Questões sobre raio-x de tórax

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Aluna: Tatiane Lima Silva – 041235
Grupo de segunda-feira
Data: 19.11.2021
Questões sobre Raio X de tórax.
1. A atelectasia é uma condição clínica caracterizada pela perda de volume pulmonar, ou seja, colabamento alveolar. Sintomas como tosse, dispneia e murmúrio vesicular diminuído são frequentemente encontrados. Assinale a alternativa incorreta sobre as características de um raio-x com presença de atelectasia.
a) Hipotransparencia do lado acometido, desvio de mediastino para o lado ipsilateral, diminuição dos espaços intercostais, elevação da hemicúpula diafragmática ipsilateral. 
b) Hipertransparencia do lado acometido, desvio de mediastino para o lado ipsilateral, diminuição dos espaços intercostais, elevação da hemicúpula diafragmática ipsilateral. 
c) Hiperdensidade do lado acometido, desvio de mediastino para o lado ipsilateral, diminuição dos espaços intercostais, elevação da hemicúpula diafragmática ipsilateral. 
d) Hipotransparencia do lado acometido, desvio de fissuras pulmonares, estruturas hilares, silhueta cardíaca e traqueia para o lado ipsilateral, pinçamento dos arcos costais, elevação da hemicúpula diafragmática ipsilateral. 
2. Paciente G.A.M, 38 anos, dá entrada no pronto socorro com desconforto respiratório intenso devido a FAB em HTD. Ao realizar raio-x de tórax obteve-se imagem hipodensa, com parênquima pulmonar de difícil visualização do lado acometido, desvio de mediastino para o lado contralateral e sinal do seio profundo ao lado direito. Com base nos dados descritos, a possível patologia é:
a) Pneumotórax 
b) Derrame pleural 
c) Enfisema pulmonar 
d) Atelectasia
3. Assinale a alternativa que corresponde aos sinais encontrados em um raio-x com presença de Derrame Pleural. 
a) Imagem hiperdensa com difícil visualização do seio costofrênico e cardiofrênico, desaparecimento da hemicúpula diafragmática do lado acometido, desvio de linha média para o lado contralateral, presença de linha demoiselle e, em posição laurel permite a visualização de derrame pleural com volume menor. 
b) Imagem hipodensa com difícil visualização do seio costofrênico e cardiofrênico, desaparecimento da hemicúpula diafragmática do lado acometido, desvio de linha média para o lado contralateral, presença de linha demoiselle e, em posição laurel permite a visualização de derrame pleural com volume menor. 
c) Imagem hiperdensa com difícil visualização do seio costofrênico e cardiofrênico, desaparecimento da hemicúpula diafragmática do lado acometido, desvio de linha média para o lado ipsilateral, presença de linha demoiselle e, em posição laurel permite a visualização de derrame pleural com volume menor. 
d) Imagem hiperdensa com difícil visualização do seio costofrênico e cardiofrênico, desaparecimento da hemicúpula diafragmática do lado acometido, desvio de linha média para o lado contralateral, presença de sinal do seio profundo e, em posição laurel permite a visualização de derrame pleural com volume menor. 
4.  A imagem que o aparelho de raio X produz tem por base um princípio primário da relação entre os raios que são irradiados (produzidos por um feixe de energia) e os raios recebidos (num detetor ou película), após penetrarem determinado material. Mediante a densidade das estruturas, assim é formada a imagem. Considerando as informações acima, assinale a alternativa incorreta. 
a) Um raio-x que demonstra uma imagem mais escura, representando muito ar, é chamado de hipodenso ou hipertransparente na região acometida, por exemplo: enfisema pulmonar. 
b) Um raio-x que demonstra uma imagem mais clara, representando pouco ar, é chamado de hiperdenso ou hipotransparente na região acometida, por exemplo: atelectasia. 
c) Um raio-x que demonstra uma imagem mais escura, representando muito ar, é chamado de hipodenso ou hipertransparente na região acometida, por exemplo: pneumotórax.
d) Um raio-x que demonstra uma imagem mais clara, representando pouco ar, é chamado de hipodenso ou hipotransparente na região acometida, por exemplo: atelectasia. 
Dissertativa:
Paciente, L.B.L.S, 63 anos, dá entrada no pronto socorro com tosse produtiva, expectorando secreção em grande quantidade, esverdeada, semifluida e inodora, dor no peito, dispneia, febre, dor de cabeça e no corpo e falta de apetite há 4 dias. Foi feito um raio-x de tórax da paciente, onde obteve-se imagem hiperdensa no lobo inferior direito e infiltrados difusos, mais evidentes em região perihilar do HTD. 
Com base nos dados descritos acima, qual a possível patologia da paciente? Justifique. Como podemos auxiliar pacientes como essa?
Resposta esperada: 
A paciente apresenta possível pneumonia em lobo inferior direito, pois seu raio-x evidencia imagem hiperdensa na região acometida e infiltrados perihilares, acompanhados de febre, tosse produtiva com secreção esverdeada e outros sinais correlacionados a patologia. 
Neste caso, podemos auxiliar a paciente com a redução do desconforto respiratório, higiene brônquica, mantendo as vias aéreas pérvias e trocas gasosas adequadas, manobras de reexpansão pulmonar, prevenção de atelectasias e complicações secundárias.