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Anestésicos gerais Farmacologia Parte 1 1. O óxido nitroso é um gás anestésico utilizado para auxiliar no controle da ansiedade e da dor. Sobre este gás, assinale Verdadeiro ou Falso:( ) Não produz anestesia cirúrgica completa.( ) Normalmente, a indução da sedação é rápida, mas o despertar é muito lento (cerca de meia hora);( ) pode ser associado a outros depressores para aumentar a profundidade de sedação;( ) Pode provocar aborto e anormalidades fetais em pessoas expostas por longos períodos de tempo.( ) Embora não seja considerado um bom gás anestésico geral, diminui a toxidade quando utilizado junto a outros anestésicos gerais. Marque a opção com a sequencia correta: a) V, V, V, V, V b) V, F, V, V, V c) F, F, V, V, V d) V, F, V, V, F e) V, V, F, V, V 2. Sobre as características farmacocinéticas e farmacológicas que determinam a utilização dos anestésicos inalantes, assinale a alternativa INCORRETA a) A concentração anestésica no cérebro ocorre mais lentamente com os anestésicos inalantes do que com os agentes de administração endovenosa. b) A hipóxia por difusão, ao final da administração do N2O, pode ser evitada pelo anestesiologista, empregando oxigênio a 100% em vez do ar ambiente, após interromper a administração dos gases anestésicos. c) A taxa de recuperação de um procedimento prolongado em que foram utilizados os anestésicos inalantes é lenta e depende da taxa metabólica para sua depuração tecidual. d) As doses dos anestésicos voláteis são usualmente expressas em termos da tensão alveolar necessária no equilíbrio para produzir uma profundidade de anestesia. e) Sendo os anestésicos inalatórios administrados por via pulmonar, chegam à corrente circulatória através da captação nos alvéolos pulmonares pelo sangue 3. Sobre os anestésicos gerais, marque o item FALSO. a) O tiopental reduz pressão intracraniana. b) O etomidato é metabolizado mais lentamente do que o tiopental. c) Agentes anestésicos gerais halogenados são susceptíveis de causar disritmias. d) A cetamina tem seu mecanismo de ação relacionado com o antagonismo dos receptores de glutamato do tipo NMDA. e) A cetamina causa anestesia dissociativa 4. Com relação aos anestésicos inalatórios, assinale a alternativa INCORRETA. a) Os anestésicos voláteis halogenados em uso corrente têm efeitos adversos mínimos no fígado e podem até mesmo propiciar algum grau de proteção aos hepatócitos contra lesões hipóxico-isquêmicas. b) Exposição prolongada à concentrações elevadas de N2O pode resultar em depressão da medula óssea (anemia megaloblástica) e mesmo em deficiências neurológicas (neuropatia periférica, anemia perniciosa). c) Quanto maior a absorção de um agente anestésico, maior a diferença entre as concentrações inspiratórias e alveolar e mais rápida é a indução. d) Segundo a teoria da lipossolubilidade proposta por Hans Horst Meyer e Overton, a incorporação de anestésicos lipofílicos às membranas lipídicas das células do SNC é responsável pelo estado de anestesia. e) Os agentes halogenados têm ação relaxante sobre o útero, não sendo bem indicados em procedimentos obstétricos que necessitam ao final, a contração uterina, como partos, cesáreas e curetagem. 5. O anestésico inalatório que pode predispor a alterações epileptiformes no eletroencefalograma, sendo assim, contra-indicado em pacientes com desordens convulsivas é o: a) Óxido Nitroso. b) Enflurano. c) Isoflurano. d) Sevoflurano. e) Desflurano.
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