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BIOGENESE DA DENTICAO

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BIOGÊNESE DA DENTIÇÃO 
Bio – vida 
Gênese - origem 
 
Desenvolvimento da Oclusão 
• Período Pré-dental 
• Dentadura Decídua 
• Dentadura Mista 
• Dentadura Permanente 
 
Ortodontia Preventiva 
• É o conjunto de conhecimentos, atitudes e atividades 
necessárias para manter o desenvolvimento normal da oclusão 
dentária e impedir ou limitar os desvios da normalidade em 
época oportuna. 
• Pressupõe a ausência de má oclusão 
o Que intervem antes que apareça o problema da má 
oclusão 
o Exemplo: mantenedor de espaço (para que os dentes 
não migrem); explicar que as crianças devem parar com 
os atos deletérios 
 
Ortodontia Interceptativa 
• É o conjunto de conhecimentos, atitudes e atividades 
necessárias para tentar impedir a progressão de uma má 
oclusão já instalada. 
o Já tem o problema instalado 
o Ex: paciente já tem uma mordida aberta anterior 
recorrente da sucção digital -> orientar para que deixe de 
fazer a sucção digital, mas já é interceptativo não 
preventivo 
o Ex: grade palatina 
 
Características no recém nascido 
• Abaulamentos gengivais - indicam os locais de 
desenvolvimento dos dentes. 
§ rodetes gengivais possuem um acidente na sua 
superfície chamado de abaulamento gengival, que 
é o local de desenvolvimento do dente decíduo que 
vai irromper na cavidade bucal 
• Abaulamentos gengivais 
o Há uma variedade no relacionamento dos abaulamentos 
gengivais superiores e inferiores. O relacionamento 
neonatal não pode ser usado como um critério de 
diagnóstico para um prognóstico seguro de oclusão. 
§ No momento que olhar a relação dos abaulamentos 
gengivais (olhar o abaulamento gengival do rodete 
superior com o do inferior), não consigo definir um 
oclusao pois não tenho dentes irrompidos ainda. É 
uma relação de acordos que não me define se vou 
ter um bom posicionamento dos dentes ou não 
quando irromperem 
• Relacionamento entre os abaulamentos gengivais superior e 
inferior 
o mandíbula retroposicionada 
§ no recém nascido, o osso menos desenvolvido da 
face é a mandíbula, está retroposicionado em 
relação ao restante da face 
o mordida aberta anterior 
• Dentes decíduos erupcionados 
o dentes natais - presentes ao nascimento 
o dentes neo-natais - erupcionados no 1o mês 
 
Dentadura decídua 
• Incisivos centrais 
• Incisivos laterais 
• Caninos 
• 1os molares 
• 2os molares 
 
Os dentes começam/inicia o processo de irrompimento a partir do 
momento que a coroa do dente estiver totalmente formada. O 
próximo passo é iniciar a formação de raiz. Quando a coroa estiver 
formada, começa o estágio de irrompimento e dai irrompe na 
cavidade bucal com alguma quantidade de raiz já formada. Eles 
finalizam a formação da raiz depois que entrar em oclusão. 
Nos primeiros 6 meses de vida, o bebe não tem dente na cavidade 
bucal, não tem porque ter alimentos sólidos. Por volta de 1 ano de 
vida, tem os 8B incisivos irrompidos e já em situação de oclusão. 
 
Dentadura Decídua 
• Erupção de todos os dentes decíduos por volta de 30 meses. 
o Por volta dos 30 meses, vamos ter todos os dentes 
decíduos ocluindo; 
 
Por volta dos 6 anos de vida, temos um surto de crescimento e por 
volta dos 12 temos outro. Quando tem esse surto de crescimento, a 
face também cresce e se deselvolve e atrás do segundo molar 
decíduo, desenvolve esse processo alveolar (maxila/mandíbula 
cresce e da espaço para irromper o primeiro molar permanente). O 
segundo molar permanente não vai ter espaço, só vai ter espaço para 
irromper quando houver um outro surto de crescimento (pré-puberal 
que acontece em torno dos 12 anos). 
 
 
CONSIDERAÇÕES NEUROMUSCULARES 
• A articulação dentária ocorre sequencialmente, iniciando-se 
com a erupção dos incisivos na região anterior. À medida que 
surgem outros dentes, os músculos aprendem a efetuar os 
movimentos oclusais funcionais necessários. 
o Criança quando nasce tem uma ATM desenvolvida de 
uma forma e a medida que vai desenvolvendo a dentição, 
essa anatomia da atm modifica-se. 
 
• As variações das relações oclusais são menores que na 
permanente, já que a oclusão decídua está sendo estabelecida 
durante períodos mais lábeis de adaptação de 
desenvolvimento. 
o Não temos tantos movimentos na decídua como temos 
no permanente, como protrusão, retrusao, lateralidade... 
• Os dentes são guiados às suas posições oclusais pela matriz 
funcional dos músculos durante cada crescimento ativo do 
esqueleto facial. 
o Temos músculos que delimitam a cavidade bucal da 
boca, e eles acabam pressionando os dentes e o 
processo alveolar para dentro, limitando que esses 
dentes não vão para fora. Quem define a posição dos 
dentes, são os músculos (podendo ser uma posição boa 
ou não) 
 
Características da Dentição Decídua 
• Inclinação axial dos dentes decíduos 
• Relação distal dos 2os molares decíduos 
• Espaços primatas 
• Tipos de arcos na dentição decídua. 
 
