Estudo dirigido patologia 2021 2 2

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Questionário Patologia
Prof. Bruno Blanco Turmas: 2604U/2604N/2405N/4904U/4904N/2906N
Aluno(a):______________________________________________________________________ 
1. Associe corretamente as modificações microscópicas com seu correlato patológico:
I. Citoplasma acidófilo, granuloso e gelificado. Suas células permanecem no tecido (não há remoção fagocítica).
II. Há infiltração e é comum em tecidos ricos em lipídios.
III. Comum na pancreatite, resulta da saponificação de ácidos graxos que geram depósitos esbranquiçados.
IV. Muito comum na tuberculose parece ser resultado de mecanismo imunitário de lesão.
( ) necrose liquefativa
( ) necrose isquemica
( ) necrose caseosa
( ) esteatonecrose
2. Assinale a alternativa que descreve corretamente os eventos que ocorrem na apoptose:
	
a) É um evento que não tem importância para o controle populacional; já que a célula possui mecanismos de limitação do crescimento como interação entre caderinas no contato célula-célula e durante a interação com a matriz extracelular (MEC).
b) Durante a apoptose a célula passa por modificações controladas de sua morfologia, tais modificações são resultado da modificação da MEC levando finalmente ao rompimento da membrana plasmática e fagocitose.
c) A pouca participação da apoptose no desenvolvimento de neoplasias se deve ao fato de a apoptose ser um processo de redução (morte celular) no número de células
d) As alterações morfológicas da apoptose são: adensamento citoplasmático, condensação da cromatina, fragmentação nuclear e formação de corpos apoptóticos
3. Uma mulher de 69 anos de idade tem sofrido ataques isquêmicos transientes nos últimos 3 meses. Ao exame físico, apresentou um ruído audível à auscultação na região cervical. Foi realizada uma endarterectomia na carótida direita. A placa ateromatosa curetada era de coloração grosseiramente amarelo-acastanhada e firme. Microscopicamente, qual dos seguintes materiais pode ser encontrado em abundância sob a forma de cristais que produzem longos espaços, semelhantes a feudos?
a) Glicogênio
b) Lipofucsina
c) Hemossiderina
d) Colesterol
4. Um homem de 40 anos de idade apresentava um carcinoma indiferenciado de pulmão. Apesar da quimioterapia, o homem morreu devido à disseminação de metástases. Na necropsia, foram encontrados tumores em muitos órgãos. O exame histológico mostrou muitos focos em que as células tumorais pareciam contraídas e intensamente eosinofílicas. Seus núcleos exibiam agregados condensados de cromatina sob a membrana nuclear. O processo que afeta essas células tumorais contraídas provavelmente foi desencadeado pela liberação citosólica de qual das seguintes substâncias?
a) Lipofucsina
b) Citocromo c
c) Fosfolipase
d) BCL-2
5. Um evento relativamente comum nas doenças hepáticas é a esteatose. Dos itens abaixo assinale o que contém a descrição correta deste evento:
a) Deposição de gorduras neutras no interior de uma célula que normalmente não as armazenaria;
b) Deposição de ésteres de colesterol em células endoteliais e na membrana basal de vasos sanguíneos;
c) Deposição de gorduras neutras em adipócitos quando há sobrecarga lipídica na dieta;
d) Deposição de ésteres de colesterol em células musculares estriadas cardíacas.
6. Um homem de 72 anos de idade morreu subitamente de insuficiência cardíaca congestiva. Na necropsia, seu coração pesava 580 g e apresentava marcante hipertrofia ventricular esquerda e aterosclerose coronariana mínima. Um painel bioquímico sorológico solicitado antes de sua morte não mostrou nenhuma anormalidade. Qual dos seguintes processos patológicos é o que melhor contribui para a aparência da válvula aórtica observada na figura?
a) Amiloidose
b) Calcificação distrófica	
c) Deposição de lipofucsina
d) Alteração gordurosa
7. Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado?
a) Esteatose dos hepatócitos
b) Bilirrubina nos canalículos
c) Glicogênio nos hepatócitos
d) Hemossiderina nos hepatócitos
8. Um homem de 50 anos de idade sofreu um episódio de dor no tórax 6 horas antes de sua morte. Um corte histológico do miocárdio ventricular esquerdo obtido na necropsia mostrou uma área de coloração eosinofílica intensa com perda de núcleos e estriações cruzadas nas fibras do miocárdio.
Não havia hemorragia nem inflamação. Qual das seguintes condições provavelmente foi a que produziu essas alterações miocárdicas?
a) Infecção viral
b) Trombose na artéria coronária
c) Trauma torácico brusco
d) Dieta deficiente em proteínas
9. Um homem de 69 anos de idade tem apresentado dificuldade para urinar, com hesitação e freqüência, nos últimos 5 anos. Um exame de toque retal revelou que a glândula prostática está aumentada à apalpação em cerca de duas vezes o seu tamanho normal. Uma ressecção transuretral foi realizada e a aparência microscópica que se obteve dos "fragmentos" de próstata foi a de nódulos glandulares com estroma interveniente. Qual dos seguintes processos patológicos é o que mais provavelmente ocorreu na próstata?
a) Apoptose
b) Displasia
c) Alteração gordurosa
d) Hiperplasia
10. Um homem de 63 anos de idade tem uma história de agravamento de insuficiência cardíaca congestiva com duração de 2 anos. Um ecocardiograma mostra estenose mitral com dilatação atrial esquerda. Há um trombo no átrio esquerdo. Depois de 1 mês, essa pessoa sentiu dor no flanco esquerdo e notou que apresentava hematúria. Testes laboratoriais indicaram elevação dos níveis sorológicos de AST. Qual dos seguintes padrões de lesão tecidual provavelmente está presente?
