CLASSIFICAÇÃO DOENÇAS E CONDIÇÕES PERIODONTAIS

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GRUPO 1 – SAÚDE PERIODONTAL, CONDIÇÕES E DOENÇAS GENGIVAIS
SAÚDE PERIODONTAL 
SAÚDE GENGIVAL
< 10% S.S
SAÚDE CLÍNICA EM UM 
PERIODONTO ÍNTEGRO
SAÚDE CLÍNICA EM UM 
PERIODONTO REDUZIDO
GENGIVITE INDUZIDA 
PELO BIOFILME
LOCALIZADA
GENERALIZADA
10-30% S.S
> 30% S.S
ASSOCIADA SOMENTE AO 
BIOFILME
PERIODONTO ÍNTEGRO
PERIODONTO REDUZIDO
PERIORONTO REDUZIDO COM 
PERIODONTITE TRATADA COM SUCESSO
INFLAMAÇÃO 
GENGIVAL
MEDIADA POR FATORES DE 
RISCO SISTÊMICO OU LOCAIS
AUMENTO GENGIVAL 
INFLUENCIADO POR 
MEDICAMENTO 
DOENÇAS GENGIVAIS 
NÃO INDUZIDAS PELO 
BIOFILME
• DESORDENS GENÉTICAS E DE DESENVOLVIMENTO;
• INFECÇÕES ESPECÍFICAS (BACTERIANA, VIRAL E
FÚNGICA);
• CONDIÇÕES IMUNES E INFLAMATÓRIAS;
• PROCESSOS REACIONAIS;
• NEOPLASIAS;
• DOENÇAS ENDÓCRINAS, METABÓLICAS E
NUTRICIONAIS;
• LESÕES TRAUMÁTICAS;
• PIGMENTAÇÃO GENGIVAL.
Holzhausen M, França BN, Gasparoni LM, Rebeis ES, Saraiva L, Villar CC, Pannauti CM, Romito GA. Sistema de classificação das doenças e condições periodontais [Internet]. São Paulo: Faculdade de Odontologia
da USP; 2019.
GRUPO 2 – PERIODONTITE
PERIODONTITE 
NECROSANTE
CRÔNICA E 
GRAVEMENTE
TEMPORÁRIA E/OU 
MODERADAMENTE
GENGIVITE NECROSANTE
PERIODONTITE NECROSANTE
ESTOMATITE NECROSANTE
PERIODONTITE
ESTÁGIO I ESTÁGIO II ESTÁGIO III ESTÁGIO IV
PERDA DE INSERÇÃO CLÍNICA 
INTERPROXIMAL 
(NO SÍTIO COM A > PERDA)
1 – 2 mm 3 – 4 mm  5 mm
 5 mm
PERDA ÓSSEA 
RADIOGRÁFICA
< 15% 15% - 33%
ALÉM DO TERÇO 
MÉDIO
ALÉM DO TERÇO 
MÉDIO
PERDA DENTAL
(DEVIDO À PERIODONTITE)
 4 DENTES 
PERDIDOS
 5 DENTES 
PERDIDOS
SÍTIO
• PCS  4 mm
• PERDA ÓSSEA 
HORIZONTAL
• PCS  5 mm
• PERDA ÓSSEA 
HORIZONTAL
• PCS  6 mm
• PERDA ÓSSEA 
VERTICAL  3 mm
• FURCA CLASSE II 
OU III
COMPLEXIDADE DO 
ESTÁGIO III
+
NECESSIDADE DE 
REABILITAÇÕES 
COMPLEXAS
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da USP; 2019.
