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Parasitologia Leticia Rocha Bernardino Protozoários • Organismos unicelulares, um pouco maiores que as bactérias. • Eucariontes. • Heterotróficos. • Reprodução: sexuada e assexuada. • Locomoção: cílios, flagelos, pseudópodes (alguns não possuem nenhuma estrutura locomotora). • Podem viver na água, no solo, nos troncos das árvores (vida livre) ou dentro do corpo de animais e nas plantas (parasitas). • Entre as doenças humanas causadas por protozoários, podemos citar a amebíase, tricomoníase, toxoplasmose, leishmaniose, doença de Chagas e malária. Classificação: O tipo mais comum de classificação dos protozoários usa como critério o modo de locomoção desses seres no meio aquático. De acordo com esse sistema, existem protozoários: • 1 – Rizópodes: ameba • 2 – Ciliados: paramécio • 3 – Flagelados: tripanossomos • 4 – Esporozoários: plasmódio Ameba (Amebíase) • A amebíase é uma infecção causada por um parasita que se aloja no cólon do paciente e que é capaz de causar uma série de sintomas. Agente etiológico Entamoeba Histolytica. Ciclo de Vida (não patogênico) Individuo ingere Cistos na água ou alimento > no intestino do Cisto sai um Metacisto > da origem aos Trofozoítos (forma ativa da Ameba) > trofozoítos se prendem na mucosa do intestino e ali vivem > se desprendem da mucosa e formam os pré-cistos > é eliminado nas fezes e maturado como Cisto. Principais Sintomas Abcessos em diferentes órgãos, diarreia, disenteria. Diagnostico Exame de fezes em dias alternados. Profilaxia Saneamento básico, educação sanitária, cuidados com água e alimentos. Giardíase • A giardíase ocorre em todo o mundo e é especialmente frequente entre as crianças e nos locais onde as condições sanitárias são deficientes. • Também é mais habitual entre as pessoas que têm um baixo conteúdo de ácido no estômago, nas que sofrem de pancreatite crônica e nas pessoas cujo sistema imunitário é deficiente. • Comum em cães e gatos. Agente etiológico Giardia Lamblia. Ciclo de Vida Pessoa ingere o cisto > no intestino o cisto vira trofozoíto > se multiplica > ao decorrer do intestino vira cisto novamente para ser eliminado. Ciclo Monoxênico. Transmissão Ingestão de água ou alimentos contaminados com cistos, mãos contaminadas com fezes infectadas, sexo oral no ânus, sexo anal e depois oral. Sintomas Diarreia, má absorção intestinal, irritabilidade, esteatorreia (gordura nas fezes), náuseas, vomito. Prevenção Medidas de saneamento básico, cuidados com água e alimentos e educação em saúde. Tricomoníase • Tricomoníase é um tipo de infecção da vagina e do pênis. É uma infecção sexualmente transmissível que pode ser tratada e que não causa problemas de saúde mais sérios. Agente Etiológico Trichomonas Vaginalis. Ciclo de Vida Relação sexual com infecção do trofozoíto. Transmissão Através de relações sexuais ou uso de objetos contaminados, o indivíduo tem contato com o parasita. Sintomas Vagina: Corrimento abundante e coceira vaginal, corrimento fluido ou espumoso, desconforto na micção. Pênis: Irritação na glande peniana. Prevenção Utilização de preservativos, sexo seguro. Doença de Chagas • A doença de Chagas (ou Tripanossomíase americana) é a infecção causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Apresenta uma fase aguda (doença de Chagas aguda – DCA) que pode ser sintomática ou não, e uma fase crônica, que pode se manifestar nas formas indeterminada, cardíaca, digestiva ou cardiodigestiva. Agente Etiológico Trypanosoma cruzi, protozoário flagelado. Vetor Bicho barbeiro (triatominio) Ciclo de Vida Barbeiro suga o sangue e defeca formas tripomastigotas > tripomastigotas entram na corrente