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SEMIOLOGIA NUTRICIONAL E EXAMES BIOQUÍMICOS NA GESTAÇÃO as digestivos mais comuns na gestação: Náuseas e vômitos = principalmente até as 17 semanas; geralmente não provoca perda de peso; pode causar hiperêmese gravídica (vômitos excessivos e perda de peso); desidratação. Pirose/azia = efeito da pressão do útero sobre o TGI. Constipação intestinal e flatulência = redução da motilidade do TGI; baixo consumo de água e fibras; efeito adverso de medicamentos; força durante a evacuação. Sensação de plenitude (compressão gástrica pelo útero aumentado); sialorreia ou ptialismo; picamalácia (desejo de comer algo não comestível). No exame físico é importante procurar e observar: olhos, lábios, glândulas, palidez cutâneo-mucosa, gengivas. Sinais clínicos presentes podem indicar carências de vitaminas. Edemas e câimbras = edema fisiológico: geralmente surge no 3° trimestre; patológico: geralmente é generalizado e associado a hipertensão; É possível fazer a verificação de edemas. O objetivo é detectar precocemente a ocorrência de edema patológico. A pressão arterial deve ser medida em todas as consultas de pré-natal. Sinais e sintomas digestivos mais comuns na gestação: Avaliação bioquímica Exames de rotina (assistência pré-natal): teste rápido de gravidez; teste rápido de triagem para sífilis e sorologia para sífilis (VDRL/RPR); teste rápido diagnóstico para HIV e sorologia para HIV; proteinúria (teste rápido); dosagem de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht); grupo sanguíneo e fator Rh; teste de Coombs; glicemia em jejum; teste de tolerância com sobrecarga oral de 75g de glicose em 2 (duas) horas (dextrosol); exame sumário de urina (tipo I); urocultura com antibiograma; exame parasitológico de fezes. Outros exames: hemograma, perfil lipídico, vitamina D, entre outros.
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