SP3- UC11- FERNANDA SILVEIRA VIEIRA- 22-09-21

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SP3- UC11
Fernanda Silveira Vieira
Questões de aprendizagem
1- Entenda a fisiologia adaptativa da gravidez (modificações gravídicas do sistema reprodutor e sistêmica).
As alterações que o organismo feminino sofre para acomodar o feto durante o período gestacional não têm precedentes na natureza. Envolvem todos os sistemas e são de grande relevância para a prática fisioterapêutica. A prática segura de exercícios para gestantes envolve conhecimento profundo das alterações decorrentes da gestação, possibilitando a detecção de quadros anormais ou patológicos. 
2- Discorra sobre os sinais específicos e gerais da gravidez.
Pequeno sangramento vaginal (não ocorre na maioria dos casos).
a. Atraso menstrual (sempre ocorre).
b. Cólicas abdominais.
c. Dor mamária.
d. Aumento do volume dos seios.
e. Alterações na aparência dos mamilos.
f. Enjoos.
g. Salivação.
h. Prisão de ventre.
i. Barriga inchada.
j. Fadiga e sono.
k. Vontade frequente de urinar.
l. Desejos alimentares.
m. Alterações do paladar e do olfato.
n. Intolerância a odores fortes.
o. Aumento dos gases intestinais.
p. Tontura.
q. Alterações do humor.
r. Dor de cabeça.
s. Corrimento vaginal.
t. Cravos e espinhas.
u. Sangramento vaginal
Acne
Frequência: pouco comum.
Quando surge: a partir da 10ª semana.
Corrimento vaginal
Frequência: comum.
Quando surge: por volta da 8ª semana.
Dor de cabeça
Frequência: pouco comum.
Quando surge: ao redor da 8ª semana.
Variações do humor 
Frequência: comum.
Quando surge: ao redor da 6ª semana.
Tontura
Frequência: comum.
Quando surge: a partir da 6ª semana.
Eliminação frequente de gases
Frequência: comum.
Quando surge: Ao redor da 6ª semana.
Aversão a odores fortes
Frequência: comum.
Quando surge: por volta da 6ª semana.
Alterações do paladar e do olfato
Frequência: comum.
Quando surge: ao redor da 6ª semana.
Desejos alimentares
Frequência: comum.
Quando surge: a partir da 6ª semana.
Micção frequente
Frequência: muito comum.
Quando surge: a partir da 5ª ou 6ª semana.
Cansaço e sono excessivo
Frequência: muito comum.
Quando surge: 5ª a 6ª semana.
Barriga inchada
Frequência: comum.
Quando surge: por volta da 5ª a 6ª semana.
Constipação intestinal
Frequência: comum.
Quando surge: geralmente na 5ª a 6ª semana.
Salivação excessiva (sialorreia)
Frequência: comum.
Quando surge: ao redor da 5ª a 6ª semana.
Náusea e vômitos
Frequência: muito comum.
Quando surge: ao redor da 5ª a 6ª semana.
Alterações na aparência dos seios
Frequência: muito comum.
Quando surge: por volta da 5ª a 6ª semana.
Aumento do tamanho dos seios
Frequência: muito comum.
Quando surge: ao redor da 5ª semana.
Dor nas mamas
Frequência: muito comum.
Quando surge: ao redor da 5ª semana.
Cólicas ou dor abdominal
Frequência: comum.
Quando surge: entre a 4ª e 5ª semana.
Atraso menstrual
Frequência: ocorre em 100% dos casos.
Quando surge: por volta da 4ª semana.
Sangramento vaginal
Frequência: pouco comum.
Quando surge: entre a 3ª e 4ª semana de gestação.
3- Sobre o pré natal: 
A- Exames trimestrais 
B- Esquema de consultas(periodicidade)
C- Avaliação da vitalidade fetal (transducencia nucal, etc) 
Realizado geralmente a partir da 28a semana de gestação, por via abdominal.
Exame pode ser solicitado para pacientes sem comorbidades, como para as que apresentam pré-eclâmpsia, restrição de crescimento, diabetes e parto prematuro.
O exame determina peso fetal e vitalidade:
– Medidas do polo cefálico, abdome e fêmur para estimativa do peso;
– Avaliação de movimentação fetal;
– Avaliação da posição placentária e seu grau de maturação;
– Medida do líquido amniótico;
– Avaliação do fluxo sanguíneo fetal e para a placenta, com o uso do Doppler colorido.
D - Principais orientações (estado vacinal, alimentação, posicionamento para descompensar a VCI, suplementações)
Suplementação diária por via oral de ferro e ácido fólico com 30 mg para 60 mg de ferro elementar e 400 µg (0.4 mg) de ácido fólico para as gestantes evitarem anemia materna, sepsis puerperal, baixo peso do bebê e nascimento pré-termo.
https://saudeamanha.fiocruz.br/oms-divulga-novas-recomendacoes-para-gravidas/#:~:text=Est%C3%A3o%20entre%20as%20recomenda%C3%A7%C3%B5es%3A&text=Suplementa%C3%A7%C3%A3o%20di%C3%A1ria%20por%20via%20oral,beb%C3%AA%20e%20nascimento%20pr%C3%A9%2Dtermo.
https://pebmed.com.br/cardiopatia-na-gestacao-veja-novas-recomendacoes-da-diretriz-europeia/
https://fmfla.med.br/ultrassonografias/vitalidade-fetal/
Avaliação da vitalidade fetal anteparto - Antenatal fetal surveillance
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd04_11.pdf
http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/caderneta_gestante.pdf
https://www.mdsaude.com/gravidez/sintomas-de-gravidez/
Adaptações fi siológicas do período gestacional - Pregnancy physiological adaptations - file:///C:/Users/ferna/Downloads/1935-Texto%20do%20Artigo-11218-1-10-20180109.pdf
Tratado de Pediatria, Volume 2 - BURNS, Dennis Alexander Rabelo; CAMPOS
CURRENT / Ginecologia e Obstetrícia - DECHERNEY, Alan H.; NATHAN, Lauren; LA.