Avaliação imunologia clínica

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FACULDADE UNINASSAU 
 CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA 
 DISCIPLINA IMUNOLOGIA CLÍNICA 
 
 2ª avaliação 
 
ALUNO MATRÍCULA 
DISCIPLINA Imunologia clínica DATA DA PROVA 10/06/2021 
PROFESSOR TIPO DE PROVA Objetiva 
TURMA 
 Farmácia/ 7° 
semestre/matutino 
CÓDIGO DA 
TURMA NOTA 10.0 
 
 
1) Analise a afirmação: “A hepatite é uma infecção de transmissão parenteral, 
predominantemente, pela via sexual. A transmissão vertical também pode ocorrer e 
ocasiona uma evolução desfavorável, com maior chance de cronificação. Parte das 
pessoas infectadas tornam- se portadoras crônicas e alguns que apresentam replicação do 
vírus evoluem para doença hepática avançada.” Com base nesse texto, assinale o tipo de 
hepatite a qual ele se refere: 
Resposta: Letra B 
a) Hepatite A 
b) Hepatite B 
c) Hepatite C 
d) Hepatite E 
 
2) No Brasil, 21,8% dos óbitos por hepatites virais são decorrentes da hepatite B, 
ocasionada pelo vírus HBV. A vacinação é uma forma de prevenção e está disponível 
gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS). 
Um paciente tem o seu estado de imunização contra o HBV avaliado por uma equipe 
multidisciplinar, com base nos seguintes resultados de exames: 
 
HbsAg: não-reagente; Anti-HBs: reagente; Anti-HBc total: não-reagente; e HbeAg: 
não-reagente. Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que apresenta 
interpretações corretas a respeito desse laudo. 
Resposta: Letra B 
a) O HBeAg não-reagente e o HBsAg não-reagente indicam infecção pregressa por 
HBV. 
b) O Anti-HBs reagente na ausência de positividade para outros anticorpos indica 
imunização vacinal contra o HBV. 
c) O Anti-HBc total não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam infecção aguda por 
HBV. 
d) O HBeAg não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam susceptibilidade à 
infecção por HBV. 
e) O Anti-HBc total não-reagente e o HBsAg não reagente indicam imunização 
vacinal contra o HBV. 
 
 
3) A hepatite é uma doença inflamatória do fígado que pode ser desencadeada por 
vírus, uso de medicamentos, doenças autoimunes, entre outros, constituindo um grave 
problema de saúde pública. Na fase aguda, os pacientes podem apresentar manifestações 
clínicas como icterícia, colúria e acolia fecal. As hepatites virais mais comuns são as dos 
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tipos A, B e C. O diagnóstico laboratorial é realizado por meio de pesquisas de 
marcadores virais e marcadores bioquímicos hepáticos. O quadro a seguir, demonstra 
alterações nos marcadores virais e bioquímicos no plasma sanguíneo de três indivíduos. 
 
Considerando o contexto e os resultados apresentados, conclui-se que: 
Resposta: Letra D 
a) o indivíduo 1 apresenta hepatite dos tipos B e A na fase aguda. 
b) o indivíduo 3 apresenta hepatite do tipo A na fase aguda. 
c) o indivíduo 2 apresenta hepatite B aguda e hepatite A pregressa. 
d) o indivíduo 1 apresenta hepatite B aguda e hepatite A pregressa. 
e) o indivíduo 3 apresenta hepatite A aguda e é portador da hepatite B. 
 
 
4) A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria 
Treponema pallidum. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), ela atinge mais 
de 12 milhões de pessoas em todo o mundo e sua erradicação continua a desafiar 
globalmente os sistemas de saúde. É importante destacar que a sífilis adquirida vem 
aumentando entre os segmentos mais jovens da população brasileira, sobretudo entre os 
homens, o que impõe a necessidade de desenvolver estratégias de prevenção. Para auxiliar 
na prevenção e no diagnóstico de sífilis, são realizados testes imunológicos treponêmicos 
e não treponêmicos disponibilizados nas redes privada e pública de saúde. Considerando 
as informações apresentadas assinale a alternativa correta: 
Resposta: Letra D 
 
a) Os testes treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina, que não são 
específicos para os antígenos de Treponema pallidum. Esses anticorpos são das classes 
IgG e IgM, e são detectados utilizando uma suspensão antigênica de cardiolipina, 
colesterol e lecitina. 
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b) O VDRL é um teste livre de interferências e por isso é o mais utilizado na rotina 
laboratorial para detecção de sífilis. 
c) Os testes treponêmicos são testes de alta sensibilidade, que utilizam lisados de T. 
pallidum ou antígenos recombinantes, que se ligam em anticorpos gerados 
especificamente contra essa bactéria, durante a infecção no paciente. 
d) Na realização do VDRL as amostras precisam ser diluídas a fim de se evitar a 
ocorrência de efeito pró-zona que ocorre quando há um excesso de anticorpo, dificultando 
a formação do imunocomplexo. 
 
