DENTES RETIDOS - exodontia

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DENTES RETIDOS 
Dentes retidos se tratam de uma 
alteração de desenvolvimento, em 
que um determinado dente, 
chegada a época normal de sua 
erupção, permanecendo no interior 
dos tecidos. 
ETIOLOGIA 
o Falta de espaço (fator 
mecânico) 
o Hereditariedade 
o Evolução com redução dos 
maxilares 
o Traumatismo alvéolo-dentário 
na dentição decídua 
o Patologias císticas e tumorais 
o Algumas síndromes 
CLASSIFICAÇÃO 
o Óssea 
 
o Submucosa 
 
 
 
 
o Semi-inclusão 
 
PREVALÊNCIA 
 
CLASSIFICAÇÃO DE WINTER 
(1996) – ANGULAÇÃO 
o MESIOANGULAR 
 
 
o HORIZONTAL 
 
 
 
 
o VERTICAL 
 
 
o DISTOANGULAR 
 
 
o VESTIBULOVERSÃO 
/ LIGUOVERSÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DE PELL 
E GREGORY 
 
✓ Relação com a borda 
anterior do ramo 
 
CLASSE I – Terceiro molar 
anterior à borda do ramo 
 
 
 
CLASSE II – Terceiro molar 
com a metade da coroa 
coberta pelo ramo 
 
 
 
CLASSE III – Terceiro molar 
com toda a coroa coberta 
pelo ramo 
 
 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DE PELL E 
GREGORY 
 
✓ Em relação ao plano 
oclusal 
CLASSE A – Face oclusal do 3’ 
molar está acima do plano oclusal 
ou na mesma linha do 2’ molar 
 
CLASSE B – Face oclusal do 3’ 
molar está abaixo do plano oclusal e 
acima da linha cervical do 2’ molar 
 
CLASSE C – Face oclusal do 3’ 
molar está abaixo do plano cervical 
do 2’ molar 
 
INDICAÇÃO PARA REMOÇÃO DE 
DENTES INCLUSOS 
o Comprometimento 
periodontal do dente 
adjacente 
 
o Prevenção de 
reabsorção radicular 
 
 
 
o Cárie dentária não 
restaurável 
 
 
 
 
 
 
 
o Interferência no 
tratamento ortodôntico e 
na confecção de próteses 
 
o Prevenção de fratura 
mandibular 
 
 
 
o Persistência de dor 
de origem desconhecida 
 
o Formação de cistos 
ou tumores 
 
 
 
 
o Prevenção de 
pericoronarite 
 
 
CONTRA-INDICAÇÃO 
PARA REMOÇÃO DE 
DENTES RETIDOS 
o Extremos de idade 
o Possibilidade de danos 
excessivos a estruturas 
adjacentes 
o Condição médica 
comprometida 
 
TÉCNICA CIRÚRGICA – 
passo a passo 
 
1. Anestesia / incisão e 
descolamento 
 
2. Exposição da área dos 
dentes impactados 
 
 
3. Remover uma 
quantidade suficiente 
de osso para expor o 
dente para qualquer 
seccionamento ou 
remoção (caso 
necessário) 
 
4. Odontossecção (caso 
necessário) 
 
 
5. O dente seccionado 
ou não é removido do 
processo alveolar com 
alavancas apropriadas 
 
6. O osso nas áreas de 
elevação é alisado 
com uma lima para 
osso, a ferida é 
irrigada 
abundantemente com 
solução fisiológica 
estéril, e o retalho é 
reaproximado com 
sutura. 
 
APROVEITAMENTO DOS DENTES 
RETIDOS 
✓ Exposição de coroa 
✓ Tracionamento 
ortodôntico 
✓ Transplantes dentário