Atividade Quadril infantil.pdf

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Aluno: Micael Fernandes Damasceno Turma: D
1- Com relação à displasia do desenvolvimento do
quadril, é correto afirmar que:
A) A incidência da luxação do quadril é de 10 a 20/1000
recém-nascidos, 2 femininos para cada masculino, o lado
direito é o mais acometido e aumenta quando a mãe ou o
primeiro filho também tiveram a doença.
B) A etiopatogenia pode ser explicada por flacidez
cápsulo-ligamentar, má posição intra-útero e
características de transmissão familiar.
C) Nos recém-nascidos, o ligamento redondo está
encurtado, a cápsula está alongada e a retroversão do
colo femoral está sempre aumentada.
D) Os sinais clínicos em qualquer idade abaixo de 1 ano
são o de Galeazzi, assimetria de pregas glúteas, báscula
de bacia (Trendelemburg), hiperlordose lombar e sinal de
Hart (contratura dos abdutores).
Resposta: B
2- No diagnóstico e tratamento das luxações congênitas
do quadril, é incorreto afirmar que:
A) Os exames de imagem mais utilizados no
recém-nascido são as radiografias em AP e P da bacia,
mas podem ser falso-positivos ou falso-negativos, sendo
o exame físico mais importante.
B) Na radiografia, traçamos uma linha horizontal pela
cartilagem tri-radiada (Hilgenheiner) e outra vertical pela
borda externa do teto do acetábulo (Perkins), através das
quais podemos determinar os quadrantes de Ombredane
e o índice acetabular.
C) O tratamento deve ser o mais precoce possível,
pois os resultados são melhores, sendo feita
utilização do suspensório de Pavlik até os 3 meses de
idade e depois já se faz tenotomia dos adutores e
redução com colocação de gesso pélvi-podálico até 1
ano de idade.
D) Dos 2 aos 7 anos o tratamento deve ser cirúrgico
com redução aberta, capsuloplastia, encurtamento
femoral e tetoplastia de Salter.
Resposta: C
3- Com relação à doença de Legg-Calvé-Perthes está
incorreto afirmar que:
A) Sua incidência é variável (EUA 1/1200 e Inglaterra
1/12.500), ocorre mais no sexo masculino (4:1), dos 2 aos
13 anos (80% dos 4 aos 9 anos), com 10% de
bilateralidade.
B) A etiologia ainda é obscura, mas a necrose da
cabeça femoral é melhor explicada pela interrupção do
fluxo arterial do periósteo do colo femoral e da artéria do
ligamento redondo, mais associada com a sinovite do
quadril (aumento da pressão intra-articular).
C) O diagnóstico diferencial deve ser feito com a
sinovite transitória do quadril, infecção, doença de Still,
febre reumática, tuberculose, tumores, displasia óssea e
hipotireoidismo.
D) A clínica do paciente é de dor no quadril
acometido (ou joelho), limitação da movimentação
(principalmente da rotação externa e adução), sinal de
Thomas e Trendelemburg positivos.
Resposta: D
4- São sinais da cabeça em risco na Doença de
Perthes, exceto:
A) Sinal de Gage (lesão epífise-metafisária lateral).
B) Calcificação medial da epífise.
C) Subluxação lateral da cabeça.
D) Horizontalização da fise.
Resposta: B
5 - A Epifisiólise Proximal do Fêmur é uma afecção
caracterizada pelo alargamento e consequente
enfraquecimento da placa fisária na seguinte zona:
A) germinativa
B) proliferativa
C) hipertrófica
D) calcificada
Resposta: C