Prévia do material em texto
16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 1/7 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Os três pilares da prática baseada em evidências permitem a efetividade dos tratamentos com maior adesão dos pacientes. Considerando os princípios da prática baseada em evidência, responda quais são os seus três pilares fundamentais. Evidências científicas, preferências médicas e recursos disponíveis. Custos do tratamento, inovações tecnológicas e conhecimento popular. Preferências do paciente, conhecimento popular e grau da enfermidade. Resposta corretaEvidências científicas, experiência clínica e preferências do paciente. Experiência clínica, custos do tratamento e inovações tecnológicas. Pergunta 2 -- /1 As bases de dados organizam e armazenam artigos científicos, e possibilitam consulta sistematizada dos estudos publicados em periódicos que a ela são indexados. A busca por artigos científicos nas bases de dados deve ocorrer, obrigatoriamente, de qual forma? 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 2/7 Ocultar opções de resposta Por meio da utilização de frases, que contemplem o tema a ser estudado, a fim de que a busca seja específica quanto ao tema a ser estudado, garantindo a qualidade dos estudos obtidos na busca. Por meio da utilização de palavras-chave amplas, devendo também conter os autores e revistas a serem pesquisados, obrigatoriamente. Desta maneira, promovendo a ampla busca dos artigos. Por meio de conceitos amplos e mal definidos, garantindo um amplo espectro de estudos sobre o tema, garantindo a qualidade das evidências contidas na busca de artigos científicos. Resposta correta Por meio da utilização de palavras-chave, que devem sintetizar o tema pesquisado, agrupando termos que sejam necessários para obtenção de artigos que contemplem a temática pesquisada. Por meio dos nomes dos autores e revistas da área a ser pesquisada, devendo o trabalho de seleção dos temas pesquisados ocorrer manualmente após a busca, com o acervo destas revistas. Pergunta 3 -- /1 Para que ocorra a prática baseada em evidências, o fisioterapeuta deve ser capaz de encontrar estudos de boa qualidade. Neste contexto, a base de dados PEDro agrupa diversos ensaios clínicos e os classifica quanto à sua qualidade. Esta classificação de qualidade proposta por esta base de dados compreende: Incorreta: A avaliação da qualidade dos resultados encontrados independentemente da metodologia empregada. A avaliação da quantidade de autores e uso adequado de linguagem na redação dos ensaios clínicos. A avaliação da qualidade do grupo de pesquisa que desenvolveu o estudo, sua experiência prévia no assunto. Resposta corretaA avaliação da validade interna e a qualidade metodológica dos ensaios clínicos. A avaliação da quantidade de sujeitos e clareza nos objetivos propostos nos ensaios clínicos. 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 3/7 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Pergunta 4 -- /1 A análise crítica de artigos científicos deve compreender os seguintes aspectos da qualidade metodológica: Validade interna, quantidade de sujeitos e resultados obtidos. Validade externa, alocação de sujeitos e efetividade da terapia. Quantidade de sujeitos, número de terapeutas e validade externa. Validade concorrente, validade semântica e significância clínica. Resposta corretaValidade interna, validade externa, resultados obtidos e significância clínica. Pergunta 5 -- /1 Significância clínica e significância estatística são importantes na interpretação de um estudo científico. Enquanto a significância estatística compreende um valor matemático, que permite rejeitar ou aceitar a hipótese nula, a significância clínica: Compreende a mudança numérica do quadro do paciente em testes feitos, mesmo que tal resultado não seja percebido por ele. Corresponde à percepção subjetiva do paciente quanto ao tratamento recebido, mesmo que não represente uma mudança numérica das avaliações. Resposta correta Compreende uma mudança mínima para que os resultados sejam clinicamente relevantes, com importante mudança no quadro clínico do paciente. Corresponde à diferença, mesmo que mínima, entre os grupos no período pós-tratamento, representado, geralmente, por um p menor que 0,05. 