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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL MATERIAL GRATUITO Questões de Concursos ELABORADO POR: Questões - Avaliação Nutricional 1. (IBADE - 2020) A avaliação do estado nutricional tem como objetivo identificar os distúrbios nutricionais, a fim de possibilitar uma intervenção adequada. Para tanto são classificadas como método direto e indireto, assinale a opção correta. A) O consumo alimentar é um método direto, na qual é avaliada a frequência alimentar dos indivíduos. B) A antropometria é um exemplo de método direto para avaliação nutricional. C) Os exames bioquímicos apresentam indiretamente o estado nutricional. D) Inquéritos socioeconômicos e a composição corpórea são métodos diretos de avaliação nutricional. E) Consumo alimentar e exame físico avaliam indiretamente o estado nutricional dos indivíduos. 2. (UPENET/IAUPE-2019) Qual das medidas de dobras cutâneas abaixo relacionadas NÃO possui boa reprodutibilidade para predição de gordura corporal? A) Coxa B) Subescapular C) Abdominal D) Triciptal E) Peitoral 3. (COTEC/UNIMONTES - 2016) Assinale a alternativa INCORRETA no que diz respeito aos indicadores do estado de nutrição. A) Os percentis de espessura das dobras cutâneas são mais bem utilizados como indicadores do grau de desnutrição infantil. B) A antropometria permite obter informações, de forma direta e não invasiva, de baixo custo e fácil execução. É usada para classificar o estado nutricional e/ou monitorar os efeitos de uma intervenção nutricional adequada C) Na avaliação do estado nutricional de uma população, os dados antropométricos, clínicos e bioquímicos são considerados indicadores diretos. D) O Recordatório de 24 horas (R24h) não pode ser usado em dias seguintes a finais de semana e feriados . 4. (FEPESE-2019) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional de gestantes. A) A partir do segundo e terceiro trimestres gestacionais, o ganho de peso adequado depende do estado nutricional da gestante. B) No primeiro trimestre gestacional, a perda de peso (até 10% do peso pré-gestacional) é considerada uma situação prevista e que não compromete a saúde do binômio mãe/filho. C) O instrumento utilizado pelo Ministério da Saúde para avaliar o estado nutricional de gestantes é a Curva de Rosso. Esse instrumento utiliza a relação peso por estatura em percentagem de adequação D) A OMS recomenda que gestantes com IMC pré-gestacional > 40 kg/m2 reduzam entre 5 – 10 % do peso para evitar diabetes gestacional e síndrome hipertensiva gestacional. E) As novas diretrizes da OMS recomendam que gestantes eutróficas ganhem entre 8 a 10 kg de peso durante o período gestacional. 5. (FUNDATEC-2019) Considerando a predição do risco de complicações metabólicas a partir da medida da circunferência abdominal, o valor de risco aumentado para mulheres é de _____ e o de risco muito elevado é de _____ . Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. A) ≥94 cm – ≥102 cm B) ≥84 cm – ≥102 cm C) ≥84 cm – ≥88 cm D) ≥80 cm – ≥94 cm E) ≥80 cm – ≥88 cm ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES 6. (CONSULPLAN-2020) A avaliação nutricional no indivíduo adulto apresenta como objetivos a identificação de situações de risco ou de distúrbios nutricionais já estabelecidos, o estabelecimento das necessidades nutricionais individualizadas e da via mais adequada para a terapia nutricional. Sobre os métodos clínicos de avaliação nutricional dos adultos, analise as afirmativas a seguir ( ) As dobras cutâneas expressam a quantidade de tecido adiposo corporal e, consequentemente, as reservas de energia e o estado nutricional atual. Refletem, porém, apenas a disposição de gordura localizada na região subcutânea ( ) O cálculo da perda de peso (PP%) nos últimos seis meses deve ser realizado a partir da diferença entre o peso corporal usual e o peso atual, dividido pelo peso atual e multiplicado por cem. ( ) As circunferências são úteis para quantificar diferenças interindividuais, permitindo