Imunologia completo

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As citocinas que estão presentes durante a ativação e proliferação das células B são importantes para as trocas de classe de anticorpo. Abaixo, são citadas várias asserções sobre a contribuição de citocinas nas trocas de classe de moléculas de anticorpo:
I.             Para que a troca de classe seja para IgE, é necessário que a IL-17 esteja estimulando a célula B.
II.            Para que a troca de classe seja para IgG3, é necessário que o IFN-gama esteja estimulando a célula B.
III.          Para que a troca de classe seja para IgD, é necessário que a IL-17 esteja estimulando a célula B.
IV.          Para que a troca de classe seja para IgA, é necessário que o TGF-beta esteja estimulando a célula B.
V.           Para que a troca de classe seja para IgE, é necessário que o IFN-gama esteja estimulando a célula B.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. I e III. 
b. I, III e V. 
c. II e IV.
d. I, II, e IV.  
Errada, pois, apesar das asserções II e IV estarem corretas, para produção de IgE, é necessária a presença de IL-4 (I).
e. III e IV. 
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: II e IV.
Questão 2
Incorreto
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Texto da questão
A maturação das células B na medula óssea é um processo controlado e sujeito a vários pontos de controle, minimizando o desenvolvimento de células B autorreativas. Assinale abaixo a alternativa que descreve corretamente conceitos sobre a maturação de linfócitos B:
Escolha uma opção:
a. As células tronco hematopoiéticas não são capazes de gerar todas as células dos sistemas imune e hematopoiético.
b. A célula B imatura, quando testa seu receptor (BCR), se este ligar fracamente contra os nossos próprios antígenos, ela é eliminada por seleção negativa.
c. Logo após o estágio de pró-linfócito B (pró-B), a recombinação somática para gerar novas regiões variáveis das cadeias pesadas vai ter seu início.
d. As células hematopoiéticas que iniciam seu processo de diferenciação em linfócitos B vão precisar da IL-17 para manter seus altos níveis de proliferação. 
Errada, pois elas vão precisar de IL-7 e não de IL-17 para manter os altos níveis proliferativos.
e. A morte de clones de células B imaturas que ocorre através da seleção positiva é conhecida como expansão clonal.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Logo após o estágio de pró-linfócito B (pró-B), a recombinação somática para gerar novas regiões variáveis das cadeias pesadas vai ter seu início.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Após os processos inicias que ocorrem na ativação das células B, haverá o controle da produção de anticorpos por estas células. Sobre este controle, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Na cooperação entre células T CD8 e células B, levando a última a produzir anticorpos, haverá expansão clonal e maturação de afinidade nas células B ativadas.
b. A enzima “deaminase induzida por ativação” (AID) é expressa constitutivamente pelas células B, ou seja, mesmo sem ativação.
c. Após as transduções de sinais que vieram do complexo BCR:CD79 e do co-receptor CR2-CD19-CD81, as células B estarão aptas a responder as citocinas que serão produzidas pelos macrófagos e vão produzir anticorpos.
d. Durante a cooperação célula T CD4 com a célula B, o CD40 que está expresso na célula T CD4 se liga ao CD40L que está expresso na célula B.
e. Para que os linfócitos T CD4 e os linfócitos B (ambos ativados) se encontrem, os primeiros passam a expressar CXCR5 e os linfócitos B passam a expressar CCR7. 
Correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Para que os linfócitos T CD4 e os linfócitos B (ambos ativados) se encontrem, os primeiros passam a expressar CXCR5 e os linfócitos B passam a expressar CCR7.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
O processo de troca de classe de anticorpo, durante a ativação das células B, é extremamente controlado e várias enzimas participam dele. Abaixo, estão listados os eventos que ocorrem durante o processo molecular da troca de classe de anticorpo:
I.             A AID atua no DNA, nas regiões de troca de classe de anticorpo, convertendo timinas em uracilas.
II.            Após a ligação de CD40, as células B passam a produzir a enzima deaminase induzida por ativação (AID).
III.          As uracilas são removidas pela enzima uracil N-glicosilase, gerando um espaço de nucleotídeo em um dos lados da dupla-fita do DNA.
IV.          As regiões de troca de classe ficam pareadas e a endonuclease Ape1 quebra uma das fitas do DNA, exatamente nos espaços de nucleotídeos que foram deixados na dupla-fita do DNA.
V.           Após a atuação da Ape1, a dupla-fita de DNA termina de ser quebrada e o rearranjo somático do DNA é finalizado, juntando o DNA da região variável da cadeia pesada do anticorpo com o DNA de uma nova região constante da cadeia pesada.
Assinale a alternativa que ordena corretamente todas as afirmações:
Escolha uma opção:
a. V, IV, III, II, I.
b. I, II, V, IV, III.
c. II, I, III, IV, V. 
Correta.
d. I, II, III, IV, V.
e. II, I, IV, V, III.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: II, I, III, IV, V.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
“Os anticorpos da classe IgG são capazes de recobrirem (opsonizarem) microrganismos e suas toxinas, muitas vezes neutralizando seus efeitos. Por outro lado, os fagócitos (células capazes de realizar fagocitose), possuem em sua membrana, receptores que reconhecem as porções Fc das moléculas de anticorpo da classe IgG. Deste modo, a fagocitose se torna mais eficiente, contribuindo também para a eliminação dos microrganismos e das substâncias tóxicas por ele produzidas.”
 
