ENSAYO CLÍNICO HIPERTENSIÓN ARTERIAL (2)

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
Hipertensión Arterial Moderada como Factor de Riesgo en Pacientes Covid del Distrito de Florencia De Mora-Trujillo en los Años 2020-2021
AUTORES:
ASENCIO LLAQUE, Miguel Angel (0000-0003-3365-6877)
GARCIA TRIGOSO, Wiliam Frank (0000-0001-9609-2154) GUEVARA BARBOZA, Katerin Ysabel (0000-0001-9630-4946) PALOMINO VIVANCO, Karol Judith (0000-0001-5374-4618) SUÁREZ DIOSES, Denis Alexander (0000-0002-3422-2432)
ASESOR:
Dr. VILCA BEJARANO, Yuri Alexei
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Enfermedades Infecciosas y transmisibles
TRUJILLO - PERÚ 2021
Vicerrectorado de Investigación 
I.	INTRODUCCIÓN
Si nos sumergimos en la historia de la hipertensión arterial, podemos indicar, que se desarrolla cuando se abandonó el concepto del principal órgano cardiaco, el corazón, teniéndolo como centro de emociones y se concibió como una bomba sanguínea. Así, para poder llegar a la definición de hipertensión se tuvo que tomar conciencia de que la presión de las arterias, solo es una variable, por ejemplo, la respiración, la temperatura o la frecuencia cardiaca, de tal manera, que no todas las personas tienen la misma presión arterial, algunas personas tienen la presión más aumentada que otras, dando como resultado entonces que estas, tienen un mayor riesgo de enfermar o en el peor de los casos, morir.
La hipertensión arterial (HTA) se define como una enfermedad que se caracteriza por un aumento de la presión de las arterias, por consecuente, estos vasos sanguíneos comienzan a dañarse de manera progresiva, favoreciendo a que se pueda desarrollar enfermedades cardiovasculares, daño renal, y afectación de los ojos, específicamente la retina.
El diagnóstico de la HTA y su tratamiento, se sostiene de una correcta medición de la presión sanguínea. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia los vasos sanguíneos, aquí es donde su presión será más alta, este proceso se le llama presión sistólica. Por el contrario, cuando el órgano cardiaco se encuentra en reposo entre un latido y otro, la presión comienza a disminuir, a esto se le conoce como presión diastólica. Así, se puede medir la presión arterial, la presión sistólica se menciona antes o encima que la presión diastólica.
La prevalencia de esta enfermedad, varía de manera considerable, así, tenemos que mientras más edad tiene la persona, más aumenta.
La hipertensión arterial es una de las enfermedades no transmisibles más importantes que inciden en la mortalidad por padecimiento cardiovascular. En el orbe la prevalencia de HTA oscila entre 30 y 45
% de la población a nivel mundial. La actual pandemia ocasionada por el microorganismo Sars-cov-2 se ha estrechado en una amenaza para la población universal, constituyendo una micosis enormemente maligna en pacientes con males crónicos, especialmente con afección cardiovascular.
Todos estamos en riesgo de presentar COVID-19, incluidos los pacientes hipertensos. Al analizar los elementos relacionados en la fisiopatología de la hipertensión arterial, significa que esta entidad clínica se asocia a factores inflamatorios y que su desarrollo podría producirse mediante una disfunción endotelial o por la activación del sistema renina-angiotensina, que ha sido asociado, asimismo, a una inflamación vascular, con efectos deletéreos en el sistema inmunológico, lo cual condiciona la aparición de complicaciones, más si se contrae la infección por el virus SARS-CoV-2.
Las personas que presentan la COVID-19 y padecen otras enfermedades tienen una mayor probabilidad de complicaciones, de esta manera la hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular muy frecuente en los adultos mayores. De manera similar a lo que está ocurriendo con el coronavirus, impacta con mayor malignidad en la población adulta; por tal motivo, se considera uno de los factores de riesgo cardiovascular más frecuente en los pacientes infectados, destacando que gran parte de los infectados que requieren hospitalización debido a las complicaciones, padecen hipertensión arterial.
Luego de la de una revisión ardua para encontrar y analizar todos los ensayos con relación al tema logramos diseñar los objetivos referentes a la hipertensión arterial.
De esta manera, tenemos como objetivo principal analizar en qué medida afecta la hipertensión arterial en los pacientes covid en el distrito de Florencia de Mora-Trujillo en los años 2020-2021. Así mismo, reconocer la tasa de incidencia de la enfermedad mencionada, identificar los problemas colaterales que pueden causar los medicamentos para tratar la hipertensión, finalmente promover la toma de conciencia en cuanto a los estilos de vida en pacientes covid del distrito de Florencia de Mora.
La pandemia SARS-CoV-2 ha afectado a la mayor parte de la población de La Libertad, incluida la población de Florencia de Mora, y los hospitales de esta zona han jugado un papel importante en la atención de los pacientes diagnosticados con COVID-19. Los meses con mayor número de casos fueron junio y julio, que fueron 29,4% (340) y 37,4% (432), respectivamente. El grupo de edad principal es el de 27 a 59 años, que representa el 77,9% (900) y los hombres el 57,5% (664). En cuanto a las características clínicas, las comorbilidades más frecuentes son la hipertensión arterial, que representa el 6,9% (80), la obesidad y el sobrepeso el 3,7% (43), y los síntomas más frecuentes son tos 62,9% (726) y dolor al tragar 55,7%. (643). Conclusión: 75 de cada 100 pacientes que se criban padecen SARS-CoV-2, principalmente hombres, y el grupo de edad es de 27 a 59 años. La hipertensión, es una comorbilidad de las más comunes, como factor para el desarrollo de la enfermedad.
La hipertensión arterial moderada se considera más frecuente en pacientes con peor evolución por COVID- 19, esto afecta así pues en especial a pacientes mayores de 60 años es por ello que se debe evitar su exposición al SARS-Cov-2, no automedicarse y consultar a un médico ante la aparición de cualquier síntoma, entre los que se puede incluir la fiebre, dolor de garganta, dificultad respiratoria, diarrea y dolor muscular.
Es importante detallar que los pacientes con hipertensión arterial no son más propensos a infectarse por el coronavirus, sino que tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad grave, debido al consumo de medicamentos como ACE o y ARA que incrementan los niveles de ACE2 los cuales son receptores que facilitan la entrada del virus a las células.
DESARROLLO
El covid -19 producido por una cepa mutante del SARS-CoV-2 ha generado la pandemia de los años 2019 hasta la actualidad. Esta pandemia se inició en la ciudad de Wuhan- China a fines del año 2019 considerándose al inicio como una neumonía de origen desconocido, posteriormente en marzo del 2020 y con la expansión de esta enfermedad por diversos países como Tailandia y Corea, la OMS declaró la pandemia mundial.
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