identificar, dentro de uma população, indivíduos com maior risco para desnutrição e diferenças intra individuais durante o acompanhamento nutricional. ( ) A circunferência do braço, associada à dobra cutânea do bíceps, fornece valores estimados de massa magra, através do cálculo da área muscular do braço. A sequência está correta em: A) F, F, F, V B) V, F, V, F C) F, V, V, F D) V, V, F, V 7. (FEPESE-2019) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do idoso. A) A circunferência da panturrilha expressa unicamente a massa muscular. B) Um idoso que apresenta adequação da circunferência do braço igual a 119% está obeso C) Em razão da dificuldade de separação do tecido adiposo subcutâneo do músculo, não se utiliza a dobra cutânea tricipital para a avaliação da composição corporal de idosos. D) Em relação à circunferência da cintura, como não há pontos de corte específicos para idosos, recomenda-se a utilização dos mesmos valores adotados para adultos, ou seja, 102 cm para mulheres e 108 cm para homens. E) A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100. 8. (FEPESE-2019) Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação antropométrica da criança. 1. Uma criança com estatura/idade ≥ Escore Z – 2DP está com baixa estatura. 2. Uma criança com estatura/idade Escore Z = +1 DP está com estatura adequada. 3. Uma criança com IMC/idade < Escore Z -2DP está com baixo peso. 4. Uma criança com IMC/idade Escore Z = +1 DP está com peso adequado. 5. Uma criança com IMC/idade ≥ Escore Z + 2DP está com obesidade. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A) São corretas apenas as afirmativas 3 e 5. B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. C) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5. D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5. E) São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5 9. (IGB-2019) A avaliação antropométrica é o método mais utilizado para a avaliação do estado nutricional e apresenta como vantagens o baixo custo e a utilização de técnicas não invasivas. Marque a opção que contém medidas antropométricas recomendadas na avaliação do idoso: ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES A) Circunferência da coxa, peso, estatura, circunferência do braço; B) Circunferência do punho, peso, estatura, circunferência do braço; C) Circunferência da panturrilha, peso, estatura, circunferência do braço; D) Circunferência do quadril, peso, estatura, circunferência do braço 10. (QUADRIX-2019) Em relação aos parâmetros, instrumentos ou medidas necessárias para a avaliação nutricional de gestantes, assinale a alternativa correta. A) Peso e estatura servem de base para o cálculo e acompanhamento do Índice de Massa Corporal por semana gestacional. B) Índice de Massa Corporal pré-gestacional é importante para inserção no gráfico de acompanhamento recomendado pelo Ministério da Saúde C) Perímetro braquial é importante para acompanhar possíveis perdas de massa muscular durante a gestação. D) Gráfico específico para Índice de Massa Corporal por semana gestacional serve de base para avaliação do estado nutricional no período anterior à gestação. E) Data da última menstruação é necessária para o cálculo do ganho de peso fetal.11. (CEFET-2018) A presença de obesidade parece ser um fator de proteção paradoxal para a sobrevivência em pacientes com doença cardiovascular, insuficiência renal crônica, doença obstrutiva pulmonar crônica, AIDS e artrite reumatoide. Estudos recentes demonstram uma elevada prevalência de sarcopenia ou obesidade sarcopênica nessa população enferma, estando estas complicações associadas a maiores taxas de mortalidade e menor tempo de sobrevida. _____________ é o método mais adequado para identificar a sarcopenia e a obesidade sarcopênica. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é: A) Exame físico B) Dinamometria C) Exame laboratorial D) Calorimetria indireta E) Bioimpedanciometria 12. (IGB-2019) A Desnutrição Energético-Proteica (DEP), apresenta manifestações clínicas que podem oscilar desde muito graves até leves. Estas formas clássicas são Marasmo e Kwashiorkor. Marque a opção que contém as características do Kwashiorkor: A) Magreza extrema, ausência de edema, irritabilidade, redução da massa muscular, ausência de hepatomegalia; B) Apetite preservado, presença de edema, irritabilidade, pele frouxa, ausência de hepatomegalia; C) Presença de edema, autismo, redução da massa muscular, presença de hepatomegalia, pele frouxa; D) Apatia, anorexia, cabelo fraco e descolorido, edema generalizado, presença de hepatomegalia. 13. (CEFET-2018) Na avaliação nutricional de adultos, as pregas cutâneas são comumente usadas para estimar a reserva de gordura corporal total. Diversas pregas podem ser aferidas, no entanto, na prática clínica quatro delas são mais usadas: ______________________________. Estes pontos anatômicos foram escolhidos, dentre outros motivos, por existirem dados de referência para sua avaliação e pela elevada correlação com o tecido adiposo corporal total. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é: A) bicipital, tricipital, abdominal e coxa B) supra-ilíaca, braquial, abdominal e peitoral C) coxa, abdominal, panturrilha e subescapular D) tricipital, bicipital, subescapular e supra-ilíaca E) torácica, axilar média, supra-ilíaca e abdominal 14. (FUNDATEC-2018) Qual é o índice antropométrico que expressa o crescimento linear da criança e que, além disso, melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança, considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população? ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES A) Índice de Massa Corporal (IMC) para idade B) Peso para idade (P/I). C) Peso para estatura (P/E). D) Estatura para idade (E/I). E) Índice de Massa Corporal (IMC) para estatura. 15. (SELECON - 2019) Um indivíduo adulto de 1,70 m e 100 kg apresenta Obesidade Grau I porque seu índice de massa corporal é de: A) 30,4 B) 30,9 C) 31,2 D) 34,6 16. (FEPESE-2019) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação antropométrica de adolescente. A) Para adolescentes não se recomenda a utilização da classificação do IMC por Escore Z. B) As dobras cutâneas mais utilizadas em adolescentes são a dobra cutânea suprailíaca e a dobra cutânea torácica. C) O IMC classificado pelos valores de percentil entre > P85 e ≤ P97 indica risco de sobrepeso, de acordo com os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde D) Como a composição corporal de adolescentes está em constante modificação até o fim do crescimento, não há recomendação para a aferição de dobras cutâneas. E) Os pontos de corte da circunferência da cintura de adolescentes, que indicam risco para desenvolvimento de doenças metabólicas, são os mesmo de adultos, ou seja, 88 cm para mulheres e 102 cm para homens. 17. (COMPERVE/UFRN-2019) As medidas antropométricas podem ser associadas para a formação de índices com diferentes finalidades, a depender da fase do curso da vida. Na Atenção Básica são recomendadas, na avaliação antropométrica de adultos (20 a 59 anos), a utilização do IMC (Índice de Massa Corporal) e o perímetro A) do bíceps B) do abdômen C) da panturrilha D) da cintura 18. (FAUEL-2019) Analise as colunas a seguir e assinale a alternativa de corresponde à sequência CORRETA, da primeira à última definição: 1. Avaliação Dietética. 2. Avaliação Antropométrica. 3. Avaliação Laboratorial. 4. Avaliação Clínica. ( ) É composta pela história médica e pelo exame físico com o objetivo de detectar sinais e sintomas físicos associados à nutrição inadequada. A história médica pode ser obtida a partir da administração de um questionário ou de anotações médicas. Já o exame físico visa identificar aquelas mudanças que se acredita estarem relacionadas à nutrição inadequada, que podem ser vistas ou sentidas no tecido epitelial superficial, especialmente a pele, os olhos, o cabelo e a mucosa bucal, ou em órgãos localizados perto da superfície corpórea (glândulas paratireóide e tireóide). ( ) Tem como objetivo inicial identificar a ingestão