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Lesões Elementares de Pele

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Lesões Elementares de Pele
Natasha Mayer Ferreira e Nathalia Calil Mylius
Módulo 126 - ATM 25 
 
1
Sumário
2
3
4
5
Conceito
Anatomia e
Fisiologia
Anamnese 6
Exame Físico
Lesões Elementares
de Pele 
Câncer de Pele 
 A pele é um órgão complexo, composto por diversos tecidos, tipos celulares e
estruturas especializadas. Constitui a interface do corpo humano com o meio externo,
exercendo funções cruciais para a vida, como termorregulação, vigilância imunológica,
sensibilidade e proteção do indivíduo contra agressões exógenas, de natureza química,
física ou biológica, e contra a perda de água e de proteínas para o exterior.
 
É o maior órgão do corpo humano e representa 15% do peso corpóreo, com variações
estruturais ao longo de sua extensão. É composta por três camadas interdependentes: a
epiderme, mais externa; a derme, intermediária; e a hipoderme ou panículo adiposo, sobre
a qual repousam as camadas já citadas, permitindo que a pele se movimente livremente
sobre as estruturas mais profundas do corpo.
Conceito
vaso linfático 
nervo 
Anatomia e Fisiologia 
 
haste capilar
glândula sebácea 
epiderme 
derme 
hipoderme 
folículo capilar 
tecido adiposo 
glândula sudorípara 
melanina 
melanócito 
célula basal 
Anatomia e Fisiologia 
 
 A pele é constituída por três camadas: epiderme, derme e hipoderme
epiderme 
epitélio pavimentoso estratificado e queratinizado
queratinócitos
camada córnea, granulosa, de Malpighi e basal
derme 
tecido conjuntivo
defesa do organismo
flexível e elástica
superficial ou papilar, profunda
e adventicial
hipoderme 
células adiposas = panículo
adiposo
principal reserva calórica e
protege contra traumas
pode ser alvo de processo
inflamatório (celulite),
cistos sebáceos 
Anamnese
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Alterações de Cor
Erupções Cutâneas 
Ardência e Dor 
Exposição Solar 
Prurido Nevos 
Medicações em Uso 
História Médica
Pregressa 
Queda de Cabelo 
1
2
3
4
5
6
8
9
7
Turgor 
01
Exame Físico - Avaliação
Coloração
Umidade 
Textura 
Espessura 
Elasticidade e Mobilidade 
Temperatura 
Sensibilidade 
Integridade 
Lesões 
Elementares de Pele
palidez
vermelhidão ou Eritema
icterícia
cianose
albinismo
bronzeamento
dermatografismo
fenômeno de Raynaud
normal
pele seca (mixedema, idosos)
aumentada ou pele sudorenta (pacientes com
febre, ansiedade, hipertireoidismo, neoplasias e
menopausa) 
inspeção e palpação:
normal
lisa ou fina: idosos,
hipertireoidismo, edema
áspera: atividades rudes,
mixedema, dermatopatias
crônicas
enrugada: emagrecimento
rápido, eliminação de
edema, idosos
Coloração Integridade
erosão
exulceração
ulceração
fissura 
pode ser perdida por:
Umidade
Textura
Temperatura
normal
atrófica (fina, consegue avaliar rede
venosa superficial, idosos e recém
nascidos prematuros)
hipertrófica (pessoas com exposição
prolongada ao sol, doenças como
esclerodermia)
através do pinçamento de uma dobra
cutânea (derme e epiderme, não avalia
subcutânea) normal
aumentada: febre (generalizada),
inflamações (localizadas) 
diminuída: hipotermia (generalizada),
redução do fluxo sanguíneo
(localizada) 
palpação com a face dorsal das mãos
comparando regiões homólogas
Sinais Flogísticos: calor, rubor, dor e
turgor. 
Espessura
elasticidade: capacidade de se
estender quando tracionado
mobilidade: refere-se à capacidade de
movimentar sobre planos profundos
avaliação através de uma pinça de prega
cutânea com polegar e indicador.
pousa-se firmemente a mão sobre a
superfície e movimenta-se para os lados.
tanto a elasticidade quanto a mobilidade 
podem ser aumentadas, normais ou
diminuídas. 
normal: prega se desfaz rapidamente
ou seja, indica bom estado de
hidratação da pele 
diminuída: sensação de pele murcha,
indica desidratação
faz uma pinça
Elasticidade e Mobilidade Turgor
Sensibilidade
dolorosa (hipoalgesia ou analgesia,
hiperestesia)
tátil (anestesia, hipoestesia) e térmica
(krause – frio, Ruffini-quente)
Lesões Elementares de Pele 
Alterações de Cor 
PIGMENTARES VASCULARES HEMORRÁGICAS
Elevações Edematosas Formações Sólidas 
VESÍCULA BOLHA PÚSTULA
Coleções Líquidas 
PÁPULA NÓDULO VEGETAÇÃO TUBÉRCULO
HEMATOMA ABSCESSO
QUERATOSE
Alterações de Espessura 
ESPESSAMENTOLIQUENIFICAÇÃOEDEMA ESCLEROSE ATROFIA
Perda/Reparação Tecidual 
ESCAMAS EROSÃO ÚLCERAS FISSSURAS
CROSTA
ESCARA
CICATRIZ
Câncer de Pele
ASSIMETRIA CORBORDA DIÂMETRO EVOLUÇÃO
simétrica borda regular uma cor - que 6 mm 
assimétrica borda irregular 2 cores + + que 6 mm 
A
B
C
D
E 
do
M
EL
A
N
O
M
A
 
Referências Bibliográficas 
Semiologia médica I Celmo Celeno Porto; co-editor Arnaldo Lemos
Porto. 8. ed.- Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Exame Clínico | Celmo Celeno Porto. 8. ed. - Guanabara Koogan.
Bates, propedêutica médica / Lynn S. Bickley; Peter G. Szilagyi;
tradução
MUITO OBRIGADA
PELA ATENÇÃO!
Sua pele é sua primeira proteção. Cuide-a!

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