Sistema Articular - generalidades

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Aula do curso de Anatomia Descritiva e Funcional do Sistema Articular - prof. dr. Leonardo A. Lombardi 
Bruna Carvalho @brureis.c 
Sistema Articular 
* O sistema articular é um dos 3 sistemas que 
compõe o aparelho locomotor, que também é 
composto pelos sistemas esquelético e muscular. 
* Conceito: 
- é um sistema passivo, que dentro do sistema 
locomotor, tem o papel de determinar o tipo de 
movimento que irá ocorrer (planos e eixos), bem 
como a sua amplitude. 
- é composto por articulações, que podem ser 
definidas como conexões entre 2 ou mais peças 
rígidas que permitem ou não movimentos entre 
elas 
 - pode ser conexões entre ossos ou cartilagens 
 
Classificação 
* Podem ser classificadas funcionalmente ou 
morfologicamente 
- na classificação funcional o critério é o 
movimento, já na classificação morfológica é 
definido pelo tecido interposto 
* Classificação Funcional: 
- sinartroses: são imóveis; 
- anfiartroses: permitem pouco movimento; 
- diartroses: permitem muito movimento, grande 
amplitude de movimento (ADM). 
* Classificação Morfológica: 
- fibrosas: são formadas a partir da conexão 
estabelecido por tecido conjuntivo denso, que são 
os tecidos fibrosos, sendo classificadas em: 
suturas(ex: entre ossos do crânio), sindesmoses 
(ex: ossos do tornozelo) ou gonfoses (ex: entre 
dentes e alvéolos dentais). 
- cartilagíneas: são formadas pela conexão entre 
cartilagens, seja hialina ou fibrocartilagem, sendo 
divididas entre: sincondroses (ex: cóccix) ou 
sínfises (ex: púbis). 
- sinoviais: são constituídas por ambos os tecidos 
e têm 5 componentes anatômicos essenciais: a 
superfície articular recoberta por cartilagem 
articular, a cavidade articular, o líquido sinovial, a 
cápsula articular, a membrana fibrosa (externa) e 
a membrana sinovial (interna). 
 
Articulações Fibrosas 
* São articulações em que as conexões são 
estabelecidas por tecido fibroso. 
* Suturas: 
* São presentes entre os ossos da cabeça, que são 
preenchidos por tecidos conjuntivos. 
- suturas planas: relacionadas há junção de 
superfícies planas, lineares, que são interpostas 
por tecidos conjuntivos, como a sutura platina 
transversa 
 
 
 
 
- sutura serrátil: os ossos estão interconectados 
de maneira irregular, em conexões denteadas ou 
serreadas, que proporciona mais contato entre 
esses ossos, resultando em maior estabilidade; é 
comum entre os ossos do neurocrânio 
 
 
 
 
 
 
- sutura escamosa: os ossos são interpostos de 
maneira que se lembra uma escama de peixe; 
pode ser vista entre o osso temporal e os ossos 
esfenoide, parietal e occipital 
 
 
 
 
 
- sutura esquindilese: é uma sutura de encaixe 
recíproco fixado por tecido fibroso, presente entre 
o osso vômer e o osso esfenoide 
 
 
 
 
 
* No crânio do recém-nascido é possível observar 
locais preenchidos por grandes quantidades de 
tecido conjuntivo, que representam duas ou mais 
suturas, sendo denominados como fontículos ou 
fontanelas – popularmente conhecido como 
moleira 
- os fontículos permitem uma maior mobilidade do 
crânio, que é importante para diminuir o diâmetro 
da cabeça na hora da passagem pelo canal do 
parto 
- existem 3 fontículos: anterior, posterior e dois 
pares anterolaterais e pósteros laterais 
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- os fontículos se fecham até o segundo ano de 
vida, através de influências hormonais e 
nutricionais 
- com o passar dos anos as suturas se fundem, até 
sumirem completamente em idosos 
- craniossinostoses: fechamento total precoce das 
suturas, que podem gerar deformidade no crânio 
da criança. 
* Sindesmoses: 
* São articulações compostas por uma grande 
quantidade de tecido conjuntivo, que não 
ossificam, e permitem mobilidade entre duas 
peças ósseas. 
- estão presentes em ossos do membro, sendo 
classicamente lembradas como sindesmose 
rádioulnar (membrana interóssea) e sindesmose 
tíbiofibular (membrana interóssea e ligamentos 
tibiofibulares anterior, posterior e interósseo) 
- outra articulação em sindesmose é a parte 
média e posterior da articulação sacroilíaca 
(ligamentos sacroilíacos interósseos e posteriores) 
- no entanto, todo ligamento do corpo, seja em 
qualquer parte, está dentro da definição de 
sindesmose 
 
 
 
 
 
 
* Gonfoses: 
* Pode ser lembrada como articulação em prego, 
onde há uma estrutura pontiaguda que encaixa 
em uma cavidade recíproca, que tem esse encaixe 
cimentado por um tecido fibroso. 
- está presente na articulação dentoalveolar, que 
mantém os dentes fixos. 
 