alimentar e, posteriormente, avaliá-la em relação às recomendações nutricionais para a obtenção de uma dieta equilibrada. Essa avaliação permite identificar a ingestão deficiente e excessiva de energia, macro e micronutrientes e o padrão de consumo habitual. ( ) Fornece meios objetivos de avaliação do estado nutricional, independente de fatores emocionais e subjetivos, e pode ser usada para complementar outros métodos de avaliação nutricional, permitindo que problemas nutricionais específicos sejam identificados. Estados de deficiência subclínica podem ser identificados por testes bioquímicos estáticos e funcionais. ( ) Se utiliza de técnicas, equipamentos e métodos para obter as medidas das variações das dimensões físicas e composição total do corpo humano em diferentes idades e graus de nutrição. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES A) 4 / 1 / 3 / 2. B) 1 / 3 / 4 / 2. C) 3 / 2 / 1 / 4. D) 2 / 4 / 1 / 3. 19. (CONSULPLAN-2020) “Na avaliação do estado nutricional por meio de testes laboratoriais existem mais de 40 nutrientes essenciais a serem medidos, incluindo vitaminas, minerais, enzimas, hormônios e parâmetros funcionais. Na presença de inflamação, a aferição das proteínas plasmáticas torna-se útil quando associada à aferição de proteínas de fase aguda reagente positiva como _________________, pois possibilita a obtenção de parâmetro referencial para avaliar o curso da resposta inflamatória.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. A) o linfócito B) a albumina C) a transferrina D) a proteína C-reativa 20. (CPCON/UEPB) Ao analisar dados antropométricos de um estudo sobre avaliação nutricional de adultos, o coordenador da pesquisa observou que havia diferentes medidas de dobras cutâneas e circunferência da cintura de um mesmo indivíduo. Essa situação pode ocorrer devido a: A) O desconhecimento dos avaliadores sobre a anatomia básica do corpo humano. B) A impossibilidade de padronização de medidas antropométricas. C) A tomada de medidas realizadas em diferentes ambientes. D) A tomada de medidas realizadas em diferentes ambientes. E) A recusa do avaliado em informar as medidas tomadas em outras ocasiões. 21. (FUNDATEC - 2018) Segundo os pontos de corte de IMC para idosos adotados nas estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica, a classificação de uma mulher com 65 anos com IMC de 26 kg/m2 é: A) Baixo Peso B) Eutrófico C) SobrepesoD) Obesidade I E) Obesidade II 22. (IBADE-2017) Para realizar o diagnóstico nutricional são utilizados métodos diretos e indiretos. Estabeleça a correta correspondência entre as colunas I e II. Coluna I 1. Método direto 2. Método indireto Coluna II ( ) Antropométrico ( ) Consumo alimentar ( ) Clínico ( ) Inquérito socioeconômico A sequência correta é: A) 2, 2, 1, 1 B) 1, 2, 1, 2 C) 1, 1, 1, 2 D) 2, 1, 2, 1 E) 1, 1, 2, 2 ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES 23. (IBADE-2017) Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico nutricional de adolescentes: A) os indicadores antropométricos recomendados são estatura para idade (E/I) e peso para estatura (P/E). B) a classificação nutricional do escore-z +1 para o indicador E/I indica baixa estatura. C) é recomendado que o acompanhamento da estatura seja feito a cada dois meses. D) o índice de Massa Corporal por idade (IMC/I) e sexo não apresenta boa correlação com a composição corporal nessa fase da vida E) o crescimento físico do adolescente está relacionado ao seu amadurecimento sexual. 24. (COTEC/UNIMONTES - 2015) A relação cintura/quadril (Bray, 1989) é um método de avaliação da composição corporal utilizado para adultos, entre 20 a 69 anos, de ambos os sexos. Esse método utiliza um índice para classificar os indivíduos para o risco de desenvolverem doenças crônicas associadas à obesidade e tem como objetivo avaliar: A) A gordura corporal total. B) A presença de gordura visceral C) A massa muscular D) A gordura subcutânea 25. (NUCEPE/UESPI - 2014) É um método retrospectivo de avaliação do consumo alimentar: A) registro alimentar pesado. B) história clínica C) exame físico D) questionário de frequência alimentar E) registro alimentar estimulado. 