Acretismo Placentário

Prévia do material em texto

Aderência anormal da placenta à parede uterina 
Classificação 
Acreta – maior aderência ao nível do endométrio 
Increta – invasão do miométrio até a camada serosa 
Percreta – invasão ultrapassa a camada serosa, podendo atingir 
principalmente bexiga e intestino 
Medidas Gerais 
 Marcar cesárea como procedimento eletivo, para depois 
de 37 semanas, com repouso absoluto 
 Não pode ter somente o obstetra, tem que ter um especialista da área invadida (se 
bexiga, chamar urologista) 
 Assistência emocional à mulher e família, incluindo prestação de orientações para o 
acompanhamento pós internamento 
 Punção de veia de grosso calibre 
 Infusão de cristaloides e manutenção de diurese > 30 ml/hora 
 Antibioticoterapia de largo espectro: um ou mais associados 
 Administração de drogas que aumentam o tônus e a contratilidade uterina: ocitocina 
(20 U em 500 ml de SF/SG 20 a 30 gotas por minuto) e misoprostol