GRUPO 2 – PERIODONTITE
PERIODONTITE
PROGRESSÃO GRAU A GRAU B GRAU C
EVIDÊNCIA DIRETA
PERDA ÓSSEA RX 
OU
PERDA DE INSERÇÃO
NENHUMA PERDA 
EM 5 ANOS
< 2 mm EM 5 
ANOS
 2 mm EM 5 ANOS
EVIDÊNCIA INDIRETA
% PERDA ÓSSEA/IDADE < 0.25 0.25 – 1.0 > 1.0
FENÓTIPO DO CASO
 BIOFILME 
 DESTRUIÇÃO
BIOFILME
DESTRUIÇÃO
 BIOFILME
 DESTRUIÇÃO
FATORES DE RISCO
FUMO NÃO FUMANTE
< 10 
CIRRAGOS/DIA
 10 CIRRAGOS/DIA
DIABETES NORMOGLICÊMICO HbA1c < 7.0% 
HbA1c > 7.0% 
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GRUPO 2 – PERIODONTITE
PERIODONTITE COMO 
MANIFESTAÇÃO DE 
DOENÇAS SISTÊMICAS
DESORDENS SISTÊMICAS QUE 
INFLUENCIAM A INFLAMAÇÃO 
GENGIVAL
OUTRAS DESORDENS SISTÊMICAS 
QUE INFLUENCIAM A PATOGÊNESE 
DAS DOENÇAS PERIODONTAIS
• DESORDENS GENÉTICAS
• DOENÇAS DE IMUNODEFICIÊNCIA
ADQUIRIDA
• DOENÇAS INFLAMATÓRIAS
• DIABETES
• OBESIDADE
• OSTEOPOROSE
• ARTRITE
• ESTRESSE EMOCIONAL E DEPRESSÃO
• TAGABISMO
• USO DE MEDICAMENTOS
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GRUPO 3 – OUTRAS CONDIÇÕES QUE AFETAM O PERIODONTO
DOENÇAS OU CONDIÇÕES 
SISTÊMICAS QUE RESULTAM EM 
PERDA DE TECIDO 
PERIODONTAL
INDEPENTENDE DA 
PERIODONTITE
NEOPLASIAS
OUTRAS DOENÇAS QUE 
PODEM AFETAR OS TECIDOS 
PERIODONTAIS
• CARCINOMA ORAL DE CÉLULAS ESCAMOSAS
• TUMORES ODONTOGÊNICOS
• NEOPLASIAS SECUNDÁRIAS METASTÁTICAS
DOS TECIDOS PERIODONTAIS
• GRANULOMATOSE COM POLIANGITE
• GRANULOMA DE CÉLULAS GIGANTES
• HIPERPARATIREOIDISMO
• ESCLERODERMA
• SÍNDROMA DE GORGAM-STOUT
ABSCESSOS PERIODONTAIS
LESÕES ENDOPERIODONTAIS
COM PERIODONTITE
EXACERBAÇÃO AGUDA
APÓS O TRATAMENTO
SEM PERIODONTITE
IMPACTAÇÃO, HÁBITOS 
DELETÉRIOS ...
COM DANO RADICULAR
COM PERIODONTITE
SEM PERIODONTITE
• GRAU 1
• GRAU 2
• GRAU 3
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GRUPO 3 – OUTRAS CONDIÇÕES QUE AFETAM O PERIODONTO
CONDIÇÕES E DEFORMIDADES 
MUCOGENGIVAIS
PRESENÇA DE RECESSÕES 
GENGIVAIS
AUSÊNCIA DE RECESSÕES 
GENGIVAIS
EXTENSÃO 
VERTICAL DA 
RECESSÃO
DEGRAU
RT1
RT2
RT3
CLASSE +
CLASSE -
FENÓTIPO GENGIVAL FINO E/OU 
FAIXA ESTREITA/AUSÊNCIA DE 
MUCOSA QUERATINIZADA
FORÇAS OCLUSAIS 
TRAUMÁTICAS
TRAUMA OCLUSAL PRIMÁRIO
TRAUMA OCLUSAL SECUNDÁRIO
FORÇAS ORTODÔNTICAS
FATORES RELACIONADOS AO 
DENTE E ÀS PRÓTESES
FATORES LOCAIS RELACIONADOS AO DENTE
FATORES RELACIONADOS À PRÓTESE
• ANATOMIA
• FRATURAS RADICULARES
• REABSORÇÃO CERVICAL
• MARGENS DE REST. POSICIONADAS NO ESPAÇO SUPRACRISTAL
• PROCEDIMENTOS CLÍNICOS RELACIONADOS À CONFECÇÃO DE
REST. INDIRETAS
• REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE/TOXICIDADE AOS MATERIAIS
ODONTOLÓGICOS
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