Gestação múltipla

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Gestações múltiplas: 
- presença de dois ou mais fetos na cavidade uterina 
- reprodução humana assistida e gestação em idade mais avançada tem 
aumentado a frequência desse tipo de gestação. 
- neonato: aumento da morbiletalidade perinatal (prematuros e de baixo peso), 
além de malformações fetais (alterações de vascularização e de quantidade de 
liquido amniótico) 
- materno: morbidade devido à pré-eclâmpsia/eclampsia e hemorragias 
puerperais. 
DIAGNÓSTICO: altura do fundo uterino é maior que a esperada e a ausculta de 
dois focos distintos de atividade cardíaca (esse só pode ser percebido a partir do 
2º trimestre. 
 
1 única placenta = idênticos obrigatoriamente 
Mono-di pode evoluir para a síndrome da transfusão feto-fetal. Diferença de peso 
maior que 20-25% deve ser considerado fator de risco. 
CONDUTA: idealmente ultrassom mensal no 3º trimestre. 
Via de parto: 
 
Em casos de parto por via vaginal: o nascimento do segundo feto deve ocorrer 
em até 30 minutos após o nascimento do primeiro, a partir disso considerar 
cesariana para o segundo gemelar.