a) Necrose liquefativa
b) Necrose caseosa
c) Necrose coagulativa
d) Necrose gordurosa
11. Na necropsia, um homem de 40 anos de idade apresentou fígado aumentado (2.200 g) com uma superfície de corte amarelada. A figura mostra a aparência microscópica do fígado. Antes da morte, os níveis sorológicos de colesterol e triglicérides estavam normais, porém a concentração de albumina sérica estava diminuída e o tempo de protrombina aumentara. Qual das seguintes atividades provavelmente conduziu a tais achados?
a) Injetar heroína
b) Jogar basquete
c) Beber cerveja
d) Fumar cigarros
12. Na necropsia, o peso do coração de um homem de 63 anos de idade foi de apenas 250 g, apresentando ventrículos direito e esquerdo pequenos. O miocárdio estava firme e apresentava uma coloração marrom-chocolate em toda a sua extensão. As artérias coronárias apresentavam alterações ateroscleróticas mínimas. Qual das seguintes substâncias em excesso poderia ser encontrada nas fibras miocárdicas desse coração?
a) Melanina
b) Hemossiderina
c) Glicogênio
d) Lipofucsina
13. Uma mulher de 69 anos de idade apresenta tosse crônica há 1 ano. Uma radiografia torácica mostra presença de massa medindo 6 cm no pulmão esquerdo, enquanto uma amostra de biópsia de tal massa, coletada com agulha, apontou a existência de um carcinoma. Realizou-se uma pneumonectomia, e o exame dos linfonodos hilares revelou uma superfície de corte uniforme e enegrecida. Qual dos seguintes fatores é o que mais contribui para o aspecto dos linfonodos?
a) Tabagismo
b) Distúrbio hemorrágico
c) Insuficiência hepática
d) Envelhecimento
14. Um experimento introduz uma mutação de um gene "nocaute" em uma linhagem celular. A freqüência de células contraídas apresentando aglutinação de cromatina e formação de bolhas citoplasmáticas está aumentada em comparação ao observado na linhagem celular sem mutação. A sobrevida geral da linhagem celular mutante é menor. Qual dos seguintes genes é o provavelmente afetado por essa mutação?
a) BAX
b) BCL-2
c) FAS
d) p53
15. Uma preparação tecidual é experimentalmente submetida a uma atmosfera hipóxica. As células do tecidocomeçam a intumescer e inicia-se a aglutinação da cromatina dentro do núcleo. ATPases são ativadas e a produção de ATP diminui. Qual dos seguintes íons, uma vez liberado da mitocôndria, conduz a tais achados e à eventual morte celular?
a) Ca2+
b) Cl+
c) HCO3-2
d) K+
16. Uma mulher de 40 anos de idade tem apresentado insuficiência cardíaca congestiva crônica nos últimos 3 anos. Há 2 meses, ela desenvolveu uma tosse com produção de catarro cor de ferrugem. A citologia de uma amostra de escarro mostra inúmeros macrófagos cheios de hemossiderina. Qual das seguintes estruturas subcelulares nos macrófagos é a mais importante para o acúmulo desse pigmento?
a) Lisossoma
b) Retículo endoplasmático
c) Ribossomo
d) Aparelho de Golgi
17. Um homem de 71 anos de idade, diagnosticado com câncer de páncreas, apresentou visível diminuição do índice de massa corporal. As células normais que constituem o musculoesquelético estão sofrendo atrofia por intermédio de seqüestro vacuolar de organelas e de citosol seguido de fusão com o lisossoma. Entretanto, o câncer continua a aumentar de tamanho. Qual dos seguintes processos provavelmente é o que está ocorrendo nas células normais e está inibido nas células tumorais desse homem?
a) Envelhecimento
b) Apoptose
c) Autofagia
d) Alteração hialina
18. Um defensor dos vinhos Malbec, Syrah e Merlot (todos tintos) especula a contribuição dessas bebidas à longevidade, porém esse fanático por vinhos também controla o conteúdo calórico de sua dieta, de modo que seu índice de massa corporal é <22. Esse estilo de vida aumenta a sensibilidade à insulina e a utilização de glicose. Ele está completamente convencido de que terá vida longa pois leu que a restrição calórica prolonga a vida. Nesse indivíduo, qual das seguintes proteínas é a que provavelmente mediará o efeito da restrição calórica sobre o aumento da longevidade?
a) Caspase
b) Glutationa
c) Sirtuína
d) Telomerase
19. Em um experimento, uma grande quantidade de droga é administrada a indivíduos, sendo convertida pelo citocromo P-450 em um metabólito tóxico. O acúmulo desse metabólito leva ao aumento da peroxidação lipídica nas células, causando dano às membranas celulares e tumefação celular. A depleção de qual das seguintes substâncias conduz à exacerbação da lesão celular por meio desse mecanismo no citosol?
a) ADP
b) Cálcio
c) Glutationa
d) NADPH oxidase
20. Realiza-se um experimento no qual as células de uma cultura de tecido são submetidas a níveis elevados de energia de radiação ultravioleta. A microscopia eletrônica aponta a ocorrência de dano celular sob forma de aumento da formação de agregados citosólicos de proteínas desnaturadas. A
técnica de hibridização in situ revela que componentes proteicos desses agregados também são encontrados em proteassomas. Qual das seguintes substâncias provavelmente é a que se liga às proteínas desnaturadas, tornando-as alvos catabólicos de proteassomas citosólicos?
a) Adenosina monofosfato
b) Cálcio
c) Caspase
d) Ubiquitina