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SÍFILIS CONGÊNITA

Resumo sobre sífilis congênita: sinais precoces e tardios (rinite, lesões cutâneas/mucosas, periostite, dentes de Hutchinson, tíbia em sabre), exames (VDRL sérico, líquor) e tratamento em RN com penicilina (cristalina IV 10 dias, benzatina, procaína IM).

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* Treponema pallidum
* mulher com sífilis -A
passagem pela placenta
→ feto SÍFILIS PRECOCE a2a
* lesões inflamatórias
* rinite sifilítica (erosão )
* transmissível em qualquer estágio obstrução + secreção
( pç , 2o , latente , 3:) serossanguinolenta
D. maior na sífilis 1 a- e 2° CONTAGIOSA
* lesões cutâneas e mucosas
- placas mucosas
-
Condilomas plano ( também se desenvolve na
sífilis pós - natal )
- pênfigo vesico - bdhosas SÍFILIS TARDIA a 2a
palma /
plantar * sequelas da sífilis precoce
CONTAGIOSA
descamação
+ características * fronte olímpica
e
nariz em sela
- maculo . popular : t comum
(vinte sifilítica )
* lesões ósseas
- periostite : duplo contorno na
diáfise de ossos longos * Uágades
( tesão mucosa)
- ostcãondritc
metafisária
* alterações dentárias
- HUTCHINSON : incisivos
centrais deformados→ lesões dolorosas à manipulação
= PSEUDOPARALISIA DE PARROT ( dor )
- AMORA : molares
* tíbia em sabre
(deformada , encurvada )
* alterações articulação de
não causadas dutton : derrame
diretamente articular joelho
Treponema ceratite intersticial
alteração na córnea
* Rx de ossos longos
•
apenas N - treponema
( periostite ? osteooandritc ? )
* avaliar RN pelo quadro
* Outros : avaliação hepática 'assintomático
datividade da doença eletrólitos
* VDRL (teste N - treponêmico) do
sangue periférico quando indicar ?
→em algumas situações : - mãe não fez TTO
* hemograma - mãe TTO inadequado
* análise do LCRC identificarneurossífilis)
VDRLT
céls > 25 (aumento cclutaridade )
ptn > 150
não tratada
inadequadamente tratada
1° avaliar TTO materno * realizar todos os exames
realizado ? no RN
adequado ?
¥ ltratar TODOS
→ Penicilina benzatina : trata o feto
como ,
→ adequado para fase (doses e
'
intervalos ) A) IÍGUOV Alteradovdrlt.ae/sas.ptns1so-DIniciado até 30dias antes do PENICILINA CRISTALINA IV - 1O dias
parto
b) liquor normal + outra alteração
→ avaliado risco de reinfecção
CRISTALINA IV
PENICILINA
- 1O dias
→ queda de VDRL (atividade ) PROCAÍNA 1M
se VDRL aumentou = reinfecção vantagem : laboratorial