Avaliação nutricional e antropométrica de gestantes e puérperas adultas

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Avaliação nutricional e antropométrica 
gestantes e puérperas adultas
 
Consumo alimentar
Parâmetros bioquímicos
Antropometria (acessível, não invasiva, rápida, realizada em todas as consultas,
suporte para condutas adequadas) – estatura, peso atual, peso pré-gestacional
e idade gestacional.
Avaliação socioeconômica e cultural
Sinais clínicos
Os objetivos do monitoramento de gestantes são:
Identificar déficit nutricional ou sobrepeso no início da gestação
Detectar ganho de peso menor ou excessivo para a idade gestacional em
relação ao estado nutricional prévio
Avaliar os hábitos alimentares e as condições clínicas
Permitir as condutas adequadas. 
Avaliação nutricional da gestante
Como fazer a avaliação antropométrica da gestante? 
 
É o peso referido a não mais de 2 meses antes da gravidez ou peso até
o 1° trimestre
Duração da gestação até o momento avaliativo
É necessário a DUM ou ultra
IG = n° de semanas a partir do 1° dia da DUM e a data da consulta;
1° T = < 14 semanas; 2° T = 14 – 27 semanas; 3° T = > 28 semanas
Obtenha a DUM
Some o n° de dias no intervalo acima, considerando o primeiro dia
da DUM
Divida o n° de dias por 7
Calcular o IMC PG (necessário para determinar o ganho de peso) e classificar
a.
Calcular a IG
a.
b.
c.
d.
Como calcular? 
i.
ii.
iii.
Normal = 5 a 18 kg
Calcular o IMC PG
Calcular o ganho de peso atual: Peso atual – peso PG = ganho de peso
Calcular a IG
Relacionar ganho de peso por IG e encontrar valor de percentil
Avaliar ganho de peso/IG a partir do percentil
Gestante no 1° T = programação para as 13 semanas
Gestante no 2° T = programação semanal
Gestante no 3° T = programação semanal
Necessário reajustar o ganho conforme cada consulta
Avaliar o ganho de peso atual
a.
b.
c.
d.
e.
f.
Programação de ganho de peso até a 40° semana
a.
b.
c.
d.
Identificar a faixa de ganho de peso no quadro de programação
Ver quantas semanas faltam para completar as 40 semanas
Multiplicar o n° de semanas restantes pelo ganho de peso semanal
recomendado
Somar a quantidade de peso que ela já ganhou com a quantidade
programada anteriormente
Avaliar se ultrapassa o recomendado e se sim, realizar ajustes. 
Quando a gestante for adolescente, classificar segundo a curva de
crescimento de IMC para idade. 
O objetivo é avaliar o estado nutricional atual da gestante;
Calcular o IMC; calcular a IG; avaliar o EM na tabela ou curva de Atalah.
Classificação do IMC PG
1.
2.
3.
4.
5.
IMC gestacional
1.
2.
3.