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Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz 1. Qualidade Nutricional 2. Quantidade RDA - recomendada 3. Estruturas Proteicas 4. Digestão e Absorção Proteínas podem ser absorvidas na forma de AA (co-transporte com Na+), di ou tripeptídeos (transportadores dependentes de H+) e na forma de outros peptídeos um pouco maiores (transcitose). 5. Balanço Nitrogenado Proteína (dieta) → reposição proteica endógena + compostos não proteicos + excreção + grupo carbônico (CK) Vida útil de proteínas: A proteólise é um evento importante, caso não acontecesse, haveria acúmulo de proteínas na forma de lixo metabólico nas células. Necessidade de reposição, através da dieta Hemoglobina glicada, pacientes DM 6. Remoção de Nitrogênios dos AA: no fígado Transaminação: TGO e TGP Desaminação: liberação de nitrogênio livre e conversão em amônia Ciclo da ureia: conversão de amônia (tóxica) em ureia (carregado via glutamato – outros AA, glutamina – compostos não nitrogenados – ou alanina – músculo, em jejum) 7. Resumo https://www.youtube.com/watch?v=0M-B2dOfcUo&list=PLTF9h- T1TcJhcNo9M1VFXz6rMKT6CM_wd&index=24 Proteólise é a quebra de proteínas endógenas depois de realizarem seu papel biológico. Qualidade nutricional de proteínas (NPU) refere-se à fração de nitrogênio ingerido efetivamente retida e que origina compostos nitrogenados do organismo (diferença entre o N ingerido e o N excretado) e é diferente de quantidade. Proteínas de origem vegetal têm menor digestibilidade e deficiência de um ou mais aminoácidos essenciais, o que reflete em índices de NPU menores. O consumo de alimentos com fatores anti-nutricionais (ex. feijão cru) inibe algumas enzimas, como a tripsina – protease pancreática, e, consequentemente, o reduz aproveitamento de proteínas. Feijão em pó, por exemplo, é utilizado como veneno para ratos. https://www.youtube.com/watch?v=0M-B2dOfcUo&list=PLTF9h-T1TcJhcNo9M1VFXz6rMKT6CM_wd&index=24 https://www.youtube.com/watch?v=0M-B2dOfcUo&list=PLTF9h-T1TcJhcNo9M1VFXz6rMKT6CM_wd&index=24 Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz A quantidade de RDA – recommended dietary allowances – é uma categoria de valores que deve atender às necessidades de um nutriente para 97-98% dos indivíduos saudáveis, do mesmo sexo e estágio de vida (g/dia/Kg). A necessidade proteica, em indivíduos adultos, é igual independente do sexo biológico. Exceto durante a gravidez, quando a mulher necessita de maior quantidade de nutrientes. As proteínas apresentam quatro estrutura: primária, secundária, terciária e quaternária. A desnaturação é a “passagem de uma proteína mais complexa para uma menos complexa”, modificando sua conformação. Esse processo causa perda estrutural, mas não há perda da estrutura primária. ↑ aproveitamento nutricional. Em decorrência da desnaturação, os AA tornam-se mais expostos à ação das proteases, permitindo maior absorção dos aminoácidos. É por esse motivo que o ovo cozido permite maior absorção, embora tenha mesma quantidade de AA que quando cru. Entretanto, embora a desnaturação não mude o valor nutricional da proteína, muda o biológico (funcional). A digestão e a absorção dependem de um conjunto de enzimas que “quebram” as proteínas em pontos específicos. Esses processos ocorrem no estômago e no intestino delgado. No estômago, as partículas chegam muito grandes, então, a pepsina gástrica vai quebrando as ligações, dividindo a molécula ao meio. Endopeptidades atuam sobre ligações mais internas, “no meio”. Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz Quando chega ao intestino delgado, essas partículas estão menores, assim, as exopeptidades quebram as porções mais externas. O HCl promove uma pequena desnaturação das proteínas, mas, no estômago, ele atua na síntese da pepsina. Zimogênio é o precursor da pepsina, sintetizado inativo, mas que é ativado na presença do pH estomacal (HCl). O tripsinogênio é ativado por uma enteropeptidase, em tripsina, em um pH maior. Cada uma das enzimas abaixo atua em um ponto específico da proteína, ex. a carboxipeptidase, que atua sobre uma extremidade carboxila. Depois da ação dessas enzimas, libera-se AA livres e di e tripeptídeos. Esses três componentes são absorvidos. Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz AA são transportados para os enterócitos, em um co-transporte, com Na+. Enquanto di e tripeptídeos são transportados por meio de transportadores de membrana, dependentes de H+. Peptídeos maiores são transportados por transcitose, com formação de vesículas. Isso pode explicar o caráter alergênico de algumas proteínas digeridas. Como? O processo alergênico decorre do englobamento de pequenos peptídeos, ao invés de ser apenas na forma de AA. Caso fosse absorvido apenas AA, não ocasionaria a alergia, uma vez que são iguais, independente da origem. absorção de pequenos peptídeos → antígenos → formação de anticorpos → reações alérgicas AA provenientes da dieta são chamados de aminoácidos ESSENCIAIS, no fígado, são utilizados para produção dos aminoácidos NÃO ESSENCIAS (endógenos). Abaixo, transportadores de aminoácidos. Diferente da glicose, os transportadores são capazes de transportar grupos de AA. Além disso, há mais de um transportador para um mesmo aminoácido. As ligações peptídicas serão desfeitas no estomago e no intestino delgado. Na boca não há digestão de proteínas. Digestão (estômago) → transporte pelos enterócitos → absorção (intestino) → produção de proteína endógena (fígado) O balanço nitrogenado está relacionado aos processos de digestão de proteínas endógenas a AA. Isso determina o tempo de vida útil de proteínas, fornecendo aminoácidos para produção de compostos nitrogenados não proteicos, ex. bases nitrogenadas. Por isso, preciso repor através da dieta. Diferença entre a quantidade de nitrogênio adquirida menos a quantidade perdida, num período de tempo. Obs.: não há armazenamento de excesso de proteína, segura-se no organismo apenas o que é necessário para repor. Por meio disso, é possível saber se o paciente DM está ou não cumprindo a dieta (duração da hemoglobina glicada de 4 meses). Fontes de aminoácidos: proteínas da dieta e proteínas endógenas. Os AA são direcionados para síntese de compostos nitrogenados não proteicos, o resto é redirecionado: cadeia carbônica segue para CK e grupo amina é excretado na urina. Positivo – quando está formando algo, ex mulheres gestantes (desenvolvimento fetal), crianças em crescimento, hipertrofia muscular: dieta > excretado + síntese de outros compostos Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz Idosos – equilíbrio, por menor ingestão proteica (pois ele passa a consumir menos proteínas e mais carboidratos, ingerindo apenas o que é necessário para repor: dieta = excretado + síntese de outros compostos Balanço negativo – desnutrição, dieta pobre em proteínas: dieta < excretado + síntese de outros compostos nesse caso, não está sendo reposto aquela degradada (proteína tem vida útil) Ex.: Capases são enzimas apoptóticas. Há dois tipos de desnutrição, uma pela proteína pobre e outra pela falta de todos os nutrientes (carboidratos, lipídeos, proteínas). Desnutrição proteica: quando até há ingestão de outros nutrientes, entretanto, a proteica é muito pobre EDEMA ABDOMINAL, DESPIGMENTAÇÃO DO CABELO, ANOREXIA, FÍGADO GORDUROSO, ↓ ALBUMINA E OUTROS TRANSPORTADORES DE LIPÍDEOS Desnutrição marasmo: há baixa ingestão de tudo (dieta monótona), baixa calórica PERDA MUSCULAR, ANEMIA No caso do Jejum Prolongado, o corpo induz as vias hiperglicemiantes. O principal componente são os aminoácidos, utilizados como fonte para gliconeogênese. Dietas hiperproteicas em indivíduos saudáveisnão há vantagem fisiológica, a quantidade consumida em excesso é desaminada, o esqueleto carbônico é metabolizado, fornecendo energia ou acetil- coaA para síntese de ácidos graxos e o nitrogênio é excretado. O excesso de nitrogênio, na urina, é acompanhado do aumento de cálcio, o que aumenta o risco de nefrolitíase e osteoporose. Alguns AA, quando degradados, formam AcetilCoA ou piruvato (ou outros intermediários), compostos são direcionados para o CK, gerando energia na CTE. O AA que participa desse ciclo é chamado de aminoácido cetogênico. Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz Excesso de acetil-coa é cetogênico. Outros são convertidos em piruvato, utilizado na gliconeogênese, sendo, portanto, chamados de aminoácidos gliconeogênicos. Esses componentes, na urina, podem ser quantificados através de um exame de urina de 24 horas. Neste, deve-se obter a urina de 24 horas e armazena-la em uma garrafa. A remoção dos nitrogênios ocorre em três etapas, no fígado: 1° Transaminação Nessa etapa, há transferência do grupo amina de um AA qualquer, para o alfa- cetoglutarato, com liberação de alfa-cetoácido (composto carbônico) e formação de glutamato. Essa transferência é catalisada pela aminotransferase ou transaminase. ALT (TGP) – alanina aminotransferase AST (TGO) – aspartato aminotransferase Presença dessas enzimas, no sangue, podem indicar dano hepático, mas precisa-se comparar com a clínica, pois essas enzimas não são exclusivas do fígado. Essa fase serve para formar novos AA não essenciais, a partir de um essencial. Sendo, portanto, a primeira etapa da degradação dos aminoácidos. O grupo amina é tóxico, portanto, deve ser eliminado. O glutamato segue dois caminhos, pode ser transaminado a aspartato (reação reversível, pela necessidade de AA) ou pode ir para a remoção de amônia (glutamato desidrogenase, no fígado ou no rim). 2° Desaminação Nessa etapa, é retirado grupo amina, pela glutamato desidrogenase (fígado ou rim). No rim, a amina livre já é excretada na urina, mas se ocorrer no fígado, o grupo segue para o ciclo na ureia. 3° Ciclo da Ureia Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz Nessa etapa, a amina livre oriunda da desaminação é convertida em amônia, um composto tóxico, logo, deve ser convertida em ureia (neurotoxicidade). O nitrogênio pode vir carregado por glutamato, por glutamina ou por alanina (músculo) – para ser transformada em piruvato (piruvato-alanina, no jejum). MITOCÔNDRIA Amônia de glutamato ou de glutamina (carbamoilfosfato sintetase) + CO2 → carbamoilfosfato + ornitina → citrulina FORA DA MITOCÔNDRIA Citrulina + aspartato → arginosuccinato (quebra) → fumarato* + arginina (arginase) → ureia e ornitina Carbamoil-fosfato sintetase 1, é a enzima limitante, sendo limitado alostericamente pela arginina. A enzima marcapasso é a carbamoil-fosfato- sintetase I, em situação de excesso de N- acetilglutamato (efetuador alostérico positivo). *fumarato sai do ciclo e continua a partir da arginina Na etapa importante tenho artinina virando ornitina, pela arginase. Esse ciclo só ocorre no tecido hepático, pois a arginase só está presente no fígado. Esse processo depende de um gasto energético de 4 ATPs. Aspartato + NH3 + CO2 + 3 ATPs + H2O → ureia + fumarato + 2 ADP + AMP + 2 Pi + PPi Obs.: Síntese de N-acetil-glutamato ____________________________________ Compostos nitrogenados não proteicos também são degradados a amônia, em outros tecidos, depois seguem para o fígado, sendo carregados por glutamina. Heme / hemoglobina: Grupo heme é composto de anéis pirrólicos (nitrogênio- aminoácido) Base nitrogenada dos ácidos nucleicos: citosina, guanina, timina, uracila, adenina Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz AMINOÁCIDOS COM FUNÇÕES ESPECIAIS: ex. tirosina: Síntese da TIROXINA T4 (hormônio tiroidiano) ____________________________________ Degradação de proteínas endógenas → AA AA são aproveitados de maneiras diferentes (compostos nitrogenados não proteicos, DNA, RNA etc), substrato energético, fazer proteína endógena. Quando uso pra produção de ATP: libero corpos de amônia. A degradação feita em outros tecidos é carregado pelo glutamato para o fígado e para os rins, pra ser convertido em ureia ___________________________________ A absorção de aminoácidos e de pequenos peptídeos é realizada por diferentes transportadores e por transcitose. Indivíduos adultos hígidos e não gestantes apresentam um equilíbrio nitrogenado. Deficiência de proteínas na dieta pode ocasionar uma denutrição de Kwashiorkor. O excesso de proteínas na dieta é utilizado na formação de acetil-coA e de ureia. Transaminases participam da eliminação de grupamento amino dos AA. A eliminação de nitrogênio via ciclo da ureia ocorre no fígado e é estimulada pelo consumo de proteínas. Vitória Sampaio Medicina Uninove-Oz As exopeptidades agem na extremidade.
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