Síndrome Nefrótica vemcacrm

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SÍNDROME NEFRÓTICASÍNDROME NEFRÓTICA
CAUSAS
Glomeruloesclerose segmentar e focal
Glomerulopatia membranosa
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Nefropatia por IgA
Diabetes Mellitus
Lupus Eritematoso SIstêmico
HIV, hepatite B e C
Obesidade
DEFINIÇÃO glomerulopatia - alteração na permeabilidade glomerular
FISIOPATO
LOGIA DO 
EDEMA
lesão glomerular -> proteinúria -> hipoalbumineia e (+) retenção 
de Na -> aumento do volume plasmático -> aumento da filtração 
glomeural -> edema
COMPLICA
ÇÕES
Infecções: pneumonias, peritonites e infecções cutâneas
Eventos trombóticos (perda de proteínas anticoagulantes): trombose da veia 
renal, TVP e TEP
Perda da função renal
TRATAME
NTO
SE EDEMA DISCRETO
 Hidroclorotiazida
diurético tiazídico
SE EDEMA MODERADO A INTENS
 Furosemida 40mg EV ou 80mg VO
diurético de alça 
PARA PROTEINÚRI
 Enalapril
iECA
reduz proteinúria em 50%
efeito após 1 mês
se sem HAS: 2,5-5mg/dia até 10-20mg/dia
se HAS: 10-20mg/di
 AINES
inibição da síntese de prostaglandinas
efeito em 1-3 dias
pode estar associado a (<) TFG e fluxo sanguíneo renal efetivo
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