Considerando os conceitos acima, avalie as seguintes asserções e a relação de proposta entre elas:
 
I.       A opsonização é o processo de cobertura, revestimento, de micróbios ou partículas por anticorpos, facilitando a sua fagocitose.
PORQUE
 
II. Os fagócitos possuem receptores para as regiões constantes das cadeias pesadas dos anticorpos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
b. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
e. As asserções I e II são proposições falsas.
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Sua resposta está correta.
As asserções I e II estão corretas, porque micróbios ou partículas revestidas por anticorpos vão ficar com várias regiões constantes de anticorpos expostas e estas regiões constantes são reconhecidas pelos receptores que estão presentes nos fagócitos, permitindo que os micróbios ou partículas sejam mais rapidamente fagocitados e destruídos.
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Na maturação de afinidade que ocorre nos linfócitos B, verificamos uma série de características exclusivas deste processo. Com base naquilo que você aprendeu sobre a maturação de afinidade, avalie as asserções abaixo:
 
I – No processo de maturação de afinidade, as células B ativadas competem entre si, sobrevivendo apenas aquelas que têm receptores (BCRs) com maior afinidade para o antígeno.
II – A maturação de afinidade é decorrente de mutações de DNA (das regiões que codificam para a região variável do anticorpo) que podem acontecer durante a proliferação destas células.
III – As células dendríticas foliculares (FDCs) são capazes de fagocitar e apresentar antígenos como todas as demais células apresentadoras de antígeno.
IV – Durante o processo de maturação de afinidade, várias FDCs são eliminadas e substituídas por células dendríticas normais.
 
Agora, assinale a alternativa que contém as asserções corretas:Escolha uma opção:
a. I e III.
b. I e IV.
c. I e II. 
Correta.
d. II e III.
e. II, III e IV.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: I e II.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Durante a ativação da célula B (do tipo B-2), há uma série de passos que devem ocorrer e que caracterizam este processo. Sobre estas características gerais da ativação dos linfócitos B, é correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. Alguns plasmócitos e células B de memória vão se alojar no timo para sobreviver por longos períodos de tempo.
b. Quando os plasmócitos já produziram grandes quantidades de anticorpo e a infecção foi controlada, eles voltam a ser linfócitos B.
c. Durante a sua ativação, as células B sofrem forte influência das células T CD8 de memória, trocando de classe de anticorpo.
d. As células B maduras, quando reconhecem o antígeno nos órgãos linfoides secundários, são ativadas e vão futuramente gerar células B de memória e plasmócitos. 
Correta.
e. Infelizmente, após controlada a infecção, todas as células B que se tornaram células B de memória ou plasmócitos são perdidas.
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A resposta correta é: As células B maduras, quando reconhecem o antígeno nos órgãos linfoides secundários, são ativadas e vão futuramente gerar células B de memória e plasmócitos.
Uma das grandes “portas de entrada” de antígenos não-próprios para dentro do organismo é a via oral. Portanto, aquilo que comemos acaba por se tornar parte dos antígenos não-próprios que entram em contato com o nosso sistema imune, sem gerar ativação. Esta ausência de resposta a estes antígenos é conhecida como tolerância oral. Abaixo, são citados vários tipos de células T reguladoras envolvidas na tolerância oral:
 
I.             As células T reguladoras do tipo Tr1 são originadas no intestino e dependem das células dendríticas CD103+ para sua geração.
II.            Há a geração de células T reguladoras no linfonodo mesentérico, que expressam Foxp3, e que são chamadas de Tregs induzidas (iTregs).
III.          As células T reguladoras induzidas (iTregs) são geradas na lâmina própria do intestino e não necessitam de ácido retinóico ou TGF-b para sua geração.
IV.          Há células T reguladoras (Tr1) que se desenvolvem no intestino, suprimindo a resposta imune pela secreção de IL-10, mas que não expressam Foxp3.
Assinale a alternativa que contém todas as asserções corretas:
Escolha uma opção:
a. II e IV. 
Correta.
b. I, III e IV.
c. I e III.
d. I, II e IV.
e. III e IV.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: II e IV.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Há vários mecanismos de regulação da resposta imune. Entre eles, os balanços de padrões de respostas de células T auxiliadoras/”helpers”. Sobre estes mecanismos de regulação da resposta imune, é correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. Células Th0, na presença apenas de TGF-b, se transformam em célula Th17, que impedem a ação de células T reguladoras.
b. O padrão Th1 de ativação, através da produção de IL4, suprime a diferenciação de células Th0 em Th2 e a expansão das células Th2.
c. O padrão Th1 de ativação, através da produção de IFN-g, suprime a diferenciação de células Th0 em Th2 e a expansão das células Th2. 
Correta.
d. A IL-4 produzida por células Th2 é incapaz de interferir no padrão de resposta Th1.
e. Células T reguladoras são incapazes de suprimir as respostas das células Th17.
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A resposta correta é: O padrão Th1 de ativação, através da produção de IFN-g, suprime a diferenciação de células Th0 em Th2 e a expansão das células Th2.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
A primeira função do sistema digestivo é processar o alimento, para que este sirva como fonte de nutrientes, vitaminas e minerais para todas as células do organismo. Deste modo, se houver falhas na alimentação (como exemplos, baixa ingestão alimentar, dieta desbalanceada, entre outros), todos os sistemas do corpo podem ficar comprometidos, incluindo o sistema imune.
 
