Buscar

Casos clínicos patologia clínica veterinária

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 3, do total de 6 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 6, do total de 6 páginas

Prévia do material em texto

FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
CASO 1 
❖ Paciente: macho, canino, 2 anos 
❖ Histórico: animal parou de se alimentar, estava apático e com sangramento pela face externa das 
orelhas 
❖ Exame físico: mucosas pálidas, anorexia e presença de carrapatos 
Suspeitas: anemia causada por hemoparasitas; sangramento espontâneo pela possível trombocitopenia. 
 
Hemácias, hemoglobina e hematócrito abaixo dos valores de referência, indicando anemia; VCM acima e CHCM abaixo 
dos valores de referência, indicando uma anemia macrocítica hipocrômica; apresenta reticulocitose, indicando que a 
medula óssea está responsiva (anemia regenerativa); o sangramento na orelha foi confirmado pelas plaquetas abaixo 
dos valores de referência, indicando trombocitopenia. 
No esfregaço sanguíneo foi observado anisocitose e policromasia (presença de policromatófagos). 
 
A presença de monócitos ativados e linfócitos reativos, sugerindo a presença de algum patógeno no sangue. 
❖ Exames complementares: esfregaço de ponta de orelha e PCR 
❖ Diagnóstico: RANGELIOSE CANINA 
CASO 2 
❖ Paciente: felino, fêmea, 10 anos de idade 
❖ Histórico: animal estava apático, vomitava após se alimentar e toma muita água 
❖ Exame físico: mucosas pálidas, úlceras na mucosa oral, desidratação a 5%, poliúria e polidipsia 
CASOS CLÍNICOS 
LEUCOGRAMA 
FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
Animal desidratado já indica alteração no hematócrito e possivelmente nas proteínas plasmáticas (redução do volume 
plasmático); a desidratação possivelmente é por causa do vômito e pela poliúria (apesar de tomar muita água está 
urinando bastante). As úlceras na mucosa oral geralmente são observadas em síndromes urêmicas (devido 
insuficiência renal). 
 
Hemácias, hmoglobina e hematócrito estão abaixo dos valores de referência, enquanto VCM e CHCM estão nos valores 
normais, indicando uma anemia normocítica normocrômica (não tá produzindo eritropoietina). As proteínas 
plasmáticas elevadas é pela desidratação, que reduz o volume plasmático. 
A creatinina e ureia elevadas indicam uma insuficiência renal crônica. 
❖ Diagnóstico: INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA 
CASO 3 
❖ Paciente: macho, canino, 4 anos, SRD 
❖ Histórico: apatia, perda de apetite e urina escura 
❖ Exame físico: febre, mucosas pálidas e ligeiramente ictéricas, dor abdominal, discreta desidratação e 
linfonodos aumentados 
Urina escura pode ser hemólise ou hematúria, junto a isso as mucosas pálidas/ictéricas sugere bilirrubinúria, sendo 
então a icterícia por hemólise extravacular. A dor abdominal pode ser por esplenomegalia. Desidratação sugere o 
aumento das proteínas plasmáticas. 
 