 
 
 
 
 
 
Articulações Cartilagíneas 
* Podem ser chamadas de cartilaginosas, são 
articulações caracterizadas pela conexão de duas 
peças através de tecido cartilaginoso. 
* Existem 3 tipos de cartilagem presentes em 
nosso corpo: 
- hialina: é abundante, presente em uma série de 
regiões, é constituída principalmente por colágeno 
do tipo 2; 
- elástica: é uma modificação da cartilagem 
hialina, tem todos os mesmos componente, 
adicionado as fibras elásticas que conferem mais 
elasticidade; 
- fibrocartilagem: é praticamente a hialina 
associada a tecido fibroso (colágeno tipo 1) 
* Sincondroses 
* São formadas essencialmente por cartilagem 
hialina, podendo ser chamadas de articulações 
cartilagíneas primárias, pois são 
temporárias e sofrem um processo de ossificação. 
- após se ossificar, elas passam a ser chamadas de 
sinostose 
- na cabeça existem algumas sincondroses na 
cabeça: esfenoccipital e a intraoccipital antes 
desses ossos se fundirem 
- uma sincondrose bastante importante é a da 
costela, chamada de costoesternal, entre o 
primeiro par de costelas e o manúbrio do esterno 
que se ossifica na primeira década de vida 
 
 
 
 
 
- entre as epífises e metáfises ósseas de ossos 
longos em crianças e adolescentes é possível 
observar a presença de cartilagem hialina, que 
será responsável pelo crescimento longitudinal do 
osso: cartilagem epifisial ou do “crescimento” 
 
 
 
 
 
* Sínfises: 
* São formadas, no geral, por fibrocartilagens e 
são permanentes. 
- permitem, mesmo que pouco, um certo 
movimento 
- podem sofrer pequena ossificações em sua 
borda, mas não como um todo 
- as sínfises clássicas estão presentes: 
 - entre as faces sinfisiais do púbis; 
 - entre os corpos vertebrais como o disco 
intervertebral (formados por anéis fibrosos que 
circundam o núcleo pulposo); 
 
 
 
 
 
Articulações Sinoviais 
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* Toda articulação sinovial irá apresentar 
necessariamente 5 componentes anatômicos 
essenciais, chamados de componentes essenciais 
de uma articulação sinovial 
- algumas articulações sinoviais podem 
apresentar além dos 5 componentes essenciais, os 
chamados componentes acessórios, cuja a função 
é aumentar a congruência entre as peças 
conectadas 
* Componentes essenciais: 
* Cartilagem articular: os ossos de articulações 
sinoviais apresentam um revestimento de 
cartilagem hialina 
- previne o atrito entre os ossos e favorece o 
deslizamento entre as superfícies articulares 
- tem colocação esbranquiçada/translucida por 
ter características como ser avascular e aneural, 
que é importante clinicamente ao diminuir 
substancialmente a capacidade de cicatrização e 
limita uma regeneração, além de não ser sensível 
a dor 
- quando a lesão é muito profunda e chega ao osso 
subcondral, é quando se inicia a dor: podendo ser 
por conta de artrites ou artroses 
*Cápsula articular: tem a função de separar o 
espaço extra do intrarticular 
- contém duas membranas: uma membrana 
fibrosa externa e uma membrana sinovial interna 
- a membrana fibrosa tem como função limitar os 
movimentosarticulares, como um “freio” para a 
articulação 
- a membrana articular, reveste o interior da 
membrana fibrosa e também a superfície óssea 
desprovida de cartilagem articular 
* Líquido Sinovial: funciona como um lubrificante 
para as articulações sinoviais, ele lubrifica, hidrata 
e, principalmente, nutre a cartilagem articular que 
é avascular 
- é produzido a partir do plasma sanguíneo pela 
capsula articular (membrana sinovial), sendo 
relacionada ao movimento 
- com a diminuição da movimentação, há 
diminuição da produção do líquido sinovial, 
consequentemente diminuindo a nutrição e saúde 
da articulação 
* Cavidade articular: é o espaço localizado entre 
as superfícies articulares dos ossos envolvidos, 
sendo delimitada pelos ossos e capsula articular 
- contem liquido sinovial, podendo também conter 
componentes acessórios 
* Ligamentos: o papel geral é de reforçar a 
capsula, limitar o movimento angular e impedir 
movimentos não fisiológicos 
-existem três tipos de ligamentos: os capsulares, 
intracapsulares e extracapsulares 
-não são exclusivos das articulações sinoviais, mas 
toda articulação sinovial terá algum tipo de 
ligamento 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Componentes acessórios: 
* Está presente quando não existe uma 
congruência entre as superfícies articulares 
- serve como suporte para melhor distribuição de 
carga 
- alguns exemplos de articulações com 
componentes acessórios são a ATM, o joelho, o 
ombro e o quadril 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Os discos, meniscos e lábios são os componentes 
acessórios das articulações sinoviais 
* Classificação Morfológica: 
* Articulação sinovial plana: formada pelo contato 
liso e plano de duas faces articulares, permitindo 
movimentos lineares de deslizamento 
- geralmente são articulações anaxiais do ponto 
de vista funcional, por não produzirem 
movimentos angulares 
- permitem movimentos em um plano especifico 
- estão presentes entre os ossos do carpo, entre os 
os ossos do carpo e metacarpos, entre os ossos do 
pé, entre os processos articulares da coluna 
vertebral. 
 