 
5) Desde a sua descoberta, a infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) 
tem sido diagnosticada laboratorialmente com o uso de ensaios imunoenzimáticos. 
Inicialmente, a partir de 1985, esses ensaios empregavam antígenos virais, obtidos a partir 
da lise viral em cultura de células, os quais eram impregnados em uma fase sólida para 
detecção de anticorpos anti-HIV, denominados atualmente de imunoensaios de primeira 
geração. Na década de 1990, a variabilidade do HIV já era evidente, o que demandou o 
desenvolvimento de testes mais sensíveis e específicos, aprimorados em vários aspectos 
técnicos, até o ELISA de quarta geração. Acerca dos métodos diagnósticos para detecção 
do HIV, assinale a alternativa correta: 
Resposta: Letra A 
a) É determinação do Ministério da Saúde que sejam realizados fluxogramas 
específicos para cada necessidade na triagem do HIV, de forma a comtemplar uma 
diversidade de cenários possíveis para diagnóstico. 
b) As quatro gerações de ELISA possuem performances bastante parecidas e 
atualmente todas as gerações são amplamente utilizadas nas rotinas laboratoriais para 
detecção do vírus HIV. 
c) O ELISA de terceira geração permite a detecção de duas classes de anticorpos 
simultaneamente, o IgM e o IgG, e ainda o antígeno viral p24, o primeiro marcador 
presente na fase aguda. 
d) O ELISA de quarta geração permite a detecção de duas classes de anticorpos 
simultaneamente, o IgM e o IgG, sendo essa detecção simultânea o grande avanço para 
esse teste. 
 
 
6) A Aids é uma doença que representa um dos maiores problemas de saúde da 
atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua gravidade. Refere-se ao período 
de latência da AIDS: 
Resposta: Letra C 
a) O compreendido entre a infecção pelo HIV e o aparecimento de sinais e sintomas 
da fase aguda, podendo variar de 5 a 30 dias. 
 
b) O período após a fase de infecção aguda, até o desenvolvimento da 
imunodeficiência. Esse período varia de 5 a 30 dias. 
 
c) O período após a fase de infecção aguda, até o desenvolvimento da 
imunodeficiência. Esse período varia entre 5 e 10 anos. 
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d) O compreendido entre a infecção pelo HIV e o aparecimento de sinais e sintomas 
da fase aguda, podendo variar de 5 a 10 anos. 
 
 
 
7) A Hepatite C é uma doença inflamatória do fígado, causada por um vírus que age 
lesionando o tecido hepático, provocando cirrose e câncer. A transmissão ocorre pelo 
contato com o sangue contaminado, principalmente via transfusão de sangue, 
compartilhamento de seringas ou materiais mal esterilizados usados por profissionais 
como médicos, dentistas, tatuadores, manicures etc. Em relação a Hepatite C, marque a 
opção correta. 
Resposta: letra C 
a) Para o diagnóstico da hepatite C, a pesquisa de antígenoscontra o vírus, o anti-
HCV, é suficiente para confirmação do diagnóstico. 
 
b) Não há ainda vacina contra a hepatite C e nem tratamento para esta doença. 
 
c) Pessoas infectadas com o vírus da hepatite C, geralmente procuram tratamento depois 
que a doença começou a causar sérios danos ao organismo, pois, inicialmente a doença é 
assintomática ou causa sintomas não específicos. 
 
d) Atualmente outros fatores de risco para infecção foram relatados: parceiro sexual 
portador da doença, filhos de mães portadoras e consumo de alimentos e água 
contaminados. 
 
 
 
8) Em relação à Hepatite A, considere: 
Resposta: Letra C 
I. É transmitida por contato sexual, sangue contaminado e vertical (mãe para filho). 
II. A melhor maneira de evitá-la se dá pelo saneamento básico, tratamento adequado 
da água, alimentos bem cozidos e pelo ato de lavar sempre as mãos antes das refeições. 
III. Evolui, na maioria dos casos, para um quadro crônico, cirrose hepática e câncer 
de fígado e de intestino. 
IV. Transmissão fecal-oral, por meio de água e alimentos contaminados ou de uma 
pessoa para outra. 
Está correto o que se afirma em: 
 
a) I, II e III 
b) I e II 
c) II e IV 
d) II e III 
 
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9) Uma mulher com idade entre 25 e 35 anos foi contaminada pelo vírus HIV depois 
de receber transfusão de sangue (...). A contaminação da mulher pode ter ocorrido em 
razão da chamada “janela imunológica”. (Folha de São Paulo, 2005). 
Janela imunológica é o nome dado ao período compreendido entre a infecção do 
organismo e o início da formação de anticorpos contra o agente infeccioso. Considerando 
tais informações e o que se conhece sobre a infecção por HIV, podemos afirmar 
corretamente que: 
Resposta: Letra D 
a) Transfusões de sangue hoje são um dos principais meios de transmissão do HIV. 
Isso demonstra a necessidade de campanhas para alertar doadores e receptores de sangue 
sobre os cuidados a serem tomados. 
b) A ação do HIV no organismo é justamente destruir o sistema imune. Por isso, são 
feitos testes para detecção do vírus e não de anticorpos. 
c) A mulher já estava com o sistema imune fragilizado, o que facilitou ainda mais a 
entrada e a instalação de agentes infecciosos, aqui, no caso, do HIV. 
d) Durante o período da janela imunológica o resultado de um teste para HIV será 
negativo, pois não é possível a detecção de anticorpos nesse período. 
 
10) Acerca dos aspectos de biossegurança necessários para se prevenir a infecção 
acidental por HIV nos profissionais da área de saúde, assinale a opção correta. 
Resposta: Letra B 
a) O uso de óculos de proteção só é necessário ao se fazer inspeção visual próxima 
de materiais que contenham sangue contaminado por HIV. 
b) Sangue e derivados de qualquer paciente devem ser considerados potencialmente 
contaminados com agentes transmissíveis. 
c) Agulhas devem ser recolocadas em sua capa original antes do descarte para evitar 
contaminação de quem manipule o descarte. 
d) Caso o paciente tenha um teste recente com pesquisa negativa para o vírus do 
HIV, o profissional pode se despreocupar e não precisa seguir todas as regras de 
biossegurança.