 
Inclinação axial dos dentes decíduos 
• Paralelismo entre as raízes, portanto sem inclinação axial 
• Incisivos formando angulo de 180º, portanto ocluindo 
freqüentemente em topo 
o Dentes decíduos são colocados de maneira a ficarem 
com seu eixo perpendicular a essa maxila e essa 
mandíbula (sem inclinação axial). Não tem curva de spee 
e curva de Wilson; 
 
 
 
 
Relação distal dos 2os molares decíduos 
• Importante para o desenvolvimento da relação dos 1os molares 
permanentes 
• Tipos de relação distal dos 2os molares decíduos: 
o Plano vertical ou terminal reto – 76% 
o Degrau mesial para arcada mandibular – 14% 
o Degrau distal para arcada mandibular – 10% 
 
 
Espaços Primatas 
• Espaços localizados na arcada superior e inferior da dentição 
decídua: 
o na arcada inferior entre canino e 1o molar decíduo 
o na arcada superior entre canino e incisivo lateral 
 
Tipos de Arcos na Dentadura Decídua (BAUME) 
• Dois tipos de arcos podem ser encontrados: 
o Arco tipo I - espaços generalizados entre os incisivos 
superiores e inferiores. 
 
 
o Arco tipo II - sem espaços entre os incisivos superiores e 
inferiores. 
 
 
 
 
 
Dentadura mista 
• Período no qual estão na boca dentes decíduos e 
permanentes. 
• Pode ser dividida em três estágios: 
o 1o período transitório - + 24 meses 
§ Chamado de transitório pois está dentro de um 
transito, entre perda de dente decíduo e 
irrompimento de dente permanente 
§ Começa com 6 anos de idade, vai durar ate os 8 
anos 
o Período inter-transitório - + 18 a 24 meses 
§ Não ocorre perda de dente decíduo e irrompimento 
de dente permanente 
o 2o período transitório - + 14 meses 
§ Começa a ocorrer novamente perda de dente 
decíduo e irrompimento de dentes permanentes 
§ Por volta dos 10, até 12 anos pode acontecer 
 
 
 
Dentadura mista 
 
• 1o período transitório: 
o Erupção de incisivos permanentes e do 1o molar 
permanente 
• Período inter-transitório 
o Fase de estabilidade 
• 2o período transitório: 
o Erupção de caninos permanentes e pré-molares 
 
 
Fase do Patinho Feio 
• Incisivos superiores com grande inclinação vestibular 
• Diastemas 
• Divergência do longo eixo vertical 
 
 
2o Período Transitório 
 
Por volta dos 10 anos começa novamente uma troca dentária, tem a 
perda do primeiro molar decíduo superior e infeior 
 
 
“Leeway space” ou espaço livre de Nance 
• Diferença entre a somatória das dimensões mésio-distais do 
canino, 1o e 2o molar decíduo e as dimensões mésio-distais do 
canino permanente, 1o e 2o pré-molares. 
o Sobra de espaço é chamado de leeway space 
• Inferior é de 1,7 mm de cada lado 
• Superior é de 0,9 mm de cada lado. 
 
 
 
Dentadura Permanente 
 
Último dente que irrompe na cavidade bucal é o canino, por isso 
muitas vezes é possível observar uma falta de espaço para ele 
irromper 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dentadura Decídua -> Dentadura Permanente 
 
Alterações Dimensionais nos Arcos Dentários 
• Largura 
o Distância inter-caninos 
• Comprimento ou profundidade 
•Perímetro ou circunferência 
 
Largura 
• Crescimento esquelético (pouco) 
• Desenvolvimento Dentário 
 
Perímetro da Arcada 
• Arco inferior – redução em ate 5mm 
o Deslocamento mesial dos molares (leeway space) 
o Deslocamento mesial dos dentes posteriores 
o Desgastes interproximais 
o Inclinação lingual dos incisivos 
 
Utilização do Perímetro do Arco 
• Alinhamento de Incisivos Permanentes 
• Espaço para Caninos e Pré-molares 
• Ajuste da Oclusão de Molares 
 
 
Características da oclusão normal 
• número de dentes: 32 
• forma do arco de acordo com o padrão esquelético 
o Segundo Strang e Thompson (1958), a forma da arcada dentária está 
relacionada ao tipo craniano 
• curva de Wilson 
o É observada no sentido transversal 
• curva de spee 
o É a curvatura do plano oclusal, vista em norma sagital. 
o Apresenta-se plana ou levemente côncava 
• sobremordida = 1 a 3 mm 
o Traduz o relacionamento vertical dos incisivos 
o quantos os incisivos sup cobrem os inferiores 
• sobressaliência = 0 a 3 mm 
o Traduz o relacionamento horizontal dos incisivos 
o quanto os dentes sup estão a frente dos inferiores 
• chave de oclusão 
o deve ser de classe I

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