 
 
 
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* Articulação sinovial em gínglimo: são as 
articulações em dobradiça, permitem movimento 
ao redor de apenas um eixo/plano, possuem 
apenas um grau de liberdade, ou seja, são 
uniaxiais e uniplanares 
- permitem movimentos no plano sagital: flexão e 
extensão, como a articulação úmeroulnar, 
articulações interfalangicas e talocrural 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Articulação sinovial trocoidea: são também 
uniaxiais e uniplanares, apresentando assim 
apenas um grau de liberdade 
- o movimento ocorre no eixo longitudinal, 
permitindo movimentos rotacionais 
- exemplos de trocoideas são as articulações 
radioulnares e a articulação atlantoaxial mediana 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Articulação sinovial selar: são aquelas que 
apresentam dois graus de liberdade, sendo então 
biaxiais e biplanares 
- suas superfícies articulares apresentam formato 
de selas, se encaixando 
- existem articulações selares entre a base do 
primeiro metacarpo e trapézio e também entre a 
extremidade esternal da clavícula e o manúbrio do 
osso esterno 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Articulações elipsoideas: como o nome sugere, 
são articulações com pelo menos uma face com 
formato elíptico, apresentam dois graus de 
liberdade, sendo então biaxiais e biplanares 
- é possível observar essa articulação entre o radio 
e dois dos ossos do carpo (escafoide e semilunar) 
e também entre as cabeças dos metacarpos e as 
bases das falanges proximais 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Articulação sinovial bicondilar: é relatada em 
poucos livros, possuindo dois graus de liberdade 
sendo biaxiais e biplanares 
- é possível observar no joelho (articulação 
femorotibial) e na ATM 
 
 
 
 
 
 
 