Hemácias, hemoglobina e hematócrito estão abaixo dos valores de referência, assim como o CHCM, e o VCM está 
acima dos valores normais, classificando anemia macrocítica hipocrômica. Proteínas plasmáticas aumentadas → 
desidratação. 
*Cuidado ao fazer exame no animal desidratado com proteínas plasmáticas aumentadas com hemácias, hemoglobina 
e hematócrito no limite inferior dos valores de referência, pois na desidratação há concentração das hemácias por 
perda do plasma; considerando isso, no momento que o animal for reidratado vai diluir as hemácias, então dá pra 
perceber uma anemia evidente. 
Reticulocitose indica que a medula está respondendo (anemia regenerativa). 
FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
❖ Eritrograma – observações morfológicas: 
o Plasma ictérico e discretamente hemolisado 
o Anisocitose +++ e policromasia +++ 
o Corpúsculo de Howell-Jolly ++ 
o Esferócitos 
o Aglutinação 
o Metarrubrícitos: 40/100 leucócitos 
o Reticulocitose (coloração supravital) 
o Pesquisa de hemocitozoários: neg. 
Icterícia + hemólise: hemólise feita pelo SFM → macrófagos transformam hemoglobina em bilirrubina não 
conjugada); hemólise em outro lugar → hemoglobina livre (extra e intravascular) 
No início da hemólise intravascular os macrófagos conseguem captar a hemoglobina e converter em bilirrubina; no 
momento que tem uma hemólise intravascular muito intensa vai ter icterícia e hemólise concomitante. 
Anisocitose e policromasia devido presença de reTiculócitos. 
Corpúsculos de Howell-Jolly apresentam restos de RNA (resquícios do núcleo de metarrubrícitos) indicando problema 
na maturação das hemácias. 
Esferócitos indica fagocitose parcial da membrana das hemácias; marcação antigênica na membrana das hemácias 
tendem a aglutinar. 
Metarrubricitose e reticulocitose junto indica resposta medular (só metarrubricitose as células estariam saindo mas 
não havendo regeneração). 
 
Leucocitose e neutrofilia com desvio a esquerda (número de bastonetes não excede o número de segmentados) e 
monocitose. 
 
❖ Diagnóstico: ANEMIA HEMOLÍTICA IMUNOMEDIADA IDIOPÁTICA 
CASO 4 
❖ Paciente: felino, fêmea, persa, 9 anos 
❖ Histórico: recebeu diversas medicações para o trato respiratório e urinário 
❖ Exame físico: prostração e mucosas pálidas 
LEUCOGRAMA 
FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
 
❖ Diagnóstico: ANEMIA HEMOLÍTICA COM CORPÚSCULO DE HEINZ INDUZIDO POR DROGAS 
CASO 5 
❖ Paciente: leitoa apática, pálida, isolada dos demais 
❖ Exame físico: mucosas hipocoradas, apatia, cerdas ásperas, febre, taquipneia e tamanho reduzido 
 
❖ Diagnóstico: ANEMIA POR DEFICIÊNCIA DE FERRO 
CASO 6 
❖ Paciente: equino, macho, PSC 
❖ Histórico: saiu do RJ para disputar um Grande Prêmio em La Paz; durante a corrida o animal cansou 
rapidamente, chegando em último lugar 
 
FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
CASO 1 
❖ Paciente: canino, fêmea, Boxer, 9 anos inteira 
❖ Anamnese: apatia, anorexia e secreção vulvar purulenta 
❖ Sinais clínicos: ao exame clínico o animal apresentava hipertermia e desidratação 4% 
 
CASO 2 
❖ Paciente: cão, macho, SRD, 9 anos 
❖ Anamnese: apatia, vômito, aumento de volume abdominal 
❖ Exame físico: constatou-se mau estado nutricional e presença de diversos nódulos 
avermelhados no tronco, pescoço, prepúcio e membros do animal 
 
 
CASOS CLÍNICOS 
FRAN GOMES PATOLOGIA CLÍNICA 
CASO 3 
❖ Paciente: canino, fêmea, fox, 13 anos 
❖ Anamnese: dispneia e tosse há um mês 
❖ Exame físico: taquicardia, taquipneia, ausculta cardíaca e pulmonar abafada, nódulos 
mamários 
❖ Exames complementares: 
o Rx de tórax 
o Hemograma 
o Bioquímicos 
o Análise de líquido pleural 
 
❖ Diagnóstico citológico: NEOPLASIA DE ORIGEM EPITELIAL 
❖ Diagnóstico histopatológico: CARCINOMA DE ORIGEM INDETERMINADA 
 
CASO 4 
❖ Paciente: felino, macho, SRD, 3 anos 
o Animal foi encaminhado para realização de orquiéctomia eletiva 
o Hemograma completo

Outros materiais