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Exame Clínico do Abdome

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3. Fatores de melhora ou piora da dor: 
 
- A dor ou desconforto está relacionada ao 
esforço físico? 
- Melhora com o repouso? 
 
São exemplos de desconforto na parte 
alta do abdome: 
1. Distensão abdominal; 
2. Náuseas; 
3. Pirose 
4. Regurgitação 
 
 
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5. Disfagia 
 
Desconforto é algo subjetivo, não é 
necessariamente uma dor, mas pode vir a 
ser. É chamado de dispepsia o desconforto 
crônico ou recorrente da dor centralizada na parte 
superior do abdome, e que pode incluir sintomas 
diversos, como esses citados acima. 
 
Vale lembrar também que esses sintomas 
são inespecíficos, e podem também ser 
associados a outras patologias. 
Exemplo: Distensão abdominal pode ser causa de: 
intolerância à lactose, doença inflamatória 
intestinal, câncer de ovário ou deglutição de ar. 
 
 
Anamnese para dor abdominal inferior 
 
Dor ou desconforto na parte baixa do abdome: 
 
1. Para dor aguda localizada no QID: 
 
- É intensa e contínua ou intermitente? 
- Tem caráter de cólica? 
- Te faz querer se curvar para frente? 
 
Dor que migra da região periumbilical para o 
QID, com parede abdominal dolor e rígida à 
palpação, é sugestiva de apendicite. Em mulheres têm 
a possibilidade de ser também a doença inflamatória 
pélvica. 
 
2. Para dor aguda no QIE, ou dor abdominal difusa: 
 
- Teve febre associada? 
- Teve perda de apetite associada? 
 
 Caso haja dor crônica nos QI do abdome, 
pergunte sobre alterações dos hábitos 
intestinais e sobre diarreia e constipação intestinal 
alternadas. 
 
Dor abdominal e sinais/sintomas gastrintestinais 
associados 
 
É comum a apresentação de outros 
sintomas associados a dor abdominal, mais 
associados ao sistema urinário. 
• Dor no flanco, febre e calafrios são indícios 
de pielonefrite aguda. 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS: 
 
BATES. Propedêutica Médica. 12ª ed., cap. 
11. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anotações 
 
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