Instrumentos de avaliação respiratoria

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VENTILOMETRIA: 
Os volumes pulmonares oferecem dados essenciais para a 
caraterização do estado fisiopatológico proveniente de 
anormalidades pulmonares ou ventilatórias. 
O ventilômetro avalia o volume minuto, o volume corrente 
(VC) e a capacidade vital. 
Monitorização simples, preventiva, fidedigna para a 
determinação da gravidade e do prognostico de doenças. 
 
• VOLUME CORRENTE: volume de ar que sai e entra 
do pulmão a cada ciclo respiratório. 5 a 8 ml/KG 
• VOLUME MINUTO: volume total de ar inspirado ou 
expirado em 1 minuto. VC x FR – 5 a 61/min. 
• CAPACIDADE VITAL: volume máximo de ar 
expirado a partir do ponto de inspiração máxima – 65 
a 75 ml/kg. 
TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: 
Paciente sentado e em posição confortável 
Equipamentos: ventilômetro, bocal e clip nasal. 
 
CALCULO DO VM E FR: solicitar respiração normal e 
tranquila por um minuto e, verificar através da 
observação direta dos movimentos torácicos associada a 
utilização de um cronometro. 
CALCULO DO VC: utilizar a equação: VC= VM/FR 
CALCULO DA CV: realizar uma inspiração máxima e 
em seguida expirar ao máximo através do ventilômetro. 
 
 
 
 
MANOVACUOMETRIA: 
Instrumento utilizado para avaliação da força muscular 
respiratório (FMR), medindo as pressões respiratórias 
máximas em nível da boca: PImáx e PEmáx. 
➢ A pressão inspiratória máxima 
(PImáx) reflete a força dos músculos 
inspiratórios e do diafragma. 
➢ A pressão expiratória máxima 
(PEmáx) reflete a força dos músculos 
abdominais e expiratórios. 
TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: 
Equipamentos: manovacuômetro, bocal e clip nasal. 
 
• PImáx: pede-se para que o paciente realize 
uma expiração máxima, até o volume residual 
(VR). O fisio desliga o dispositivo e em seguida o 
pct realiza um esforço inspiratório máximo 
contra a via aérea ocluída. Sempre negativo. 
• PEmáx: realiza inspiração máx. até o nível da 
capacidade pulmonar total, e depois efetuar um 
esforço expiratório máx. contra via aérea ocluída 
sempre positivo. 
VALOR DE NORMALIDADE E 
REFERENCIA: 
No mínimo 3 e no máximo 5 manobras, considerar o valor 
mais alto. 
Valores de PEmáx abaixo de 40 cmH2O – fraqueza 
muscular inspiratória e abaixo de 20 cmH2O – falência 
muscular inspiratória. 
➢ PImáx (cmH2O)= 63,27-0,55 x (idade) + 
17,96 x (sexo) + 0,58 x (peso) 
➢ PEmáx (cmH20)= -61,24+2,29 x (idade) – 
0,03 x (idade2) + 33,72 x (sexo) + 1,40 x 
(cintura) 
Onde: Sexo feminino= 0 e sexo 
masculino= 1. 
 
 
PEAK FLOW: 
Aparelho importante para o diagnostico, monitoração e 
controle da asma, determina a pico de fluxo respiratório 
(PFE). 
TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: 
➢ Paciente segura o aparelho com suas mãos, 
inspira ao nível da capacidade pulmonar total e 
expira o ar com força máxima dentro do bocal 
do aparelho. 
➢ O fluxo de gás exalado descola o pistom do 
fluxômetro de pico, registrando-se a taxa de 
fluxo máxima/pico em litros por minuto. 
➢ Essa manobra deve ser feita no total de 3 
vezes e a taxa mais alta é registrada como fluxo 
de pico expiratório. 
 
 
 
 
ASMA 
VARIABILIDADE 
DIÁRIA 
Leve e 
episódica 
< 20 % 
Leve e 
persistente 
20 – 30% 
Moderada e 
grave 
>30%