Classificação do RN

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Fernanda F. Ferreira - TXI
Classificação do RN
IG:
· Pré termo: <37s – tardio 34s (já alcançou maturidade pulmonar)-36s6d
· Termo: 37s-41s6d
· Pós termo: 42s
Peso:
· Extremo baixo peso: <1000g
· Muito baixo peso: <1500g
· Baixo peso: <2500g
Peso X IG:
· >p90: grande para IG GIG
· <p10 PIG – ex: sofr. Fetal crônico
· p10-p90: adeq.
Triagem neonatal:
Triagem metabólica: 3°-5°dia – antes pode ter falso positivo de hipotireoidismo 
· Hipotireoidismo congênito
· Fenilcetonúria
· Hemoglobinopatias normal padrão Hb F.A.
· Fibrose cística IRT (tripsina imunorreativa)
· Hiperplasia adrenal congênita: 17-OH-progesterona
· Def. de biotinidase
· Toxoplasmose congênita
Teste de oximetria – >34s, 24-48h de vida - cardiopatias críticas; sat. O2 MSD e MI
- normal 95% e diferença <3%
- se alterado repetir em uma hora, se persistir fazer ecodoppler
Durante a vida intrauterina os pulmões estão colabados, logo maior RVP, e na aorta temos menor RVS. E temos o forame oval comunicando AD e AE, e o canal arterial comunica o a. pulmonar e aorta. E a estrutura responsável pela oxigenação é a placenta AD AE VE aorta. Mas o AD também recebe sangue não oxigenado VD na maioria das vezes a. pulmonar, mas tem alta RVP e ai desvia para o canal arterial e cai na aorta, logo, a aorta recebe a partir do canal arterial uma mistura, sat. pós ductal, mas é a sat. pré-ductal que irrita cabeça e etc.
· Estenose da a. pulmonar – shunt da E E com mistura para manter o fluxo pulmonar com a ajuda do ducto arterial, por isso nesse caso tentamos manter ele aberto
· Coarctação da aorta: shunt D E
Reflexo verm.:
· Normal: bilateral e simétrico 
· Reflexo pupilar branco: leucocoria
Triagem auditiva: emissão otoacústica (pré-neural)
Triagem do frênulo lingual – avalia anquiloglossia
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