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SÉRIE HISTÓRICA E DIAGRAMA DE CONTROLE - TIPOS DE EVOLUÇÃO TEMPORAL Incidência média; Valores mínimos e máximos; Picos epidêmicos. Desvio padrão – o quanto esses dados se distanciam da média Se a doença ultrapassa o LIMITE SUPERIOR (limite máximo esperado), é declarado uma epidemia. Epidemia: Toda vez em que existe o aumento do número de casos de uma doença, de forma abrupta, além do esperado. Incidência por meses de cada ano Calcular o desvio padrão, multiplicar por dois e somar com a média: limite superior e inferior COMO CONSTRUIR O DIAGRAMA DE CONTROLE: Deve ter-se previamente uma série histórica sem anos epidêmicos; Para cada mês determina-se o valor central, o limite superior e inferior (ex: média dos 10 meses de janeiro naquele período Para tanto pode-se usar a mediana e frequências inframáximas e supramínimas Ou pode-se usar a média e o desvio padrão Nesse tipo de construção, a média das incidências da série histórica é utilizada como índice epidêmico (parâmetro central) Ex: 10x mês janeiro: Janeiro: 24 + 9 + 32 + 28 + 29 + 30 + 45 + 28 + 38 + 43 = 306/10 = 30,6 POPULAÇÃO DE CADA ANO: 100.000 Para determinar o Limite Superior e Inferior soma-se e subtrai-se da média dois desvios padrão calculados previamente na série histórica Lim. Sup = Média + 2 x DP = Lim. Inf = Média – 2 x DP = Este método tem a desvantagem para dados muito dispersos tenham valores anormalmente muito altos ou baixos, que poderosamente a média e desvio-padrão Tendo-se o diagrama de controle de um agravo em relação a uma população torna-se possível identificar uma epidemia no momento em que a incidência da doença ultrapassar o limite superior da faixa endêmica convencionada (também denominada de Limiar Epidêmico) SÉRIE HISTÓRICA: Incidência por 100 mil habitantes x ano Para fazer um diagrama de controle é fundamental excluir os pontos epidêmicos. Caso não faça isso, haverá uma elevação de média e margem maior de casos esperados pela população. Subestimando um potencial epidêmico Quantidades de casos notificados por ano/População do mesmo ano x 100.000 – SÉRIE HISTÓRICA Calcular a média dos anos bases que vai gerar a base. Somar as incidências dos meses/quantidade de anos DESVIO PADRÃO: LIMITE SUPERIOR: Média + 2 x DP No excel: = (D43) + 2 X DESVIO PADRÃO
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