração de até 5% no sangue e possuem 
grânulos eosinfílicos, que possuem uma proteína básica principal, uma 
proteína catiônica eosinofílica e uma peroxidase eosinofílica. 
- Essas enzimas são capazes de danificar a superfície dos vermes. Por conta 
disso, os eosinófilos são os agentes de defesa mais qualificados para 
combater verminoses. 
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- Quando esses parasitas invadem o corpo, os eosinófilos vão até o local e danificam a estrutura 
do verme por quimiotaxia, aderindo à superfície dos vermes, liberando o conteúdo dos grânulos, 
matando os helmintos. 
- Além disso, eles possuem arilsulfatase e histaminase nos grânulos, e por isso essa célula também 
consegue mediar o processo alérgico do corpo, ajudando na defesa do nosso organismo. 
- Eosinofilia 
→ Aumento de eosinófilos no sangue. 
→ Ocorre quando o corpo está sendo atacado 
por verminoses ou respostas alérgicas. 
- Eosinopenia 
→ Diminuição de eosinófilos no sangue. 
→ Ocorre principalmente durante as infecções 
bacterianas, pois eles migram para o tecido que está acontecendo a infecção. Além disso, o uso 
de corticoides também pode causar esse efeito. 
Basófilos 
- Eles vivem cerca de 4 horas 
na corrente sanguínea e 
possuem uma granulação 
escura, que aparece até em 
cima do núcleo. Eles só estão 
presentes em até 1% na 
corrente sanguínea, por isso, 
quase nunca é encontrado em 
um esfregaço normal do 
tecido sanguíneo. 
- Os basófilos participam da 
defesa do corpo 
reconhecendo os agentes 
alergênicos e liberando histaminas, avisando o corpo da substância estranha. 
- Basofilia 
→ Aumento de basófilos na corrente sanguínea. 
→ Trata-se de uma situação rara, e acontece na 
asma, na urticária, anafilaxia, reações alérgicas 
graves. Leucemia mieloide crônica é uma doença 
específica em que o aumento dos basófilos é 
expressivo e se torna um dos achados para 
diagnosticar a doença, chegando a 8%, enquanto 
nas outras manifestaçõesa concentração fica em 
torno de 3 a 5%. 
- A basopenia não existe, uma vez que, por estar presente em baixíssima concentração, na maioria 
dos hemogramas é achado 0% de basófilos.