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EPISÓDIO DE DEPRESSÃO E TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR RECORRENTE No episódio depressivo, evidentes sintomas depressivos, como humor deprimido, anedonia, fatigabilidade, diminuição da concentração e da autoestima, ideias de culpa e de inutilidade, distúrbios do sono e do apetite, devem estar presentes por pelo menos duas semanas e não mais que dois anos de forma ininterrupta. Sintoma obrigatório: humor deprimido ou perda de interesse ou prazer na maior parte do dia, quase todos os dias e mais, pelo menos, 4 dos sintomas a seguir: Cerca de 15 a 26% das pessoas com depressão maior apresentam sintoma crônico de depressão, com duração de mais de dois anos. Os critérios para depressão maior precisam ser ao menos cinco e durar por pelo menos duas semanas. São eles: Desânimo, acentuada perda do interesse ou prazer (anedonia); Redução ou aumento do apetite (redução ou ganho de peso de 5% em 1 mês); Sono: hipersonia ou insônia; Fadiga, perda de energia; Sentimento de inutilidade e/ou culpa, pessimismo; Baixa autoestima; Ø Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio; Concentração prejudicada, dificuldade para pensar; Desânimo, acentuada perda Ø Retardo/agitação psicomotora. Transtorno depressivo maior, episódio único; Transtorno depressivo maior, recorrente (> 1 episódio); Transtornos depressivo persistente e distimia: humor cronicamente deprimido por pelo menos dois anos. Os subtipos de transtornos depressivo (TD), precisam ser observados, eles podem ser: A gravidade por ser em três, TD leve, moderado ou grave TD com sintomas psicóticos congruentes com o humor; TD com sintomas psicóticos incongruentes com o humor; TD com catatonia (estupor depressivo): imobilidade, negativismo, mutismo, ecolalia; TD com características melancólicas (Depressão endógena): acentuado retardo ou agitação psicomotora, perda total de prazer, piora pela manhã, perda de peso, culpa excessiva; As características também devem ser especificadas como: TD com características atípicas: aumento do apetite ou ganho de peso, hipersonia, sensação de peso no corpo, sensibilidade extrema á rejeição interpessoal, humor muito reativo de acordo com as situações ambientais; TD com sintomas ansiosos; TD com início no periparto; TD com padrão sazonal (somente episódios recorrentes), geralmente no inverno
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