Sindrome do Olho vermelho

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Ana Luiza Cardoso - oftalmologia 
 
Síndrome do Olho vermelho 
- Glaucoma agudo: 
o Ângulo fechado; aumento da PIO; 
o QC: olho vermelho, DOR, cefaleia, midríase, náusea, vômitos, visão em halos. 
o Diagnóstico: clínica, biomicroscopia, gonioscopia, PIO elevada. 
o TTO: hipotensores tópicos; diamox + pilocarpina + hiperosmótica 
o Manitol + corticoide + massagem ocular 
o Definitivo: iridotomia + trabeculotomia 
- Hiposfagma: 
o Sangramento súbito na região conjuntival 
o QC: área avermelhada, circunscrita a esclera 
o Diagnóstico: biomicroscopia 
o TTO: colírio lubrificante 
- Pinguécula: 
o Degeneração do colágeno da conjuntiva bulbar 
o Envelhecimento/ alta exposição solar 
o QC: sensação de corpo estranho; caso inflame: dor e hiperemia 
o TTO: sintomático s/ inflamação: lubrificante 
o Pingueculite: corticoide tópico de baixa potência 
o Óculos solares. 
- Pterígio: 
o Crescimento fibrovascular triangular da conjuntiva bulbar 
o QC: prurido, sensação de CE, fotofobia; 
o TTO: lagrimas artificiais ou corticoide de baixa potência por um curto período. 
o Cirúrgico 
- Conjuntiva Bacteriana: 
o Inflamação da conjuntiva, secundaria a uma inflamação bacteriana 
o QC: unilateral, sensação de corpo estranho, hiperemia, secreção mucopurulenta, 
queratite com ulceração 
o TTO: higienização dos olhos com apenas água, Atb amplo espectro 3-4x dia por 7 
dias; 
o Colirio de moxifloxacino (vigadexa) 
- Conjuntivite alérgica: 
o QC: Prurido, hiperemia, secreção viscosa, edema conjuntival, PAPILAS na parte 
superior 
o TTO: remover fator alérgeno, anti-histamínico tópico e sistêmico 
o Corticoide tópico de baixa potência 
- Conjuntivite Viral: 
o Inicialmente, é unilateral à depois bilateral 
o Sensação de CE, hiperemia, edema palpebral, secreção mucoide, aquosa, folículos, 
fotofobia, borramento visual, adenopatia auricular 
o TTO: compressas frias e lubrificantes. Pode associar corticoides de baixa potencia 
1-3 dias 
- Queratite por HSV: 
o Afeta superfície da córnea, mas as vezes envolve o estroma corneoano. 
o QC: UNILATERAL, vesículas na pálpebra, secreção conjuntival serosa, queratite 
epitelial dendrítica. 
o Diagnóstico: lâmpada de fenda 
o TTO: lagrimas artificiais, aciclovir 4x/dia 
- Queratoconjuntivite epidérmica: 
o Envolvimento da córnea 
o Muito contagiosa 
o QC: sintomas típicos de conjuntivite à sensação de CE mais intensa, infiltrados 
corneanos, redução da acuidade visual, formação de pseudomembranas 
o TTO: isolamento, higiene com compressas frias, lagrimas artificiais, corticoide 
tópico e colírio c/ ATB 
- Episclerite: 
o Não ameaça a visão 
o QC: olho vermelho, bilateral, desconforto leve 
o Diagnóstico: biomicroscopia. 
o TTO: lagrima artificial, corticoide tópico ou AINE oral 
- Esclerite: 
o Grave e destrutiva, associada a doencas sistêmicas (AR, LES) 
o QC: dor ocular severa, unilateral, nódulo elevado, edematoso, hipercromico, área 
avascular (necrosante) 
o TTO: anterior: não necrosanteà AINE VO; necrosante à corticoide VO. 
o Posterior: corticoide VO 
- Uveite: 
o Espondiloartropatias, artrite idiopática juvenil, infecção pelo HSV, pelo VVZ, CMV 
o QC: hiperemia conjuntival, dor, fotofobia, MIOSE, redução da acuidade visual 
o Diagnóstico: biomicroscopia e reflexo pupilar. 
o TTO: deve-se encaminhar para o oftalmologista