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Amanda Mendonça Neoplasias de tecidos moles: FIBROMA: - A mais comum na cavidade oral; - Localização: mucosa jugal – trama da mordida; mucosa labial, língua e gengiva - Maturação de um granuloma piogênico preexistente; - Características: nódulo de superfície lisa e coloração rosa similar a da mucosa normal; sesséis ou pediculados; maioria com 1,5cm; não costuma produzir sintomas; - Causa: geralmente se dá pelo crescimento celular descontrolado ou trauma local; - Tratamento: excisão cirúrgica conservadora. FIBROMA DE CÉLULAS GIGANTES: - Localizado: gengiva inferior 50% das vezes; acomete também língua e palato; - Características: nódulo assintomático, séssil ou pediculado, menos de 1cm de tamanho; superfície papilífera; - Causa: desconhecida; - Tratamento: excisão cirúrgica conservadora. HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA (EPÚLIDE FISSURADA): - Hiperplasia de tecido conjuntivo fibroso, se desenvolve em associação as bordas de uma prótese total ou prótese mal adaptada; - Localizado: extensão de vestíbulo, face vestibular do rebordo alveolar; face da língua de rebordo alveolar inferior; - Características: única ou múltiplas pregas de tecido hiperplásico em vestíbulo alveolar; menos de 1cm; massa plana rosa, aderida ao palato; - Causa: PT ou prótese mal adaptada; - Tratamento: remoção cirúrgica; a prótese deve ser corrigida ou refeita. HIPERPLASIA PAPILOMATOSA INFLAMATÓRIA (PAPILOMATOSE POR DENTADURA): - Crescimento de tecido reacional em baixo da dentadura; - Localização: palato duro; rebordo alveolar inferior edêntulo; - Causa: prótese removível mal adaptada, má higiene desta ou uso 24h por dia; - Características: assintomática; vermelhidão; superfície pedregosa; - Tratamento: terapia antifúngica tópica ou sistêmica. GRANULOMA PIOGÊNICO: - Crescimento nodular que representa resposta tecidual a irritação local; - Acomete com frequência mulheres grávidas; - Pode surgir em alvéolos dentários pós-extração: epúlide granulomatosa - Localização: gengiva; - Causa: trauma; inflamação decorrente de má higiene oral; - Características: aumento de volume com superfície lisa, usualmente pediculada, ulcerada e varia do rosa ao roxo; crescimento indolor mas sangra facilmente pela vasta vascularização; - Tratamento: excisão cirúrgica conservadora. LESÃO PERIFÉRICA DE CÉLULAS GIGANTES: - Localização: gengiva ou rebordo alveolar edêntulo; mandíbula mais afetada que maxila; - Causa: trauma; - Características: aumento de volume nodular de cor vermelha ao vermelho-azulado; menos de 2cm; pode ser séssil ou pediculada; pode ou não ser ulcerada; - Tratamento: excisão cirúrgica local LIPOMA: - Neoplaisa de gordura; - Localização: mucosa jugal e vestíbulo bucal; - Causa: incerta; mais comum em obesos; - Características: aumento de volume nodular de superfície lisa e macia, podem ser sésseis ou pediculados; assintomáticos; menor que 3cm; coloração amarelada. - Tratamento: excisão local conservadora. HEMANGIOMA E MALFORMAÇÕES VASCULARES: - Hemangioma de infância; - Características: aumento de volume de superfície bocelada de coloração vermelha clara, firmes e borrachosos a palpação. - Tratamento: corticoides, laserterapia, cirurgia, propanol oral e etc. - Malformações vasculares; - Características: manchas ‘’vinho do porto’’, lesões maculares que pode escurecer; rápido fluxo vascular; dor, sangramento e ulceração; - Tratamento: terapia compressiva e aspirinas diárias, anticoagulantes. LINFANGIOMA: - Malformações que originam do tecido linfático - Localização: boca em tecido conjuntivo denso circunjacente e músculos esqueléticos; predileção em cabeça e pescoço; - Causa: anomalia vascular congênita pelo desenvolvimento incorreto de células saudáveis em vasos linfáticos; - Características: superfície pedregosa que se assemelha a vesículas translucentes; hemorragia secundária seria roxa; - Tratamento: excisão cirúrgica ou escleroterapia percutânea.
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