CLASSE III

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CLASSE III 
 
Cavidades preparadas 
envolvendo faces proximais de 
dentes anteriores, sem 
comprometimento do ângulo 
incisal 
- Nessa lesão, o preparo não tem 
forma de preparo e sim 
conveniência (facilidade de acesso 
e remoção da cárie) 
- Problemas na conquista da 
estética 
- É necessário regularizar bordos do 
preparo, verificando a extensão do 
preparo e conduzindo a restauração 
visando uma melhor estética 
- Maior dificuldade quando um 
pouco mais além da parede 
gengival se tem pouco esmalte 
dental, que funciona como um 
substrato. 
- Deve-se fazer um melhor processo 
adesivo para evitar infiltrações 
marginais e cáries recorrentes 
CLASSIFICAÇÃO 
 
• C3 Simples – acesso direto, 
envolve uma parede 
• C3 Composta – envolve 
parede proximal e parede 
palatina 
• C3 Complexa – envolve 
vestibular / proximal / palatina 
 
 
 
DIAGNÓSTICO 
• Exame radiográfico – melhor 
diagnóstico para verificar 
cáries, grau de 
posicionamento e extensão 
de lesões classe 3 
- Para saber se um paciente tem 
múltiplas lesões de cárie classe 
3, suspeitaria que os outros 
dentes da hemiarcada também 
teriam, verificando em um 
exame complementar 
radiográfico ou 
transluminescência 
• Exame clínico – visão direta 
ou visão indireta (uso do 
espelho clínico). 
- Suspeita-se de cárie quando se 
observa um alo escuro presente nas 
proximais, indicando translucidez do 
esmalte 
- Quando a luz passa, não é 
dispersada pela dentina, ‘’caindo’’ 
em um vazio. Portanto, a luz que 
aparece na vestibular, por reflexão, 
é uma cor escura 
• Afastamento dental 
temporário 
Muito utilizado quando não se tem 
raio x na clínica 
- Liga ortodôntica - afastamento 
mediato) 
- Cunha de madeira - afastamento 
imediato) 
- Afastador de Ivory - afastamento 
imediato (não se anestesia o 
paciente, pois pode ocorrer luxação) 
 
VANTAGENS DO AFASTAMENTO 
TEMPORÁRIO: 
- Permite visualização das lesões 
- Possibilita avaliação da extensão 
vestíbulo-lingual da lesão 
- Método reversível e não invasivo 
(exceto o afastador de ivory) 
- Bem tolerado, rápido, eficaz e 
barato 
PREPARO CAVITÁRIO 
A coisa mais importante do preparo 
classe 3, para o mascaramento e 
melhor área de superfície para 
adesão da restauração, é o cavo 
superficial vestibular com superfície 
BISELADA. 
- O bisel é um acabamento em 
preparos de dentes anteriores 
(extensão do bisel para classes 3 é 
entre 1 e 1,5mm, inclinação de 45 
graus) 
FUNÇÕES DO BISEL 
- Facilitar o mascaramento da 
restauração 
- Melhorar o vedamento marginal 
- Expor os prismas de esmalte 
transversalmente 
- Expor a camada superficial do 
esmalte (a camada mais ativa, para 
reagir com os componentes do 
adesivo) 
Adesão eficiente = substrato do 
esmalte + bisel + prismas de 
esmalte condicionados pelo ácido 
 
 
 
1. Caso algum esmalte não 
possibilite visualização 
interna do processo carioso, 
remove-se o esmalte 
(debrida), expondo o tecido 
cariado. Usa-se ponta 
diamantada em alta rotação, 
depois broca esférica para 
remoção do tecido cariado. 
Pode ser utilizado também 
cureta para remover dentina 
cariada (minimamente 
invasiva) 
 
2. Tecido cariado 
completamente removido 
 
 
3. Confecção do bisel com 
ponta diamantada ‘’ponta de 
lápis’’ (professor citou a 
2200, mas também pode 
utilizar uma ponta esférica 
maior, porém o bisel não 
ficará curvo, mas sim 
assumirá formato de 
‘’concha’’ em determinados 
casos). 
 
 
 
 
SEQUÊNCIA CLÍNICA 
- Acesso vestibular 
1. Profilaxia 
2. Seleção de cor (ambiente 
com luz, melhor de manhã) 
3. Anestesia 
4. Isolamento absoluto 
5. Restauração 
6. Acabamento e polimento 
 
• A maior dificuldade se 
encontra na conquista de 
uma superfície lisa e bem 
acabada da resina composta, 
em especial na vestibular. 
 
• Geralmente se usa duas a 
três camadas de resina. Se 
utilizar somente resina para 
esmalte, a restauração vai 
transparecer o ‘’escuro do 
fundo da boca’’, mesmo que 
a cor ideal para o esmalte, 
não serve para todo o dente, 
por isso utilizamos resina 
opaca para dentina (para que 
o ‘’escuro do fundo da boca’’ 
não passe para a vestibular). 
 
 
• A melhor lisura de superfície 
da restauração é melhor 
executada enquanto se está 
restaurando, muitas vezes 
podendo dispensar 
acabamento e polimento. 
 
• Manipulação excessiva da 
resina causa a formação de 
bolhas. No momento do 
acabamento, essas bolhas 
serão expostas (pontinhos 
brancos). Geralmente faz-se 
um desgaste na superfície 
vestibular para colocar uma 
nova camada de resina. 
- Acesso palatino 
1. Profilaxia 
2. Seleção de cor 
3. Anestesia 
4. Isolamento absoluto 
5. Separação dental 
6. Restauração (preparo) 
7. Acabamento e polimento 
- Acesso proximal 
1. Diagnóstico (separação 
dental imediata) 
2. Isolamento absoluto 
3. Preparo cavitário 
4. Restauração 
5. Acabamento e polimento 
 
• Geralmente em preparos e 
restaurações classe 03, 
utiliza-se poucas camadas de 
resina 
• Acabamento e polimento: 
utiliza-se lixa de papel 
abrasivo, óxido de alumínio 
ou sílica 
• Trabalha-se com a fita em 
‘’S’’, para não retirar o ponto 
de contato entre os dentes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLASSE IV