* Articulação sinovial esferóidea: é a articulação 
com maior amplitude de movimento e maior 
mobilidade, cuja a superfície de um dos ossos tem 
um formato esférico associado a uma cabeça 
- possui três graus de liberdade, sendo triaxiais e 
triplanares 
- são assim a articulação do quadril e a articulação 
glenoumeral 
- é importante ressaltar que quanto maior a 
estabilidade de uma articulação, maior é uma 
instabilidade, sendo mais propicia a luxações 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Classificação Funcional: 
* Toma como base os movimentos em relação aos 
seus eixos e também aos seus planos 
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eixo 
longitudinal 
eixo 
latero lateral 
eixo 
antero-posterior 
- todo movimento angular ocorre ao redor de um 
eixo especifico, sendo esse eixo perpendicular a 
um plano 
*Eixo latero-lateral: pode ser chamado também de 
eixo transversal, permite movimentos de flexão e 
extensão na maior parte das articulações, é 
perpendicular ao plano sagital/lateral 
* Eixo antero-posterior: pode ser chamado 
também de eixo sagital, é perpendicular ao plano 
frontal/coronal, sendo relacionado aos 
movimentos de abdução e adução 
– pode realizar movimentos peculiares como 
inversão e eversão do pé, desvios ulnar e radial do 
punho ou inclinação do esqueleto axial 
* Eixo longitudinal: é perpendicular ao plano 
transversal/horizontal e permite movimentos 
rotacionais medial ou lateral 
- em regiões especificas do corpo esse eixo esta 
relacionado a pronação e supinação 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Essa classificação está diretamente relacionada 
ao número de planos e eixos que a articulação tem 
- quando tem apenas 1 eixo e 1 plano é classificada 
como uniaxial e uniplanar, possuindo apenas um 
grau de liberdade, sendo importante ressaltar que 
nem toda articulação uniplanar é uniaxial, 
algumas que permitem movimentos linear podem 
ser anaxiais 
- uma articulação que possui dois eixos e que o 
movimento possui dois planos é classificada 
funcionalmente como biaxial e biplanar, possuindo 
então dois graus de liberdade 
- a articulação que possui três eixos e tem 
movimento em 3 planos é denominada triaxial e 
triplanar, possuindo dessa forma três graus de 
liberdade 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Movimentos Angulares: 
* O movimento angular ocorre sempre ao redor de 
algum eixo, está sempre associado a um 
componente rotacional sobre algum eixo 
- se diferindo do movimento linear, que ocorre 
quando um objeto ou segmento do corpo se move 
na mesma velocidade enquanto todos os seus 
pontos se movem na mesma amplitude 
* No corpo humano a maior parte dos movimentos 
articulares são angulares, no entanto ocorrem 
movimentos lineares associados 
* Os movimentos angulares são: flexão. extensão, 
abdução, adução, rotação medial, rotação lateral 
* Plano frontal: o eixo associado a esse plano é o 
sagital/ antero-posterior 
- nos membros os movimentos são de abdução e 
adução 
- nas extremidades também é possível observar 
movimentos de abdução e adução, sendo 
diferente no punho com denominação de desvio 
ulnar ou desvio radial 
- os movimentos do pé são peculiares, sendo 
denominados de inversão e eversão 
- para estruturas axiais, ou seja, cabeça, pescoço 
e coluna vertebral os movimentos são de 
inclinação ou flexão lateral para direita ou 
esquerda 
* Plano lateral: nesse plano o eixo associado é o 
transversal/ latero-lateral 
- permite movimentos de flexão, de extensão e 
hiperextensão dos membros e do esqueleto axial 
- o pé nesse plano também possui movimentos 
peculiares, chamados de flexão plantar e 
dorsiflexão 
* Plano transversal: é associado ao eixo latitudinal 
- nesse plano os movimentos são de rotação, seja 
associado ao esqueleto apendicular ou axial 
- no antebraço os movimentos são de supinação e 
pronação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Movimentoscombinados: existem em 
articulações especificas que possuem mais de 1 
plano e 1 eixo 
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- como no ombro e quadril, a combinação de 
flexão/extensão, abdução/adução e rotação 
produzem o movimentos de circundução 
- o movimento de pinça ou oposição, se faz 
necessário o movimento de dois dedos 
- a mandíbula também realiza movimentos 
peculiares pela AMT: depressão e elevação da 
mandíbula que são angulares, mas também 
realiza excursões laterais e movimentos de 
proteção e retração que são lineares 
 
Principais Conceitos Clínicos 
* Antes de mais nada é necessário ter em mente 
os conceitos de normal e variação anatômica para 
entender o que é lesivo ou não 
- normal: é aquilo que mais aparece em uma 
população, sendo um padrão, o mais comum 
- variação: envolve uma mudança/variação de 
forma e/ou posição de algum elemento sem que 
ele traga algum dano para o indivíduo 
* Entorse: ocorre quando se realiza um movimento 
acentuado, além da sua capacidade fisiológica, 
causando um estresse articular muito grande 
- as principais lesões são na capsula e/ou de 
ligamentos, dependendo do grau de entorse pode 
ocorrer fraturas associadas 
- é muito confundido com luxação ou subluxação 
- existem duas possibilidades: uma movimento 
excessivo além do fisiológico ou um movimento 
forçado contra o fisiológico 
- as articulações mais comuns a sofrerem entorse 
são o tornozelo e joelho, mas pode ocorrer em 
qualquer articulação 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Luxação: é o deslocamento dos componentes 
articulares das peças ósseas, promovendo uma 
perca de contato total entre as superfícies 
articulares, que só reduz em decorrência de uma 
força externa para reposicionar essa articulação 
- a articulação que mais sofre luxação é a 
glenoumeral – ombro, por ser a menos estável 
- é bastante associada a lesões de capsulas 
articulares, ligamentos, acessórios ou até mesmo 
lesões nervosas e vasculares 
* Subluxação: há uma perda parcial do contato 
das superfícies articulares decorrente de um 
deslocamento, mas ocorre a redução de forma 
espontânea 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Artrite: inflamação da cartilagem hialina que 
reveste a superfícies dos ossos 
* Artrose: é a degeneração da cartilagem hialina 
que reveste a superfícies dos ossos 
- quando a cartilagem é lesionada promove uma 
artrite e automaticamente desenvolve para uma 
artrose 
- quando envolve o osso subcondral é chamada de 
osteartrose, sendo necessárias intervenções 
cirúrgicas 
 
 
 
 
 
 
 
* Bursites: inflamação das bolsas sinoviais/bursas, 
que são componentes acessórios de tecidos 
moles, servindo para proteger o atrito