sanguíneas > macrófagos fagocitam tripomastigotas, se transformando em amastigotas > se dividem nas células > sai do macrófago como tripomastigotas > barbeiro suga o sangue infectado com tripomastigotas > no barbeiro se transforma em epimastigota > vai para o intestino como tripomastigota e é defecado. Transmissão Transmissão do vetor pela picada e defecação, e pela ingestão de alimentos triturados junto ao bicho barbeiro infectado. Formas da doença e sintomas Febre, aumento do baço e fígado, inchaço da pálpebra, chagoma de inaculação (inchaço cutâneo observado no local da picada e da contaminação com fezes do inseto barbeiro), fase crônica indeterminada, fase crônica cardíaca, fase crônica digestiva. Prevenção Educação ambiental, telas nas janelas, melhorias das casas rurais, controle de alimentos. Leishmaniose • Leishmaniose é um tipo de doença infecciosa causada por um protozoário do gênero leishmania, considerado um parasita. • Doença parasitária, infecciosa, não contagiosa. Existem diferentes tipos de leishmaniose, no entanto, os dois mais comuns são: • Leishmaniose tegumentar: é a forma mais comum e afeta a pele, provocando o surgimento de um pequeno caroço ou feridas no local da picada. • Leishmaniose visceral: afeta os órgãos internos e causa sintomas mais sistêmicos, como febre, ínguas doloridas, perda de peso e manchas na pele; Agente Etiológico Protozoários flagelados do gênero leishmania, família trypanosomatidae. Vetor Mosquito-palha, birigui, etc. Reservatórios Animais silvestres e domésticos (cão). Transmissão Picada dos mosquitos vetores (mosquito palha), transmitindo ao vertebrado as formas promastigotas. Ciclo de Vida Mosquito pica e suga o sangue, e injeta a forma promastigota > macrófagos fagocitam a forma promastigota e a transformam em amastigotas > amastigotas se reproduzem nas células > mosquito vetor suga o sangue e se infecta com a forma amastigota e macrófagos com a forma amastigota > reprodução da forma amastigota > maturação da forma amastigota para promastigota > divisão da forma promastigota e migração para a boca do vetor. https://www.tuasaude.com/leishmaniose-tegumentar/ https://www.tuasaude.com/calazar-leishmaniose-visceral/ Doença e Sintomas Doença parasitária, infecciosa, não contagiosa. Formas clínicas: Leishmaniose Visceral (calazar) afeta os órgãos internos e causa sintomas mais sistêmicos, como febre, ínguas doloridas, perda de peso e manchas na pele. Leishmaniose Tegumentar é a forma mais comum e afeta a pele, provocando o surgimento de um pequeno caroço ou feridas no local da picada. Profilaxia Diagnóstico precoce e tratamento dos doentes, redução do contato homem-vetor, controle do reservatório, controle vetorial, educação em saúde, utilização de repelentes, mosquiteiros, telagem das janelas, uso de inseticidas, desenvolvimento de uma vacina efetiva. Toxoplasmose • A toxoplasmose resulta de infecção com um parasita comum encontrado em fezes de gato e alimentos contaminados. Pode causar graves complicações para gestantes e pessoas com o sistema imunológico debilitado. Agente Etiológico Toxoplasma Gondii Transmissão Água e alimentos com oócitos, carne mal passada contaminada com bradizoitos, congênita. Hospedeiros definitivos e intermediários Hospedeiros Definitivos: Felinos. Hospedeiro Intermediário: Humanos, ratos, pássaros, boi, porco, carneiro. Ciclo de Vida Gatos liberam oocistos nas fezes > podem contaminar humanos, gatos, animais e ambiente (água e alimentos) > NO HOMEM > ingere oocistos ou bradizoitos > maturação para traquizoitos. Bradizoitos (cistos teciduais > doença) > {congênita} > bebê. Sintomas e Complicações Maioria das pessoas é assintomática, mas