Urinálise

Prévia do material em texto

Urina 
 
Coleta 
Padrão 
1° Antissepsia com lenço umedecido disponibilizado pelo laboratório 
2° Desprezar o jato inicial 
3° Colher o jato médio no copo coletor 
4° Transferir 10mL para o tubo falcon 
Em casos específicos de coleta o médico deve especificar nas observações 
 
Aspectos 
 Físicos 
 Límpido; Ligeiramente turvo; Turvo Em desuso 
 Cor; Aspecto; Volume; Densidade; Odor 
Claro; Citrino; Ouro; Escuro; Âmbar 10 mL Observada na Urofita 
 
 Químicos Ausente 
 Urofita Normal 
 + / ++ / +++ 
 
Bilirrubina + - / Glicose + - / Corpos Cetônicos + - / Proteína Negativo; Traços; + / ++ / +++ / Esterase Leucocitária / 
Substância liberada por leucócitos / Sangue Ausente/Negativo; + / ++ / +++ / Urobilinogênio / Nitrito + - / pH Valor 
 
Análise: Após a coleta é mergulhado na urina a urofita, que possibilita a análise química 
 
Microscópico 
Sedimentoscópia 
Análise de sedimento urinário 
Leucócitos; Hemácias; Células Epiteliais; Filamentos de Muco; Cristais; Leveduras (fungos); Cilindros; 
Bactéria OBS: Parasitas e Espermatozoide 
 Pouco Encontrado 
 
Análise: Após a coleta e análise dos aspectos físicos e químicos, leva-se a amostra para a centrifuga (5’ a 2.500 rpm) a fim de decantar 
os sedimentos; Despreza-se 9ml e é utiliza-se 1ml homogeneizado; Pipetamos 20mm para a Câmara de Neau Bauer 
Bilirrubina Característico de doenças hepáticas e biliares 
 
Nitrito Infecção bacteriana nos rins ou do trato urinário 
 
Leucócitos Infecção do trato urinário e inflamação renal 
 
Urobilinogênio Indica danos ao fígado e distúrbios hemolíticos 
 
Glicose Detecção e monitoramento de diabetes quando 
descompensada 
 
Corpos Cetônicos Produtos da metabolização das gorduras, 
comum durante jejum prolongado e pacientes diabéticos 
 
Hemácias Indica hemorragia que atinge o sistema urinário 
 Infecção, cálculo renal 
Proteína Relacionada a doenças do trato urinário e renal 
 Problemas glomerulares; Mieloma Múltiplo 
 
pH Capacidade ou incapacidade dos rins de secretar ou 
reabsorver ácidos ou bases. Valores altos ou baixos podem indicar 
cálculos renais e presença de microrganismos 
 
Densidade Capacidade de concentração de substâncias 
sólidas diluídas na urina. 
Baixa: pode representar uso excessivo de líquido, até 
diabetes e hipertensão. 
Alta: densidade pode ser indicativo de desidratação, 
insuficiência cardíaca etc. 
 
 
Cilindros 
 
 Cristais 
 
Cilindros 
Formado pela proteína de Thann Hosffall 
 
Hemático Com presença de hemácias 
Indica sangramento proveniente do néfron, glomerulonefrite. 
 
 
Leucocitário Com presença de leucócitos 
Infecção ou inflamação no interior dos néfrons, como por exemplo 
pielonefrite 
 
 
 
Granuloso Com presença de sedimentos 
 
 
 Epitelial Pode representar lesão do túbulo renal. 
 
 
Hialiano Pode ser devido a exercícios físicos intensos, 
desidratação, exposição ao calor e estresse emocional.
 
Céreo 
 
 
Bacteriano Com presença de bactérias 
Indicativo de pielonefrite 
 
Largo Indica insuficiência renal 
 
 
 
 
 
 
 
Cristais 
Podem indicar cálculo renais 
 
Oxalato de cálcio (urina ácida) 
 
 
Oxalato de sódio (urina ácida ou alcalina) 
 
 
Ácido úrico (urina ácida) 
 
 
Fosfato de cálcio (urina básica) 
 
 
Fosfato triplo (urina básica) 
 
 
Carbonato de cálcio (básico e neutro) 
 
 
Outras 
Célula epitelial 
 
 
Hemácias 
Brilham, sem nucleo