Patologia Geral - Introdução

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Patologia geralPatologia geral
Introdução Saúde
Doença
Conceitos
Árvore da medicina
A patologia é uma ciência que estuda a causa das doenças, ' Estado de adaptação do organismo ao ambiente físico ,psíquicosmecanismos que as produzem e as alterações morfológicas CO Ou social em que vive , de forma que ele se sinta bem e não
e funcionais . apresenta sinais ou alterações orgânicas .
geral : reação das células comum nas doenças. - Não significa ausência de enfermidade .
Sistêmica : alterações específicas de um determinado sis- - Estado de bem-estar é relativo para cada indivíduo .
tema
.
Toda doença começa por uma resposta inflamatória, ou seja ,
começam com alterações moleculares ou estruturais nascélulas
.
- Estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou
Uma lesão é considerada irreversível quando há morte social , onde o indivíduo se sente mal e apresenta alterações orgâni-
celular
. cas evidenciáveis .
Etiologia : estudo das causas .
Patogênese : estudo dos mecanismos que sãodesencadeadosquando você está exposto ao agente etiológico .
Anatomia patológica : estudo das alterações morfológicas
dos tecidos
.
Fisiopatologia : estudo das alterações funcionais de Órgãos
e sistemas lesados.
Sinais : podem não ter repercussão direta no estado de
saúde
, reflexos de alterações morfológicas .
Sintomas : sensação de alteração
Ex : dor
Alteração da homeostase : alteração patológica em razão
de uma agressão .
A patologia sustenta todas as especialidades da medicina.
Adaptação celular
Agressão
Morfologia da lesão
É a capacidade do organismo, frente a um estímulo, modificar-se
para as novas condições. É uma resposta celular adaptativa , a
capacidade de defesa torna a lesão reversível e retorna a homeostase .
' Hipertrofia :
Aumento do tamanho /volume celular
Fisiológico ou patológico
Pode ser causado por aumento da demanda funcional,
estímulo hormonal ou fatores de crescimento .
- Atrofia :
Diminuição do tamanho e da quantidade de células.
Fisiológico ou patológico
Pode ocorrer por desuso, desnervaçào, isquemia, com_ . Lesão Reversível
pressão , nutrição inadequada ou perda do estímulo endócrino. Tumefação celular : Resultado da falência das bombas
• Metaplasia : de íons dependentes de energia na membrana plasmática ,
Substituição por outros tipos celulares levando a uma incapacidade de manter a homeostasia iônica
Reprogramação e líquida. É a primeira manifestação de quase todas as for-
Estímulo intenso sobre a célula que se reprograma . mas de lesão celular. Quando afeta muitas células em um
- Hiperplasia : Órgão , causa alguma palidez , aumento do turgor e peso do
Aumento do número de células Órgão. resultante da compressão dos capilares
Pode ser patológica ou fisiológica Degeneração gordurosa : Ocorre na lesão hipóxica e em
• Autofagia : várias formas de lesão metabólica ou tóxica e manifesta-se
Regeneração natural pelo surgimento de vacúolos lipídicos , grandes ou pequenos,
Degradação dos componentes da própria célula . no citoplasma. É encontrada principalmente em células que
participam do metabolismo da gordura e também éreversível
.
As células lesadas podem exibir também coloração co-
sina.fi/a que se torna muito mais pronunciada com a
progressãopara a necrose .
Qualquer estímulo da natureza pode ser uma agressão e o
organismomonta defesas contra isso, procurando se adaptar , mas • Lesão irreversível : Com a persistência do dano, a lesão torna- se
muitas vezes pode surgir lesões. irreversível e , com otempo , a célula não pode se recuperar
A agressão é a causa da lesão e pode ocorrer por agentes e morre .
físicos, químicos/ drogas , biológicos , infecciosos , reações imuno- Necrose
lógicas , defeitos genéticos e deficiências nutricionais. Apoptose
Apoptose
Necrose
Necrose / iquefativa : é observada em infecções bacterianas
focais ou, ocasionalmente, nas infecções fúngicas . Seja
Conhecida como morte celular programado , ocorre quando a célula qual for a patogenia , a liquefação digere completamente
se
"
suicida
"
.
A célula aciona mecanismos internos que levam à sua frag- as células mortas , resultando em transformação do tecido
mentação em corpos apoptóticos que são fogocitados por células vizinhas, em uma massa viscosa líquida .
sem acionar o processo inflamatório.
Pode ser fisiológica ou patológica .
fisiológica : quando o organismo se desfaz de células que não
são necessárias mais .
patológica : ocorre em casos de acidente vascular encefálico,
causados principalmente por trombos, devido àaterosclerose
, ocorre
também aneurisma .
Necrose gangrenosa : Em geral é aplicado a um membro
que tenha perdido seu suprimento sanguíneo e que so-
É o tipo de morte celular que está associado à perda da integridade freu necrose de coagulação , envolvendo várias camadas
da membrana e extravazamento dos conteúdos celulares
,
culminando na de tecido. Ocorre quando uma infecção bacteriana se su-
dissolução das células , resultante da ação degradativa de enzimas nas cé- perpõe , a necrose de coagulação é modificada pela ação
lulas lesadas letalmente
. liguei-ativa das bactérias e dos leucócitos atraídos.
morfologia
alterações citoplasmáticos : as células necróticos apresentam
aumento da eosinofilia , devido as proteínas citoplasmáticos
desnaturadas que se ligam à eosina e à perda do RNAcitoplasmático
, perdendo a basofilia. A célula pode teraparênciahomogênea mais vítrea do que as células viáveis.
As figuras de mielina são mais evidentes nas célulasnecróticosdo que nas células com lesão reversível .
alterações nucleares : assumem 3 padrões , cariólise ,onde
a basofi / ia da cromatina pode esmaecer , a picnose , Necrose caseosa : É encontrada mais frequentemente em
que é caracterizada pela retração nuclear e aumento focos de infecção tuberculosa. Diferente danecrose de cão-
da basofilia , e a cariorrexe , onde o núcleo picnóticoso- gu/ação , a arquitetura do tecido é completamente oblite-
fre fragmentação . roda , e os contornos celulares não podem ser distinguidos.
destino das células necróticos : as células necróticos po- A aparência friável branca -amarelada se assemelha à
dem persistir por algum tempo ou ser digeridas por enzi - queijo .
mas e desaparecer .
Padrões da necrose :
Necrose de coagulação : a arquitetura básica dos tecidos
mortos é preservada por pelo menos alguns dias , ostecidos
afetados adquirem textura firme. É característica de
infartos em todos os Órgãos sólidos , exceto o cérebro.
Necrose X APOPTOSE
Necrose gordurosa : Áreas focais de destruição gordurosa,
resultantes da liberação de liberação de tiposes pancreáticas
ativadas na substância do pâncreas e na cavidade peritoneal.
Um exemplo de onde ocorre é na pancreatite aguda.
Necrose fibrinoide : É uma forma especial de necrose ,
visível à microscopia Óptica , geralmente observada nas
reaçõesimunes . Os imunocomplexos depositados , em combinação
com a fibrina que tenha extravasado dos vasos, resulta em
aparência amorfa e róseo -brilhante.
• Patológica |
• Fisiológica e patológica
• Há processo inflamatório • Sem processo inflamatório
• Perda da integridade da I • Sem perda da integridade da
membrana plasmática |
membrana plasmática
• Tumefação celular • Retração celular
• Digestão enzimática • corpos apoptóticos