Considerando a importância da alimentação na resposta imune, avalie as seguintes asserções e a relação de proposta entre elas:
 
I.       A ingestão em excesso de carne e ovos pode causar um aumento nas respostas inflamatórias.
PORQUE
 
II. A carne e o ovo contêm grande quantidade de ácido aracdônico, que está envolvido na síntese de prostaglandinas, leucotrienos e tromboxanos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
b. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
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Sua resposta está correta.
As asserções I e II estão corretas, porque os produtos derivados do ácido aracdônico estão envolvidos nos processos pró-inflamatórios.
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
A tolerância imunológica é um fenômeno bastante descrito e há uma série de mecanismos que estão envolvidos nela, tanto na tolerância central, quanto na tolerância periférica. Sobre a tolerância central, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Na deleção de clones de células T autorreativos, TCRs que reconhecem o MHC com baixa afinidade são induzidos a morrer por apoptose. 
Errada, pois os clones autorreativos que são induzidos à morte são aqueles que reconhecem o nosso MHC com alta afinidade.
b. Um dos mecanismos de tolerância central é a deleção de clones autorreativos.
c. A edição de TCR é um fenômeno que só ocorre nos linfócitos T imaturos.
d. Na deleção de clones de células T não-autorreativos, TCRs que reconhecem o MHC com alta afinidade são induzidos a morrer por apoptose.
e. A tolerância central está localizada principalmente nos órgãos linfoides secundários, como baço e linfonodos.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Um dos mecanismos de tolerância central é a deleção de clones autorreativos.
Questão 5
Incorreto
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Texto da questão
A regulação da resposta imune e a tolerância imunológica são fenômenos bem definidos e requerem uma série de mecanismos para sua função. Assinale abaixo a alternativa que descreve corretamente conceitos sobre a regulação imunológica, ou sobre a tolerância imunológica, e seus mecanismos:
Escolha uma opção:
a. Sem a apresentação de antígenos, as células T ativadas deixam de expressar proteínas anti-apoptóticas e morrem.
b. Um imunógeno é uma molécula antigênica que induz supressão do sistema imunológico.
c. Quando CD28 se liga às moléculas B7, há a desfosforilação de uma série de enzimas envolvidas na ativação das células T.
d. Um tolerógeno é uma molécula antigênica que induz ativação do sistema imunológico.
e. Quando CD28 se liga às moléculas B7, há uma transdução de sinal para dentro da célula T, inibindo sua ativação. 
Errada, pois não é CD28, mas sim CTLA-4, quem leva a esta sinalização.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Sem a apresentação de antígenos, as células T ativadas deixam de expressar proteínas anti-apoptóticas e morrem.
Questão 6
Incorreto
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Texto da questão
A regulação da ativação de células B também é importante para conter excessos na produção de anticorpos. Há mecanismos que regulam esta ativação. As asserções abaixo são referentes à regulação nos linfócitos B:
 
I – Quando o antígeno foi eliminado e anticorpos IgG estão em excesso e não-ligados às moléculas de antígeno, estes são reconhecidos por receptores FcγRIIB (CD32) presentes nas células B, inibindo a ativação destas células.
II – Asinalização intracelular que ocorre, após a ligação de FcγRIIB (CD32) com moléculas de IgG livres (não ligadas à antígenos), leva à ativação de fosfatases no interior das células B.
III – Quando o antígeno ainda está presente e ligado aos anticorpos IgG, estes são reconhecidos por receptores FcγRIIB (CD32) presentes nas células B, inibindo a ativação destas células.
IV – A sinalização intracelular que ocorre, após a ligação de FcγRIIB (CD32) com moléculas de IgG livres (não ligadas à antígenos), leva à ativação de quinases no interior das células B.
 
