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Atividade do 4° bimestre: Anemia Falciforme: Diagnóstico laboratorial ● Andriélle Priante 1°ano C ● Número de matrícula: 50210663 ● Professor: Alessandra Abou Hamia ● Disciplina: Fundamentos de Análises Clínicas 1 São José dos Campos 2021 1 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO……………………………………………………………………...3 1.1 O que é anemia……..………...…………………………………………….....3 1.2 A anemia falciforme…..………………………………………………………..3 2. CAUSAS DA ANEMIA FALCIFORME….……….……...……………………......3 3. SINTOMAS DA ANEMIA FALCIFORME…..………..…………………….……..4 3.1 Sintomas……………….…………………………………………………….....4 3.2 Principais complicações……………………………………………………….4 4. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA ANEMIA FALCIFORME……………….5 5. TRATAMENTO DA ANEMIA FALCIFORME……………….……………..……..6 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………...7 2 1. INTRODUÇÃO 1.1 O que é anemia “ A anemia é definida como uma deficiência nos níveis de hemoglobina, uma proteína dos glóbulos vermelhos do sangue, que ajuda a transportar o oxigênio pelo organismo.” (SANTOS, 2021) 1.2 A anemia falciforme A anemia falciforme é considerada como uma doença genética e hereditária. A doença é caracterizada por uma alteração nas hemácias, onde elas perdem seu formato elástico e bicôncavo, passando a ter um aspecto endurecido e de foice, mesma origem de seu nome. Todas essas características, em conjunto, dificultam a passagem sanguínea pelos pequenos vasos sanguíneos e, por consequência, a oxigenação dos demais tecidos. (VARELLA, 2011) (Imagem 1: Formato de um eritrócito falciforme) ( TUA SAÚDE, 2021) 2. CAUSAS DA ANEMIA FALCIFORME A anemia falciforme é causada por uma mutação genética, responsável pela deformidade dos eritrócitos. Para ser portador da doença, é necessário que o gene alterado seja transmitido de forma paterna e materna. Se for transmitido apenas por um dos pais, o filho terá apenas o traço falciforme, que poderá 3 passar para seus descendentes, mas a doença pode não se manifestar. (BEZERRA, 2021) 3. SINTOMAS DA ANEMIA FALCIFORME 3.1 Sintomas ● Dor forte provocada pelo bloqueio do fluxo sanguíneo e pela falta de oxigenação nos tecidos; ● Dores articulares; ● Fadiga intensa; ● Palidez e icterícia; ● Atraso no crescimento; ● Feridas nas pernas; ● Tendência a infecções; ● Cálculos biliares; ● Problemas neurológicos, cardiovasculares, pulmonares e renais; ● Priapismo. (VARELLA, 2011) 3.2 Possíveis complicações Algumas possíveis complicações, que os pacientes falciforme, podem sofrer são: ● Inflamação das articulações das mãos e dos pés que deixa-os inchados; ● Aumento do risco de infecções devido ao comprometimento do baço, que não irá filtrar o sangue devidamente, permitindo assim a presença de vírus e bactérias no corpo; ● Comprometimento dos rins, com aumento da frequência urinária, comum também a urina ser mais escura e a criança fazer xixi na cama até a adolescência; ● Feridas nas pernas que são de difícil cura e que necessitam de curativos 2 vezes ao dia; ● Comprometimento do fígado que se manifesta através de sintomas como cor amarelada nos olhos e na pele, mas que não é hepatite; ● Pedras na vesícula; (BEZERRA,2021). 4 https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/pedra-na-vesicula-calculo-biliar/ 4. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA ANEMIA FALCIFORME “ A detecção é feita através do exame eletroforese de hemoglobina. O teste do pezinho, realizado gratuitamente antes do bebê receber alta da maternidade, proporciona a detecção precoce de hemoglobinopatias, como a anemia falciforme.” (BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE, s.d.) O teste do pezinho realiza a eletroforese de hemoglobina, que faz o papel de verificar a presença da proteína, hemoglobina S, e a sua concentração. Caso ocorra a verificação de que a pessoa possua apenas um gene S, no caso, a hemoglobina do tipo AS, quer dizer que ele é portador do gene da anemia falciforme, sendo classificado como traço falciforme. Nesses casos, a pessoa pode não apresentar os sintomas característicos da anemia, mas deve ser acompanhada