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 4/7 Ocultar opções de resposta Compreende a grandes mudanças no quadro clínico do paciente, tornando evidente a efetividade do tratamento proposto. Pergunta 6 -- /1 A prática baseada em evidência, originalmente chamada de medicina baseada em evidência, trata de um conceito criado, em 1992, por um grupo de médicos canadenses com o intuito de: Promover trabalhos científicos realizados ao redor do mundo, sem necessidade de orientação quanto à qualidade da metodologia utilizada na produção dos mesmos e veracidade das informações. Criar protocolos de tratamentos especializados com base nos conhecimentos de um grupo específico de médicos com vasta experiência clínica, aumentando os custos em saúde. Resposta correta Criar guias para auxiliar na busca de conhecimento científico, tornando o tratamento médico mais efetivo, reduzindo custos e melhorando a saúde dos pacientes. Dificultar o acesso ao conhecimento científico, promovendo o conhecimento local, uma vez que uma mesma condição de saúde ou patologia pode ser tratada de diversas maneiras. Valorizar a prática empírica da medicina, fazendo com que ela se sobressaia mesmo na ausência de evidências científicas que a apoiem, uma vez que o conhecimento de casos anteriores se sobressai a estudos científicos de qualidade. Pergunta 7 -- /1 A validade interna é definida como a possibilidade de garantir que os resultados de um estudo sejam atribuídos, unicamente, à intervenção estudada. Para isso, o estudo deve ter as seguintes características: 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 5/7 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Ter garantido a homogeneidade dos grupos antes da intervenção, mesmo que isto impedisse a alocação randômica dos sujeitos, e garantindo que o avaliador soubesse a alocação dos sujeitos. Ter garantido que os pacientes respondessem de maneira semelhante aos tratamentos propostos, mesmo que isto impedisse que o avaliador fosse cegado quanto à alocação do sujeito. Ter escolhido os sujeitos adequados para cada grupo, mesmo que este procedimento resultasse em uma diferença entre os grupos no período pré-tratamento. Ter garantido que o paciente escolhesse em qual grupo deseja participar, e que os avaliadores fossem cegos quanto a qual grupo cada um dos sujeitos pertencia na avaliação final do estudo. Resposta correta Ter realizado a alocação dos sujeitos de maneira randomizada, se os grupos eram homogêneos antes da intervenção, e se os avaliadores eram cegados quanto à alocação dos sujeitos. Pergunta 8 -- /1 A qualidade da evidência científica depende, diretamente, da metodologia empregada nos estudos científicos e ausência de viés em sua execução e conclusão. Considerando a qualidade de diferentes tipos de estudos científicos, numere a seguir, em ordem crescente de qualidade (menor qualidade à maior qualidade), os seguintes desenhos: I - Revisões sistemáticas. II - Estudos de coorte. III - Ensaio clínico randomizados controlados. IV - Meta-análise. V - Estudos observacionais.VI - Estudos de caso controle. Marque a opção que corresponde à sequência correta. Resposta corretaVI; V; II; III; I; IV. I; VI; V; II; IV; III. II; III; IV; I; VI; V. 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 6/7 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta ; ; ; ; ; V; III; I; VI; IV; II. Pergunta 9 -- /1 A característica que possibilita a extrapolação dos dados obtidos no estudo para uma população de maneira geral, damos o nome de: Significância. Relevância clínica. Qualidade metodológica. Validade interna. Resposta corretaValidade externa. Pergunta 10 -- /1 A decisão sobre a utilização de determinado tratamento clínico deve compreender não somente os resultados encontrados pelos estudos científicos, mas também a qualidade dos estudos. A avaliação da qualidade deve compreender, principalmente: A exclusão completa de sujeitos que não respondiam bem ao tratamento proposto, a fim de manter no estudo apenas pacientes que respondam ao tratamento. A garantia de que o avaliador tinha conhecimento acerca do grupo que o paciente participou, com o intuito de não perder nenhuma melhoria promovida pelo tratamento. 16/09/2021 21:24 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_67757_1/outline/assessment/_4133201_1/overview/attempt/_14011711_1/review/inline-feedback?… 7/7 A existência de diversos grupos de comparação e o esclarecimento dos terapeutas e avaliadores quanto aos procedimentos adotados em cada grupo. Resposta correta A presença de um grupo controle, a distribuição dos sujeitos entre os grupos e a perda de sujeitos durante o estudo e ao cegamento do avaliador. Incorreta: A distribuição dos sujeitos entre os grupos e também a qualidade da resposta destes sujeitos ao tratamento proposto, dispensando a necessidade de um grupo controle