Agora, assinale a alternativa que contém as asserções corretas:
Escolha uma opção:
a. II e III.
b. I e III.
c. I e II.
d. II, III e IV. 
Errada, poi,s apesar da asserção II estar correta, a asserção III está errada, porque a sinalização via FcγRIIB (CD32) só ocorre após a sua ligação com IgG livre e a asserção IV está errada, porque a sinalização intracelular que ocorre via FcγRIIB (CD32) leva à ativação de fosfatases.
e. I e IV.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: I e II.
Questão 7
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
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Texto da questão
Durante a gestação, as mulheres carregam em seu útero a placenta e o feto, que expressam antígenos paternos. Neste momento, seu sistema imune se encontra suprimido, evitando que seja montada uma resposta contra os antígenos paternos, levando à rejeição fetal. Abaixo, estão listadas asserções sobre a imunidade na gestação:
I.             Durante a gestação, apesar do contato entre o sangue fetal e o sangue materno, a resposta imune contra o feto não ocorre, porque as células T reguladoras (Tregs) estão ativadas.
II.            A placenta é um órgão que funciona como uma barreira que evita o contato entre o sangue fetal e a mãe, permitindo apenas a passagem de Tregs fetais para a mãe, suprimindo, assim, a rejeição fetal.
III.          Durante a gestação, o número de Tregs fetais aumenta para suprimir o sistema imunológico materno.
IV.          Durante a gestação, a quantidade de Tregs na placenta aumenta, caindo um pouco antes do nascimento.
Assinale a alternativa que contém apenas as afirmações corretas:
Escolha uma opção:
a. I e III.
b. I e II.
c. Apenas II.
d. Apenas III.
e. Apenas IV. 
Correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Apenas IV.
A hipersensibilidade do tipo IV também é conhecida como hipersensibilidade tardia. Abaixo estão listados os eventos que ocorrem, desde a sensibilização do indivíduo até o momento do desafio (reencontro com o antígeno):
I.             As células Th1 migram para o local onde o antígeno ao qual elas respondem está localizado.
II.            O antígeno é apresentado pelas células apresentadoras de antígeno (APCs), aos linfócitos T CD4 virgens, que se diferenciam em células Th1.
III.          Os macrófagos ativados levam à destruição tecidual.
IV.          As células Th1 produzem IFN-g, que ativa os macrófagos.
V.           Macrófagos teciduais expressam os antígenos que estão presentes no tecido para as células Th1, que acabaram de migrar dos vasos sanguíneos.
Assinale a alternativa que ordena corretamente todas as afirmações:
Escolha uma opção:
a. II, I, V, IV, III. 
Correta.
b. V, IV, III, II, I.
c. I, II, III, IV, V.
d. I, II, V, IV, III.
e. II, I, IV, V, III.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: II, I, V, IV, III.
Questão 2
Incorreto
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Texto da questão
Há uma série de características e definições sobre a hipersensibilidade tipo II. Avalie as asserções abaixo:
 
I – Anticorpos contra antígenos da matriz celular, ou das células e seus produtos, são os responsáveis por este tipo de hipersensibilidade.
II – A asma, o pênfigo vulgar e a miastenia Gravis são exemplos de doenças nas quais este tipo de hipersensibilidade está envolvido.
III – Uma vez que os anticorpos da classe IgE se ligam aos antígenos das hemácias, estas são fagocitadas por macrófagos, gerando a anemia hemolítica autoimune, outro exemplo de doença em que esta hipersensibilidade está presente.
IV – Uma outra doença que se enquadra dentro deste tipo de hipersensibilidade é a anemia perniciosa, em que são produzidos anticorpos contra as hemácias do indivíduo.
 
Agora, assinale a alternativa que contém as asserções corretas:
Escolha uma opção:
a. I e III. 
b. II e III. 
c. I e IV. 
d. I. 
e. II, III e IV.  
Errada, pois a asserção II, a asma faz parte da hipersensibilidade do tipo I, a asserção III está errada, porque não são anticorpos da classe IgE, mas sim das classes IgM e IgG. A asserção IV está errada, porque na anemia perniciosa, os anticorpos são contra as células parietais do estômago.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: I. 
Questão 3
Incorreto
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Texto da questão
A Hipersensibilidade do tipo II é mediada por anticorpos das classes IgG e IgM, direcionados contra antígenos da matriz celular, ou das células e seus produtos. Existem várias doenças nas quais este tipo de hipersensibilidade está envolvido. Entre elas, temos a anemia perniciosa, que é causada pela deficiência de absorção de vitamina B12, essencial na formação das hemácias. Nestes casos, o sistema imune dos pacientes produz anticorpos contra as células parietais do estômago, que são destruídas, e a absorção de vitamina B12 é comprometida.
 
Considerando os conceitos acima, avalie as seguintes asserções e a relação de proposta entre elas:
 
