AULA PRÁTICA PACIENTE DOENÇA CARDIOVASCULAR

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AULA PRÁTICA PACIENTE DCV DIETO III 23/11
Dados: 68 anos 
Hematócrito – abaixo da faixa
Hemoglobina – abaixo da faixa
Glicose – Valor acima
Colesterol – acima
Insuficiência cardíaca – Infarto agudo
TG – acima
Dados antropométricos: PEO – 75 Altura – 1,57m – CC: 101 cm
IMC: 30,4 – Obesidade Grau I
Faixa de eutrofia: 8,500 kg – 4 meses 
Medicações: Depressão, insuficiência cardíaca, colesterol
CC: 101 cm – 
IMC entre 30 e 35 kg/m2 associa-se paradoxalmente com menor mortalidade e
taxas de hospitalização quando comparado a IMC considerados normais (entre
20 e 25 kg/m2).
1,850/2,000 kcal
30kcal/kg/dia
a) Conduta Nutricional: 
→ 5 a 6 refeições diárias.
→ ↑densidade energética das preparações.
Pacientes obesos → dieta com 1000 a 1200 kcal/dia.
CHO: - 50 a 60% VET.
- Má ventilação → retenção de CO2 → ↓ consumo de CHO .
LIP: - 25 a 30% VET.
- ↓saturados e ↑mono e poli-insaturados n-3 (pelo menos 1g/dia óleo peixe)
- ácidos graxos poli-insaturados n-3 = 1 g ao dia:
- Colesterol (<200mg/dia).
H2O: - 2 L/dia ou 0,5ml/kcal (Edema).
Sódio:
- American College of Cardiology → 3 g de Na/dia.
- AHA → 2400 mg/dia.
- Pacientes com insuficiência cardíaca grave → 1 a 2 g de Na/dia.
- Restrição de 500 mg de Na/dia → deve ser evitada.
→ compromete a palatabilidade da dieta.
→ provoca síndrome de baixo teor de Na (fraqueza, anorexia, vômitos, cólicas).
→ Recomendação: manter ingestão de Na e ↑uso de diuréticos.
PTN: - Eutrófico → 1,0 g de PTN/kg de peso.
Fibra: → 25 a 30 g/dia, com 6g de fibra solúvel.
Promover a eleva~~ao da ingestão de micronutrientes como folato, vit b12, vitamina b12, magnésio, tiamina, coenzima q10, vit d 
- Contraindicado alimentos que dificultam o funcionamento intestinal, alimentos flatulentos
- Maior consumo de vegetais, cereais integrais, carnes magras, derivados lácteos com menor teor de gorduras saturadas, trans, colesterol e sódio. 
b) Padrões alimentares – Montar cardápio – 
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