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1 Eva Gabryelle | Clínica Médica – Geriatria | 2022 Prevenção de Doenças no Idoso PREVENÇÃO PRIMÁRIA ➔ Imunização 20-59 anos ➔ Hepatite B: 3 doses (rede privada = inclui hep A) ➔ Difteria e tétano (dT): 3 doses, refoço a cada 10 anos ➔ Febre amarela: reforço se dose antes dos 5 anos ➔ Tríplice viral (SCR): até 29ª = 2 doses/30-59ª = 1 dose >= 60 anos ➔ Hepatite B, dT, Febre amarela * (*pesar risco x benefício) ➔ Influenza: anual ➔ Pneumococo (VPP23): 1 dose, reforço em 5 anos {MS = apenas para asilos, casas de repouso, hospitais} ➔ Rede privada: VPC13 – conjugada, 2 meses antes da VPP23 ➔ Herpes zóster: apenas rede privada, 1 dose PREVENÇÃO SECUNDÁRIA ➔ Rastreamento de Doenças (Screening) -> feito até os 75 anos PREVENÇÃO TERCIÁRIA ➔ Medidas de reabilitação (fisioterapia, oficinas, grupos de apoio) PREVENÇÃO QUATERNÁRIA ➔ Prevenção de iatrogenia (avaliar polifarmácia e intervenções) → Atenção: Geriatria → Critérios de Beers EVITAR / CAUTELA 1. Antidepressivos (Tricíclicos – confusão mental, sonolência) e benzodiazepínicos 2. Antivertiginosos (Vertix) – parkinsonismo 3. Polivitamínicos e ginkobiloba – interfere com medicamentos, sem benefícios comprovados 4. Digital, diurético e anticoagulantes – hipotensão postural 20 anos: HIV e Hepatites B/C 25 anos: CA de colo uterino (citologia) 40 anos: dislipidemia (perfil lipídico) * SBC: >20a 45 anos: DM (glic jejum/HbA1c/TOTG) * Pode ser antes, se IMC aumentado 50 anos: CA pulmão - TC de baixa dosagem {tabagista ou cessou < 15 anos + carga 20 maços.ano} | CA mama - mamografia | CA próstata: TR + PSA 65 anos: Mulher - Osteoporose (densitometria) | Homem + já fumou: aneurisma de Aorta Abdominal (USG)
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