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FIBROMIALGIA Alex gomes Agda Barbosa Maísa Almeida Michele Albino Wallyton Caio DEFINIÇÃO CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO FIBROMIALGIA TRATAMENTO DEFINIÇÃO ETIOLOGIA QUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMENTO DEFINIÇÃO CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO Condição não inflamatória, que é caracterizada por dores musculoesqueléticas generalizadas em conjunto com um grande número de áreas específicas do corpo que são hipersensíveis e dolorosas ao toque e uma grande variedade de sintomas associados. FONTE: GOUVEA et al , s.d ETIOLOGIA CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO Desconhecida e multifatorial Há ampliação da sensibilidade a estímulos Envolvimento do SNC : humor e sono prejudicam Há redução do limiar doloroso, resposta aumentada dos estímulos dolorosos(hiperalgesia) e aumento na duração da dor após os estimulo (dor persistente) Fatores Genéticos , ambientais e os PG FONTE: Provenza, JR et al. 2004 Fisiopatologia CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO FONTE: (RIBERTO; PATO, 2004) Sensibilização central/processamento anormal ao estimulo nociceptivo Diminuição da tolerância a dor á estímulos periféricos Substância P Receptores de NDMA / dopamina Disfunção endócrina Eixo hipotálamo-hipófise adrenal GH Alteração alfa intrusa no sono REM QUADRO CLÍNICO CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO mialgia (contínua e generalizada), fadiga (mental e física), distúrbios do sono, dor torácica simulando angina pectoris, tendinite, bursite dispneia, tontura, síncope, cefaleia (dor latejante na região occipital) rigidez matinal (mais de 15 minutos) parestesia (dormência e formigamento) edema subjetivo sintomas de irritação intestinal, urgência urinária Síndrome da bexiga irritável, secura dos olhos/boca depressão, ansiedade ganho de peso devido à inatividade física, dor e fadiga. FONTE: GOUVEA et al , s.d DIAGNÓSTICO CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO O diagnóstico é clínico, com a história, exame físico e exames laboratoriais auxiliando a afastar outras condições que podem causar sintomas semelhantes. Frequentemente mal diagnosticada a síndrome da fibromialgia é muitas vezes confundida com outras patologias Tender points da Fibromialgia VS Trigger points(pontos gatilhos). FONTE: GOUVEA et al , s.d American College of Rheumatology (ACR) - 1990 A partir de 1990, passou-se a utilizar os tender points como um dos critérios de diagnóstico da fibromialgia Dor difusa (bilateral, acima e abaixo do tronco, acometendo esqueleto axial, por no mínimo 3 meses); Dor à palpação de pelo menos 11 a 18 locais específicos do corpo em busca dos tender points Índice de dor generalizada (IDG) e a escala de gravidade dos sintomas (EGS) – 2010 FONTE: FONTE: MARTINEZ, José Eduardo; MARTINEZ, Laura Christina (2010) TRATAMENTO Tratamento medicamentoso O tratamento fisioterapêutico tem o objetivo de: redução dos sintomas melhora do controle da dor restauração das habilidades funcionais melhora na qualidade do sono Tratamento Não medicamentoso Analgésicos Relaxantes musculares Anti-inflamatórios Anti-depressivos Opióides TRATAMENTO Acupuntura TRATAMENTO Atividade Física TRATAMENTO Hidroterapia TRATAMENTO Exercícios Terapêuticos TRATAMENTO Terapias Manuais TRATAMENTO Liberação Miofascial SINTOMAS REFERÊNCIAS Martinez, J. E., & Martinez, L. C. (2010). Revisitando a fibromialgia: o desafio diagnóstico continua. Revista Da Faculdade De Ciências Médicas De Sorocaba, 12(4), 6–9. MOURÃO, Daniela Magalhães Pereira. FISIOPATOLOGIA DA FIBROMIALGIA E EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS: UMA REVISÃO NARRATIVA. 2011. 22 f. Monografia (Especialização) - Curso de Fisioterapia, Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da UFMG, Belo Horizonte. Disponível em: <https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/BUBD-9EKHQC/1/tcc_ortopedia_2011.pdf >. Acesso em: 22 out. 2021. Provenza, JR et al. Fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia. 2004, v. 44, n. 6, pp. 443-449. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rbr/a/xKmjCGfP8SQnPqngfQ9CS7w/?lang=pt# >. Epub 28 Abr 2011. ISSN 1809-4570. RIBERTO, Marcelo; PATO, Thais Rodrigues. Fisiopatologia da fibromialgia. ACTA FISIATR, São Paulo, v. 11, ano 2004, n. 2, p. 78-81, 9 ago. 2004. trimestral. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/actafisiatrica/article/view/102482. Acesso em: 3 nov. 2021. SANTOS, Lísia Coradini dos; KRUEL, Luiz Fernando Martins. Síndrome de Fibromialgia: fisiopatologia, instrumentos de avaliação e efeitos do exercício. Motriz. Revista de Educação Física. Unesp, Rio Claro, v. 15, n. 2, p. 436-448, 29 abr. 2009. Disponível em: <https://www.periodicos.rc.biblioteca.unesp.br/index.php/motriz/article/view/1491. Acesso em: 22 out. 2021. OBRIGADO DEFINIÇÃO CAUSAS SINTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO Alex gomes Agda Barbosa Maísa Almeida Michele Albino Wallyton Caio
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