I.       A absorção de vitamina B12 na anemia perniciosa está prejudicada.
PORQUE
 
II. As células parietais do estômago são destruídas pela reação de hipersensibilidade tipo II.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
b. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
e. As asserções I e II são proposições falsas.
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Sua resposta está incorreta.
As asserções I e II estão corretas, porque as células parietais do estômago são destruídas pela reação de hipersensibilidade tipo II, comprometendo a absorção de vitamina B12, que é essencial na produção de hemácias.
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
A hipersensibilidade do tipo I também é conhecida como hipersensibilidade imediata é há uma série de moléculas e células do sistema imune que estão envolvidos neste tipo de hipersensibilidade. Sobre a hipersensibilidade imediata, é correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. O infiltrado celular que observamos nos primeiros minutos da hipersensibilidade tipo I é composto por muitos eritrócitos.
b. A hipersensibilidade tipo I alcança seu máximo de resposta inflamatória muito rapidamente, muitas vezes por volta de 30 min. 
Correta.
c. O padrão de resposta T auxiliar/helper envolvido nesta hipersensibilidade é o padrão Th1.
d. A hipersensibilidade imediata é mediada pela degranulação de neutrófilos, após a fagocitose dos microrganismos.
e. Entre as classes de anticorpos que estão envolvidas nas hipersensibilidades, a IgG participa da hipersensibilidade imediata.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A hipersensibilidade tipo I alcança seu máximo de resposta inflamatória muito rapidamente, muitas vezes por volta de 30 min.
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,10
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Texto da questão
Várias doenças são geradas por mecanismos de hipersensibilidade. Abaixo, são citadas várias destas doenças:
I.             Lúpus.
II.            Esclerose múltipla.
III.          Miastenia Gravis.
IV.          Artrite reumatoide.
V.           Tuberculose.
Assinale a alternativa que contém todas as doenças relacionadas à hipersensibilidade tardia:
Escolha uma opção:
a. I, II, IVe V. 
Errada, pois embora a Esclerose Múltipla (asserção II), a Artrite reumatoide (asserção IV) e a Tuberculose (asserção V) sejam dependentes da hipersensibilidade tipo IV, no Lúpus (asserção I) está envolvida a hipersensibilidade tipo III.
b. Apenas I e III.
c. II, IV e V.
d. I, III e V.
e. Apenas III e IV.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: II, IV e V.
Questão 6
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
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Texto da questão
A hipersensibilidade do tipo III está envolvida em uma série de doenças desencadeadas por excesso de ativação do sistema imune. Sobre a hipersensibilidade tipo III, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Nos pacientes com Lúpus, verificamos a glomerulonefrite, que é causada pela deposição de imunocomplexos nas juntas do paciente.
b. Neste tipo de hipersensibilidade, verificamos a formação de imunocomplexos, que causam lesão tecidual onde se depositam. 
Correta.
c. Os imunocomplexos se depositam no tecido no qual estão presentes os antígenos que os anticorpos reconhecem.
d. Neste tipo de hipersensibilidade, verificamos a deposição de imunocomplexos na bexiga e na uretra.
e. Os imunocomplexos que verificamos nesta hipersensibilidade são formados por alérgenos e anticorpos da classe IgE.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Neste tipo de hipersensibilidade, verificamos a formação de imunocomplexos, que causam lesão tecidual onde se depositam.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
As hipersensibilidades descritas são muito bem caracterizadas, sendo divididas em 4 grupos, de acordo com os mecanismos envolvidos em cada uma delas. Assinale abaixo a alternativa que descreve corretamente conceitos sobre as hipersensibilidades:
Escolha uma opção:
a. As respostas alérgicas estão dentro das respostas de hipersensibilidade contra antígenos ambientais. 
Correta.
b. Hipersensibilidades são respostas normais do sistema imune, que ocorrem apenas contra os micróbios.
c. Há 3 tipos de hipersensibilidade que são mediadas por infiltração de células do sistema imune.
d. As hipersensibilidades contra micróbios ocorrem quando o sistema imunológico está suprimido.
e. Quando os anticorpos se ligam aos antígenos microbianos, temos o desencadeamento da hipersensibilidade do tipo IV.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As respostas alérgicas estão dentro das respostas de hipersensibilidade contra antígenos ambientais.
Parte superior do formulário
Na imunidade adaptativa contra bactérias intracelulares, as células T desempenham um papel importante, pois as células T CD4 contribuem para a ativação de macrófagos que matam as bactérias, e as células T CD8 levam a morte de células infectadas, liberando as bactérias que agora serão capturadas e mortas pelos macrófagos ativados.
 
Considerando os conceitos acima, avalie as seguintes asserções e a relação de proposta entre elas:
 
I.       As bactérias intracelulares, que já estão alojadas dentro de células infectadas, ainda podem ser mortas por macrófagos ativados.
PORQUE
 
