SINAIS RADIOLÓGICOS DE ABDOME AGUDO

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Jamille Ponte 
SINAIS RADIOLÓGICOS DE ABDOME AGUDO 
OBSTRUTIVO 
 
Sinal do empilhamento de moedas → obstrução do 
intestino delgado 
Pregas completas 
 
Pregas incompletas→ obstrução do intestino grosso 
 
Sinal do grão de café (U invertido)→ alça girando em 
torno do seu próprio eixo→ volvo sigmoide 
 
Área de aderência que faz uma redução do calibre 
gastrointestinal 
 
Alça intestinal com lumen reduzido e parede 
espessada → neoplasia colonica → sinal da mordida 
de maça, cresce da parede para o lúmen 
 
Síndrome de Ogilvie 
Pseudo-obstrução aguda do colon; obstrução 
funcional 
Extensa distensão de alças intestinais, mas sem fator 
obstrutivo mecânico. 
Distensão grande e volumosa. 
PERFURATIVO 
 
Face interna e externa da alça visualizadas → sinal de 
Rigler→ pneumoperitônio 
 
Gás fora da alça acima do diafragma 
Diferencial → sinal de chilaidite 
 
Gás dentro da alça interposta entre fígado e 
diafragma. 
Jamille Ponte 
 
Seta mostra um intenso borramento ao redor da alça 
intestinal, com bolinhas na superfície → perfuração 
de uma diverticulite 
 
Vesícula biliar → colecistite aguda perfurada→ 
perda da anatomia regional→ aspecto heterogêneo 
e irregular. 
INFLAMATÓRIO 
 
Apêndice→ estrutura com fundo cego→imagem 
mostra apendiculito (cálculo)→ apendicite 
Diâmetro do apêndice >6→ sugestivo de apendicite 
 
Apendicite sem apendiculito, mas com aumento do 
diâmetro e presença de linfonodos pericecais 
 
 
Normal é a vesícula ficar toda escura pelo conteúdo 
biliar; porém, na imagem de baixo mostra presença 
de cálculo (colelitíase), com vesícula distendida e 
parede espessada (colecistite). 
 
Vesícula com colelitíase, bastante liquido 
distendendo a parede. 
 
 
TC de pelve mostra a alça intestinal com presença de 
bolinha externa (diverticulite) 
Jamille Ponte 
 
Pâncreas espesso, heterogêneo, com processo de 
necrose periférica → pancreatite aguda complicada 
HEMORRÁGICO: 
 
Aneurisma (comparação da aorta com o corpo 
vertebral) 
Muito aumentando, com contorno irregular 
Aneurisma com alguns trombos murais 
 
Aneurisma muito maior 
E trombos 
 
Cavidade uterina sem conteúdo e um saco 
gestacional em região anexial e sangue na cavidade 
(hipoecogênica) → gestação ectópica rota 
 
Rotura de um aneurisma → sangue em toda a região 
da pelve 
 
Ruptura do baço, que ficam mais hipodensas