por meio de exames laboratoriais de rotina, e um médico..Quando a pessoa é diagnosticada com a HbSS, significa dizer que a pessoa possui anemia falciforme, devendo ser tratada de acordo com a orientação médica. (NOGUEIRA; SILVIA; PAIVA, 2013) Porém o diagnóstico não se resume apenas à eletroforese de hemoglobina, ele também pode ser feito por meio da dosagem de bilirrubina associada ao hemograma, geralmente associados às pessoas que não realizaram o teste do pezinho ao nascer. (BEZERRA, 2021) “Podendo ser observada a presença de hemácias em forma de foice, presença de reticulócitos, pontilhado basófilo e valor da hemoglobina abaixo do valor normal de referência, normalmente entre 6 e 9,5 g/dL.” (BEZERRA, 2021) (Imagem 2: eritrócito falciforme) (BIBLIOTECA EM SAÚDE, s.d.) 5 5. TRATAMENTO DA ANEMIA FALCIFORME Quando a descoberta ocorre com o paciente ainda bebe, ele deve ter acompanhamento médico adequado baseado num programa de atenção integral. Nesse tipo de programa, os pacientes devem ser acompanhados por toda a vida por uma equipe adequada com vários profissionais, formados e treinados no tratamento da anemia falciforme, servindo para orientar tanto a família, quanto o doente a descobrir os sinais de gravidade da doença, aprender a tratar adequadamente as crises, e também a praticar medidas para sua prevenção. A equipe é formada por médicos, enfermeiras, assistentes sociais, nutricionistas, e demais profissionais. (BIBLIOTECA EM SAÚDE, s.d.) “A doença pode ter cura através do transplante alogênico de medula óssea. O grande problema é que a maior parte dos pacientes não é candidata ao procedimento pelos critérios de elegibilidade ou por não ter doador compatível.” ( BEZERRA, 2021) (Imagem 3: eritrócito falciforme em microscopia) (BRASIL ESCOLA, s.d.) 6 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRUNA, Maria Helena Varella. Anemia Falciforme, Drauzio Varella.uol.com.br, 2011. Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/anemia-falciforme/>. Acesso em 26 de outubro de 2021. DRA. BEZERRA, Clarice. Anemia falciforme: o que é, sintomas, causas e tratamento, Tua saúde.com, 2021. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/anemia-falciforme/>. Acesso em 26 de outubro de 2021. BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. Anemia falciforme, Biblioteca Virtual em Saúde, s.d. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/anemia-falciforme/>. Acesso em 26 de outubro de 2021. P.C. Almeida, F.C. Almeida, F.L.O. Lima, F.S. Reis-Góes, L.N.L. Gomes, C.F. Amorim, J.O. Rios. Anemia falciforme: Principais alterações laboratoriais e métodos de diagnóstico, Vol. 42. Issue S2, 2020. Disponível em: <http://www.htct.com.br/en-anemia-falciforme-principais-alteracoes-laboratorial- articulo-S2531137920303345>. Acesso em 26 de outubro de 2021. N, Kerlem; S, Willy; P. Sabrina. Diagnóstico laboratorial da Anemia Falciforme, Revista Científica do ITPAC, Araguaína, v.6, n.4, Pub.2, 2013. Disponível em: <https://assets.unitpac.com.br/arquivos/Revista/64/2.pdf>. Acesso em 26 de outubro de 2021. ALMEIDA, Renata; BERETTA, Ana Laura. Anemia Falciforme e abordagem laboratorial: uma breve revisão de literatura, rbac.org, 2017. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/anemia-falciforme-e-abordagem-laboratorial-um a-breve-revisao-de-literatura/>. Acesso em 26 de outubro de 2021. 7 https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/anemia-falciforme/ https://www.tuasaude.com/anemia-falciforme/ https://bvsms.saude.gov.br/anemia-falciforme/ http://www.htct.com.br/en-vol-42-num-s2-sumario-S2531137920X00071 http://www.htct.com.br/en-anemia-falciforme-principais-alteracoes-laboratorial-articulo-S2531137920303345 http://www.htct.com.br/en-anemia-falciforme-principais-alteracoes-laboratorial-articulo-S2531137920303345 https://assets.unitpac.com.br/arquivos/Revista/64/2.pdf http://www.rbac.org.br/artigos/anemia-falciforme-e-abordagem-laboratorial-uma-breve-revisao-de-literatura/ http://www.rbac.org.br/artigos/anemia-falciforme-e-abordagem-laboratorial-uma-breve-revisao-de-literatura/
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