II. Células T CD8 podem matar as células infectadas e liberá-las para fagocitose, pelos macrófagos ativados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
b. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
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Sua resposta está correta.
As asserções I e II estão corretas, porque bactérias Intracelulares que estão alojadas dentro das células podem ser liberadas deste ambiente, pela lise via linfócitos T citotóxicos, permitindo que sejam fagocitadas por macrófagos ativados e destruídas.
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Questão 2
Incorreto
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Texto da questão
A resposta imune inata contra as infecções virais é de suma importância, pois é através dela que a maior parte das infecções é bloqueada. Abaixo, estão listados os eventos que ocorrem durante a resposta imune inata contra os vírus:
I.             As células que entram em contato com o IFN tipo I passam a produzir a enzima PKR.
II.            As células dendríticas plasmocitóides que foram estimuladas com o vírus, produzem e liberam para o meio ao seu redor, interferons (IFNs) do tipo I.
III.          As células que não podem mais produzir proteínas morrem por apoptose.
IV.          As enzimas PKR ativadas vão impedir a síntese de proteínas nas células.
V.           Se a PKR for produzida dentro de uma célula infectada pelo vírus, o RNA dupla-fita do vírus ativa a PKR.
Assinale a alternativa que ordena corretamente todas as afirmações:,
Escolha uma opção:
a. II, I, V, IV, III.
b. II, I, IV, V, III. 
Errada, pois a PKR ativada (asserção IV) só ocorrerá se ela estiver dentro de uma célula que estiver previamente infectada (asserção V).
c. I, II, V, IV, III.
d. V, IV, III, II, I.
e. I, II, III, IV, V.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: II, I, V, IV, III.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
A resposta imune contra transplantes é alvo de muito estudo, pois há várias situações, nas quais há a necessidade de substituição de tecidos/órgãos danificados. Sobre os transplantes, é correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. Enxertos correspondem às células/tecidos/órgãos, que são transplantados de um indivíduo para outro. 
Correta.
b. Receptor é a pessoa que vai doar as células/tecidos/órgãos que serão transplantados.
c. Transplantes xenogênicos são realizados quando células/tecidos/órgãos são transplantados de um indivíduo a outro (da mesma espécie), que sejam compatíveis.
d. Transplantes isogênicos são realizados quando células/tecidos/órgãos são transplantados de um indivíduo a outro (da mesma espécie), sem compatibilidade genética.
e. Doador é a pessoa que vai receber as células/tecidos/órgãos que serão transplantados.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Enxertos correspondem às células/tecidos/órgãos, que são transplantados de um indivíduo para outro.
Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
A resposta imune contra as infecções é constante no nosso corpo, pois, provavelmente, entramos em contato com agentes patogênicos a todo momento. Há uma série de características que observamos na resposta imune contra as infecções. Assinale, abaixo, a alternativa que descreve corretamente a característica da resposta imune contra as infecções:
Escolha uma opção:
a. Há especificidade de reação, pois, quando a imunidade adaptativa é ativada, ela é direcionada especificamente ao micróbio causador da infecção.
b. A hipersensibilidade observada em todas as infecções é fruto da resposta autoimune desencadeada pelo agente infeccioso.
c. Quando a imunidade inata da resposta imune é ativada, verificamos a especificidade de reação ao microrganismo. 
Errada, pois é quando a resposta imune adaptativa é ativada que teremos a especificidade de reação ao microrganismo.
d. Em muitas infecções, a hipersensibilidade é a causa da destruição tecidual, uma vez que há uma fraca resposta imune.
e. A patogenicidade da infecção depende da capacidade do microrganismo de gerar células de memória.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Há especificidade de reação, pois, quando a imunidade adaptativa é ativada, ela é direcionada especificamente ao micróbio causador da infecção.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
A resposta imune contra bactérias extracelulares conta com mecanismos especializados para seu combate, exigindo a coordenação de moléculas e células do sistema imune. Abaixo, estão listadas algumas asserções sobreas infecções por bactérias extracelulares:
 
I – Os anticorpos, que são produzidos durante estas infecções, têm como um de seus papeis a opsonização das toxinas produzidas por estes tipos de bactérias.
II – A doença é causada pela inflamação local ou pelas toxinas que são produzidas por este tipo de bactérias.
III – O choque séptico é observado apenas localmente, onde as bactérias extracelulares se alojaram.
IV – Nas infecções por este tipo de bactérias, verificamos como mecanismo de escape da morte via sistema complemento a sua fuga para sobreviver dentro dos fagolisossomos.
 
Agora, assinale a alternativa que contém as asserções corretas:
Escolha uma opção:
a. II e III.
b. I e IV.
c. I e III.
d. I e II. 
Correta.
e. II, III e IV.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: I e II.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
O reconhecimento do tecido/órgão transplantado como sendo próprio ou não-próprio é determinado pelas diferenças dos tipos de moléculas do MHC que serão expostas. Sobre a resposta imune aos aloenxertos, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Na via direta de rejeição dos enxertos alogênicos, verificamos que, na destruição tecidual, ocorre uma resposta semelhante a hipersensibilidade do tipo tardio.
b. A via direta de reconhecimento de moléculas do MHC envolve a participação de células T CD8 via apresentação cruzada de antígenos.
c. Pela via direta de reconhecimento de moléculas do MHC do doador, as moléculas do MHC do órgão do doador são processadas por células dendríticas (DCs) do receptor, que então apresenta estes peptídeos para células T do receptor.
d. Pela via indireta de reconhecimento de moléculas do MHC do doador, as DCs do tecido transplantado migram para os linfonodos e seus MHCs são reconhecidos diretamente pelas células T do receptor.
e. Pela via direta de reconhecimento de moléculas do MHC do doador, as DCs do tecido transplantado migram para os linfonodos e seus MHCs são reconhecidos diretamente pelas células T do receptor. 
Correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Pela via direta de reconhecimento de moléculas do MHC do doador, as DCs do tecido transplantado migram para os linfonodos e seus MHCs são reconhecidos diretamente pelas células T do receptor.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Os mecanismos efetores da rejeição de aloenxertos são classificados de acordo com as características histopatológicas da rejeição. Portanto, as rejeições aos aloenxertos podem ser classificadas em hiperaguda, aguda e crônica. Abaixo, são listadas várias asserções sobre estas três classificações de mecanismos efetores de rejeição dos aloenxertos:
 
