CONFERÊNCIA - DESNUTRIÇÃO E OBESIDADE

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CONFERÊNCIA | Med FAP, Iôgo Pereira | 1° Período, UCIII
OBESIDADE & DESNUTRIÇÃO
Como meu corpo é composto? É importante olhar para o corpo de maneira MACRO (carboidratos,
proteínas, lipídios, água e minerais)
A composição corporal, frente a composição de massa muscular e massa gorda, vai variar de acordo
com o ciclo de vida e frente ao estilo de vida de cada pessoa (ambiente). 
DESNUTRIÇÃO: é uma patologia celular estre a oferta de nutrientes e de energia e a demanda
necessária do organismo para assegurar o crescimento, manutenção e funcionamento, resultando em
deficiências de nutrientes ou em peso inadequado do corpo para a idade ou em relação à altura. 
SUBNUTRIÇÃO: É um desbalanço entre a demanda de nutrientes e o aporte de nutrientes.
Diagnóstico da Desnutrição: a desnutrição pode ser diagnosticada de acordo com medidas
antropométricas! Na infância, por exemplo, isso pode ser verificado com o acompanhamento da
altura. Sendo que as medidas antropométricas são medidas que é possível de serem aferidas com
base no corpo humano. 
DESNUTRIÇÃO ENERGÉTICO (OU CALÓRICO)-PROTEICA (DEP): um paciente que
apresente parâmetros antropométricos que mostrem uma diminuição.
IMC: peso/altura ao quadrado, em metros (não é um dado 100% fidedigno, mas continua sendo um
instrumento tanto de desnutrição quanto de obesidade)
 
FATORES QUE PODEM RESULTAR EM DESNUTRIÇÃO
• Pobreza
• Infecções 
• Doenças Crônicas e agudas
• Alcoólismo crônico
• Ignorância ou insuficiência da suplementação energética
• Restrição dietética autoimposta 
• Outras causas 
Pacientes oncológicos com IMC abaixo 
de 18,4 apresentam uma maior 
morbimortalidade. 
Normalidade: 18,5 – 24,9
Para idosos, IMC<22 já é considerado 
baixo peso! 
CONFERÊNCIA | Med FAP, Iôgo Pereira | 1° Período, UCIII
DESNUTRIÇÃO: CAUSAS PRIMÁRIAS & SECUNDÁRIA 
1° ingesta inadequada ou ausência de ingesta
2° ingesta 
EFEITOS PRIMÁRIOS E SECUNDÁRIOS DA DESNUTRIÇÃO
• Aumento de tendência a infecções 
• Redução na cicatrização de feridas
• Menor força tênsil nas suturas
• Hipoproteinemia (albunina) → edema | baixa concentração de albumina plasmática
é um indicativo de desnutrição energético-proteica
• Redução da motilidade intestinal 
• Fraqueza muscular 
• Aumento da morbimortalidade 
• Hospitalização e convalescência prolongados
• Custos elevados 
AUMENTO DE MORBIDADE EM PACIENTES DESNUTRIDOS: 
• aumento do catabolismo muscular
• alteração da elasticidade da pele 
• diminuição dos parâmetros metabólicos (necessidades energéticas)
• hipoproteinúria 
• imunodeficiência
• diminuição da massa cardíaca
MARASMA
Desnutrição energética CRÔNICA. Há a ingesta calórica e proteica INSUFICIENTES.
Ingesta inadequada ou absorção baixa.
Pacientes com marasma podem desenvolver a síndrome da retroalimentação, visto que
seu corpo está desacostumado a receber alimentos. Dessa maneira, eles têm que ser
reintroduzidos à alimentação de maneira gradual para evitar que esses pacientes não
tenham picos de hiperglicemia! 
CONFERÊNCIA | Med FAP, Iôgo Pereira | 1° Período, UCIII
KWASHIORKOR
OBESIDADE
MORBIDADE 
→ Obesidade mórbida está relacionada à gravidade e mortalidade tanto da Influenza
quanto do COVID-19
OBESIDADE & COMORBIDADES 
• hipertensão 
• diabetes 
• câncer 
• depressão 
• doênças cardíacas
• dislipidemias 
→ A mortalidade tende a aumentar conforme o índice de IMC aumenta
→ Alteração no ciclo circadiano 
→ o tecido adiposo é extremamente inflamatório, visto que ele produz uma concentração
maior de interleucina 6, TNF-alfa e outras citocinas inflamatórias
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