em imunocomprometidos pode ter febre, coriorretinite, manchas na pele, infecções em órgãos, na congênita os danos no bebe dependem da fase da gestação, podendo ter morte do feto, microcefalia, prematuridade, entre outros. Profilaxia Higiene alimentar epessoal, acompanhamento das gestantes, ingestão de carnes bem cozidas, e o cuidado com a saúde dos gatos de estimação. Malária • A malária é uma doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles. Toda pessoa pode contrair a malária. Indivíduos que tiveram vários episódios de malária podem atingir um estado de imunidade parcial, apresentando poucos ou mesmo nenhum sintoma. Agente Etiológico Plasmodium Vivax (mais comum no Brasil, menos agressiva), Plasmodium Falciparum (forma mais agressiva) e Plasmodium Malarie (agressividade intermediaria). Transmissão Pela picada do mosquito Anopheles. Ciclo de Vida Mosquito contaminado pica o homem e pela sua enzima liberada na picada libera junto o esporozoita > já no sangue vão para o fígado > no fígado entram nas células e se multiplicam virando merozoíta > destroem as células do fígado e podem reinfectar o fígado ou as hemácias > nas hemácias os merozoitas podem se multiplicar ou se diferenciar em gametócitos femininos e masculinos > gametócitos saem da hemácia e são ingeridas pelo mosquito > no mosquito haverá a reprodução sexuada dos diferentes gametócitos e dão origem a esporozoítos. Principais Sintomas Mal-estar, dores de cabeça, febre com suor intenso, dores musculares. Por infecção pelo falciparum: necrose, malária cerebral, trombose. Profilaxia Tratamento do doente, combate ao mosquito, proteção contra o mosquito, vacina (falciparum). Parasitos Artrópodes • São, em geral, ectoparasitas, portanto, se alojam na parte exterior do hospedeiro. O piolho, a pulga e o carrapato são os principais exemplos de parasitas artrópodes. • Animais formados por anéis e com patas articuladas o Cefalotórax e abdome (ácaros, aranhas) o Cabeça, tórax e abdome (insetos) Divisão dos Parasitos Artrópodes • 2 Classes: o Aracnida – aracnídeos – ácaros, escorpiões e aranhas o Insecta – insetos (mosquitos, moscas, pulgas, piolhos) Importância Médica • Causadores de doença – Parasitos o Parasitos – ácaros, pulgas, piolhos, larvas de mosca (Miíase) o Dano tecidual por saliva ou peçonha • Carrapato – alergia por saliva • Escorpião e aranha – peçonha • Abelhas - alergia • Acidentes – peçonha • Transmissão de doenças o Vetores mecânicos o Vetores biológicos (Triatomíneos – doença de Chagas; Flebotomíneo – leishmaniose; Mosquitos – malária, dengue) • Alergia Pulgas e Piolhos • Sintomas: coceira, pústulas, lesão, reações alérgicas, mudanças comportamentais, insônia, irritação. • Prevenção: medidas higiênicas individuais e coletivas, manter os ambientes secos e arejados, distanciamento. Miíase (verme) • Ciclo de Vida: Começa com a mosca postando seus ovos no abdômen do inseto hematófago > inseto quando suga o sangue do animal e deposita os ovos > larva do ovo e penetra na porta de entrada da picada do inseto > o berne se desenvolve dentro do tecido > cai no solo > forma cúpula > onde sai a mosca. • Sintomas: Lesão provocada no desenvolvimento da larva (Dano Tecidual), coceira, incomodo, escoriação. • Tratamento: Retirada mecânica após a morte do berne tampando o espiráculo, medicamento sistêmico. Ácaros e Carrapatos • Ácaros: Sarna (escabiose), extremamente transmissível, causa coceira, lesões de pele, irritação, insônia. • Carrapatos: Transmissão de outras doenças como febre maculosa, irritação, insônia. • Prevenção: Higiene individual e coletiva, manter o ambiente seco e arejado.
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