I.             Na rejeição hiperaguda, verificamos a vasculopatia do enxerto, onde a oclusão arterial é resultado da proliferação exacerbada da musculatura íntima lisa dos vasos sanguíneos, que ocorre pela inflamação local similar a uma hipersensibilidade do tipo tardio.
II.            Na rejeição hiperaguda, verificamos a formação de trombos oclusivos nos vasos do enxerto, em uma questão de minutos ou horas após a anastomose dos vasos.
III.          No processo de rejeição aguda, verificamos a vasculopatia do enxerto, onde a oclusão arterial é resultado da proliferação exacerbada da musculatura íntima lisa dos vasos sanguíneos, que ocorre pela inflamação local similar a uma hipersensibilidade do tipo tardio.
IV.          A rejeição aguda começa cerca de 1 semana após o transplante, por uma necrose transmural, que é gerada pelos anticorpos que se ligam às células endoteliais do transplante, levando à ativação do sistema complemento, e pelas células T CD4 e CD8, que geram inflamação local e destruição das células do endotélio, respectivamente.
V.           O processo de rejeição crônica ocorre em meses após o transplante, pela vasculopatia do enxerto, onde a oclusão arterial é resultado da proliferação exacerbada da musculatura íntima lisa dos vasos sanguíneos, que ocorre pela inflamação local similar a uma hipersensibilidade do tipo tardio.
Assinale a alternativa correta sobre os mecanismos efetores dos enxertos:
Escolha uma opção:
a. I, II, IV e V.
b. II, IV e V. 
Correta.
c. I, III e V.
d. Apenas I e III.
e. Apenas III e IV.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: II, IV e V.
Parte inferior do formulário
Há uma série de características e definições sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Com base no conhecimento adquirido durante o estudo desta doença, avalie as asserções abaixo:
 
I – Na sua maioria, os anticorpos encontrados nos pacientes com LES são contra DNA dupla-fita e contra proteínas nucleares.
II –O risco relativo de desenvolvimento desta doença é de 2 ou 3, se os indivíduos expressarem HLA-DR2 ou HLA-DR3.
III – Nunca são observadas deficiências de proteínas do sistema complemento nos pacientes com LES.
IV – O LES é uma doença órgão-específica.
 
Agora, assinale a alternativa que contém as asserções corretas:
Escolha uma opção:
a. I e II.
b. II, III e IV.
c. I e IV. 
Errada, pois, apesar da asserção I estar correta, a asserção IV está errada, porque o LES é uma doença sistêmica.
d. I e III.
e. II e III.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: I e II.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Na Artrite Reumatoide, observamos a inflamação nas sinoviais das juntas, especificamente dos dedos, ombros, cotovelos, joelhos e tornozelos, com destruição da cartilagem e do osso. Macrófagos, células T CD4 (dos padrões Th1 e Th17), plasmócitos e células B são encontrados nestes locais e, em casos crônicos, ocorre até mesmo o desenvolvimento de folículos linfoides. Citocinas como IL-1, IL-8, TNF-a, e IFN-γ são encontradas no líquido sinovial. Entre estas, TNF-a provavelmente é a que mais contribui para a lesão, ativando a produção de enzimas proteolíticas pelos macrófagos, levando à destruição da cartilagem e dos ligamentos.
 
Considerando os conceitos acima, avalie as seguintes asserções e a relação de proposta entre elas:
 
I.       A destruição da cartilagem, que ocorre nas juntas dos pacientes com artrite reumatoide, é causada pelas enzimas proteolíticas liberadas pelos macrófagos ativados.
PORQUE
 
