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DESENVOLVIMENTO FÍSICO DE 0-2 ANOS: SISTEMAS CORPORAIS: • Durante essa fase há um desenvolvimento muito rápido do bebê, é uma das fases que mais vai haver mudanças físicas. • Os bebês recém nascidos apresentam a cabeça maior que o corpo e um queixo recuado que facilita na amamentação. • O feto e a mãe têm o sistema de circulação e o batimento cardíaco separado, o cordão umbilical tem a função de filtrar o seu sangue, que é transportado para a placenta e retorna com um novo suprimento. Além disso, também tem a função de obter o oxigênio • Os batimentos iniciais são mais rápidos e irregulares e o sangue arterial se estabiliza por volta do décimo dia. • A respiração do recém-nascido precisa ocorrer em até 5 min, caso ultrapasse esse tempo o bebê pode sofrer danos cerebrais. Essa condição pode ocasionar danos permanentes ao cérebro, causando retardo mental, problemas comportamentais ou mesmo a morte. • Icterícia neonatal: pele e globos oculares mostram-se amarelados. Não é grave, mas caso não seja tratado pode causar prejuízos neurais. AVALIAÇÃO CLÍNICA E COMPORTAMENTAL: • Teste do APGAR (Aparência, pulso, grimace, atividade e respiração); • Teste do pezinho: Investigação de 6 doenças - Fenilcetonúria, Hipotireoidismo, Congênito, Fibrose Cística, Anemia Falciforme e demais Hemoglobinopatias, Hiperplasia Adrenal Congênita e Deficiência de Biotinidase. • Teste do olhinho: Serve para detectar doenças oftalmológicas como catarata, glaucoma e retinoblastoma. • Teste da orelhinha: É feito entre 24h e 48h após o nascimento do bebê e identifica possíveis problemas auditivos. • Teste do coraçãozinho: Oximetria de Pulso - Serve para detectar cardiopatias congênitas. REFLEXOS ADAPTATIVOS E PRIMITIVOS: • Os reflexos adaptativos e primitivos são comportamentos produzidos para garantir as necessidades instintivas de proteção e de sobrevivência do bebê como o ato de sucção, de susto, de piscar, de agarrar os objetos quando colocados em sua mão e etc. SOBREVIVÊNCIA E SAÚDE: • Os bebês possuem relógios internos que regulam sua alimentação, atividade e sono. Esses ciclos são inatos e podem alterar de forma individual. Esse ritmo pode variar a depender da cultura ou dos estímulos dos cuidadores. A maioria dos recém nascidos dormem cerca de 18 horas por dia e acordam a cada 3 a 4 horas para se alimentarem. • A amamentação é indicada como exclusiva até os 6 primeiros meses de vida e recomendado até o primeiro ano de vida ou mais. Além disso, gera diversos benefícios como o compartilhamento de anticorpos, que são extremamente necessários para a sobrevivência do bebê. Os bebês que desmamam durante o primeiro ano devem receber um composto com ferro em sua formulação. O contato afetuoso com o corpo da mãe é fundamental para estabelecer o vinculo dessa com a criança, e esse contato pode ocorrer por meio da alimentação. DESENVOLVIMENTO FÍSICO: • O processo de desenvolvimento do bebê se dá por meio de dois princípios: • P. Cefalocaudal: O crescimento acontece de cima para baixo. A cabeça do recém nascido é maior que o seu corpo e com à medida que cresce esse desenvolvimento se inverte. Além disso os recém nascidos aprendem a usar primeiro os membros superiores e os superiores após. Aprendendo primeiro a pegar, segurar e depois a engatinhar e andar. • P. Próximo-distal: O desenvolvimento ocorre de dentro para fora, desde o crescimento no útero até a segunda infância há o crescimento da cabeça, dos braços e das pernas e a posteriori dos dedos. • Durante os três primeiros anos de vida a criança cresce rapidamente, principalmente durante os primeiros meses. Essa taxa diminui gradualmente durante o segundo e o terceiro ano. • Os genes herdados pelos bebês têm influência na forma como irá se desenvolver, além desse fator também existe fator ambiental em que ele está inserido, como a alimentação, cuidados, condições de vida. Ambos os fatores interagem entre sim. • A dentição começa a surgir entre o 3º e 4º mês, mas só nasce a partir do 5 em diante, podendo permanecer sem até o nono mês. Aos dois anos e meio todos os 20 dentes já nasceram. CÉREBRO: • O desenvolvimento do cérebro é um processo que dura a vida toda e que é fundamental para o desenvolvimento físico, cognitivo e comportamental. • Aos 6 anos o cérebro está em um tamanho próximo ao do adulto, mas algumas partes ainda continuam crescendo até a idade adulta. Esse crescimento é chamado de surtos de crescimento. • A multiplicação dos dentritos e das sinapses permite que o cérebro cresça e a criança aprimore suas capacidades motoras, cognitivas e perceptuais. • O cérebro é capaz de se modificar por meio da plasticidade cerebral. Esse mecanismo se desenvolveu para que houvesse a adaptação ao ambiente. Mas essas essas modificações podem ser de modo positivo ou negativo. Por exemplo: Crianças que possuem limitações, sejam elas motora ou cognitivas, caso sejam estimuladas em um determinado tempo inicial podem desenvolver tarefas bem como as crianças que nasceram “saudáveis” • “Quando certas conexões corticais não são estabelecidas no começo da vida, esses circuitos podem vir a se fechar para sempre” CAPACIDADES SENSORIAIS INICIAIS: • O tato é a primeira percepção a se estabelecer no bebê, e pode ser considerada uma habilidade evolutiva para a sobrevivência, pois ao tocar no bebê próximo a boca, sua resposta é em busca de um mamilo. Antigamente, os médicos tinham crenças de que o recém nascido não sentia dor, porém hoje já se sabe que antes do nascimento é possível senti-la, além de que, caso a dor seja prolongada é possível afetar a criança com danos a longo prazo. • O olfato e o paladar são percepção desenvolvidas no útero e o contato com o leite materno após o nascimento auxilia na captação desses e na escolha do que é agradável ou não. A preferência pelo paladar durante os primeiros meses pode durar por toda a segunda infância. • A audição também é desenvolvida antes do nascimento e rapidamente após. Os fetos podem reagir a alguns sons como também aprendem a reconhece-los. A audição é fundamental para o desenvolvimento futuro da linguagem, sendo assim, é necessário identificar a existência de alguma deficiência logo cedo. • A visão é uma das ultimas a se estabelecer plenamente, tornando-se mais importante à medida que o bebê sente a necessidade de identificar seus cuidadores, encontrar comida e outras funções para sua sobrevivência, permanecendo mais alertas e ativos. Conseguem enxergar melhor em uma distancia de 30 cm - aproximadamente a distância típica da face de uma pessoa que segura um recém-nascido.
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