II. Durante a artrite reumatoide, há ativação de células T CD4 nas juntas, que produzem diversas citocinas que levam à ativação de macrófagos que estão também presentes neste local.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Escolha uma opção:
a. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições falsas.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
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As asserções I e II estão corretas, porque são os macrófagos que foram ativados pelas citocinas das células T CD4 que levam à destruição da cartilagem das juntas nos pacientes com artrite reumatóide.
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Questão 3
Incorreto
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Texto da questão
A autoimunidade ocorre quando linfócitos do próprio indivíduo reconhecem e ativam mecanismos efetores da resposta imune para destruir tecidos do corpo. Portanto, as doenças autoimunes ocorrem após a falha dos mecanismos que normalmente mantêm a tolerância ao próprio nas células T e/ou B. Assinale abaixo a alternativa que descreve corretamente conceitos gerais sobre a autoimunidade:
Escolha uma opção:
a. Após o início da resposta imune contra um determinado antígeno próprio, a destruição tecidual leva à disponibilização de novos autoantígenos, ativando outros clones autorreativos contra estes antígenos, no processo que é chamado “epitope spreading”.
b. As doenças autoimunes podem ser órgão-específicas, como nolúpus eritematoso sistêmico (LES).
c. A esclerose múltipla (MS) é um bom exemplo de como as doenças autoimunes podem ser sistêmicas. 
Errada, pois a MS é uma doença autoimune órgão-específica.
d. Estudos realizados com a incidência de doenças autoimunes entre gêmeos monozigóticos mostraram que há pouca influência de componentes genéticos no desenvolvimento destas doenças.
e. As infecções não influenciam o desenvolvimento das doenças autoimunes.
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A resposta correta é: Após o início da resposta imune contra um determinado antígeno próprio, a destruição tecidual leva à disponibilização de novos autoantígenos, ativando outros clones autorreativos contra estes antígenos, no processo que é chamado “epitope spreading”.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
A Esclerose Múltipla (MS) é a doença autoimune neurológica mais comum entre adultos jovens. Ela é caracterizada por fraqueza dos membros inferiores, paralisia e problemas oculares, com reincidências e remissões. Nos pacientes, observam-se focos inflamatórios na matéria branca do sistema nervoso central (CNS), com desmielinização secundária. Abaixo, estão listados os possíveis eventos que ocorrem durante o processo de estabelecimento da MS:
I.             As células T CD4 ativadas migram para a medula espinhal e liberam citocinas que atraem e ativam macrófagos.
II.            As células T CD4 autorreativas são ativadas no linfonodo, pela presença de antígeno da bainha de mielina.
III.          Os novos autoantígenos de oligodendrócitos são apresentados a novas células T CD4 autorreativas, gerando o fenômeno conhecido como “epitope spreading”.
IV.          Quando os oligodendrócitos são destruídos pelos macrófagos, novos antígenos de oligodendrócitos são produzidos e levados até o linfonodo.
V.           Os macrófagos ativados, que estão agora presentes na medula espinhal, secretam enzimas e radicais livres que destroem os oligodendrócitos.
Assinale a alternativa que ordena corretamente todas as afirmações:
Escolha uma opção:
a. V, IV, III, II, I.
b. I, II, V, IV, III.
c. I, II, III, IV, V.
d. II, I, V, IV, III. 
Correta.
e. II, I, IV, V, III.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: II, I, V, IV, III.
Questão 5
Incorreto
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Texto da questão
O Diabetes do Tipo 1 é uma doença metabólica multissistêmica, pois a ausência de produção de insulina torna os pacientes hiperglicêmicos, comprometendo o funcionamento de vários órgãos. Abaixo, são citadas várias asserções sobre o diabetes tipo 1:
 
I.             Não são observadas obstruções vasculares que poderiam danificar a retina dos pacientes com diabetes tipo 1.
II.            O pico do diabetes tipo 1 ocorre entre os 11 e 12 anos de idade.
III.           De acordo com os dados epidemiológicos, não há influência das infecções no desenvolvimento do diabetes tipo 1.
IV.          No diabetes tipo 1, ocorre uma reação de hipersensibilidade do tipo tardio, mediada por células T CD4 e células T citotóxicas, no pâncreas.
V.           Em relação aos componentes genéticos ligados a esta doença, foi verificada associação com HLA-DR3, HLA-De4, HLA-DQ2 e HLA-DQ8.
Assinale a alternativa correta sobre o diabetes tipo 1:
Escolha uma opção:
a. II, IV e V.
b. Apenas I e III.
c. I, III e V. 
Errada, pois, apesar da asserção V estar correta, a asserção I está errada, porque são observadas lesões de retina em pacientes com diabetes tipo 1, e a asserção III está errada, porque há influência das infecções no desenvolvimento desta doença autoimune.
d. I, II, IV e V.
e. Apenas III e IV.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: II, IV e V.
Questão 6
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
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Texto da questão
O primeiro experimento que descreveu os tipos sanguíneos A, B, 0 e AB ocorreu em 1901, pelo imunologista Karl Landsteiner. A partir desta descoberta, a transfusão de sangue foi possível e grandemente utilizada na primeira guerra mundial (1914-1918). Sobre os tipos sanguíneos ABO, é correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. Indivíduos com tipo sanguíneo A só podem doar hemácias para indivíduos AB.
b. Indivíduos com tipo sanguíneo A produzem anticorpos IgG contra o antígeno A.
c. Indivíduos com tipo sanguíneo A possuem anticorpos IgG antiantígeno B.
d. Indivíduos com tipo sanguíneo A produzem anticorpos IgM contra o antígeno A.
e. Indivíduos com tipo sanguíneo A possuem anticorpos IgM antiantígeno B. 
Correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Indivíduos com tipo sanguíneo A possuem anticorpos IgM antiantígeno B.
Questão 7
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
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Texto da questão
Além do sistema de grupos sanguíneos ABO, temos também os tipos sanguíneos Rh positivo e negativo. Portanto, não basta ser compatível no sistema ABO, mas também nos tipos Rh, para que as transfusões de sangue possam ser feitas de maneira segura. Sobre os tipos de sangue Rh, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O antígeno D está presente em todos os indivíduos que possuem Rh positivo. 
Correta.
b. Indivíduos Rh negativo possuem anticorpos naturais, da classe IgM, contra o antígeno D, mesmo antes de entrarem em contato com o sangue de pacientes Rh positivo.
c. Na doença hemolítica do recém-nascido, há a produção de anticorpos da classe IgM na mãe Rh negativa, que são transportados pela placenta até o sangue fetal, causando a destruição hemácias Rh positivas do feto.
d. Indivíduos Rh positivo possuem anticorpos da classe IgM contra hemácias dos indivíduos Rh negativos.
e. O antígeno D está presente em indivíduos Rh positivo e Rh negativo.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O antígeno D está presente em todos os indivíduos que possuem Rh positivo.