26. (UEL/COPS - 2015) Considerando a avaliação nutricional do paciente oncológico, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir ( ) O paciente pode ser considerado de risco nutricional quando não tiver atingido 60% da ingesta diária no pré-operatório ou tiver um tumor de trato gastrointestinal. ( ) O paciente sem risco nutricional deverá ser avaliado a cada 15 dias no pós-cirúrgico, enquanto o paciente com risco nutricional deverá ser avaliado semanalmente no ambulatório. ( ) A anamnese alimentar e o exame físico do paciente oncológico internado deverão ser realizados no pré-operatório e na alta hospitalar. ( ) A porcentagem de perda de peso (%PP) é um critério decisório no pré-cirúrgico do paciente com câncer para a suspensão da cirurgia, e deverá ser comunicada ao médico diariamente. ( ) Os parâmetros antropométricos devem ser coletados na admissão e a cada 7 dias no pós-operatório do paciente oncológico internado. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta. A) V, V, V, F, F. B) V, V, F, V, F. C) V, F, F, F, V. D) F, F, V, V, F. E) F, F, F, V, V. 27. (SELECON - 2019) Nos procedimentos de diagnóstico nutricional de adultos, a Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN recomenda o uso da classificação do IMC proposta pela OMS (WHO, 1995). Dentre as vantagens de se usar esse método para avaliação nutricional de adultos, pode-se citar que: A) não dispensa a informação da idade para o cálculo B) necessita de comparação com curvas de referência C) há facilidade de obtenção e padronização das medidas de peso e altura D) possui baixa correlação com a massa corporal e indicadores de composição corporal 28. (NUCEPE/UESPI - 2014) Com relação à Avaliação Subjetiva Global é CORRETO afirmar: A) foi desenvolvida para avaliar o estado nutricional de pacientes hospitalizados com complicações cirúrgicas. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES B) é uma técnica visual que requer bom julgamento clínico, que consta de questões relevantes sobre a história clínica e exame físico. C) não apresenta correlação como a evolução clínica similar àquelas obtidas com medidas mais objetivas, como as antropométricas. D) é baseada na história clínica do paciente. E) é um método difícil, de alto custo e pouco utilizada na prática clínica. 29. (VUNESP-2019) A avaliação da composição corporal pode ser realizada por meio de diferentes instrumentos e protocolos. Acerca deste tema, é correto afirmar: A) A soma das pregas tricipital, bicipital, coxa e abdominal pode ser utilizada para estimar a gordura corporal. B) Valores de circunferência da cintura superiores a 80 cm em homens indicam obesidade abdominal e risco aumentado de comorbidades. C) Métodos invasivos como tomografia computadorizada e ressonância magnética estimam a localização e características do tecido adiposo. D) Métodos invasivos como tomografia computadorizada e ressonância magnética estimam a localização e características do tecido adiposo. E) A relação cintura-estatura é uma medida simples para avaliação do risco associado ao excesso de peso em adultos, sendo que o valor normal de tal relação é menor do que 0,5. 30. (VUNESP-2019) Um nutricionista, após aferir o peso (90 Kg), a estatura (1,70 m) e a circunferência da cintura (99 cm) de um paciente do sexo masculino, de 50 anos de idade, concluiu, baseando-se na Organização Mundial da Saúde ( 2000), que ele apresenta A) obesidade grau I e risco elevado de complicações metabólicas associadas à obesidade. B) obesidade grau I e risco muito elevado de complicações metabólicas associadas à obesidade. C) obesidade grau II e risco elevado de complicações metabólicas associadas à obesidade. D) Sobrepeso e risco elevado de complicações metabólicas associadas à obesidade. E) sobrepeso e risco muito elevado de complicações metabólicas associadas à obesidade. 31. (AOCP-2019) Por se tratar de um procedimento amplamente difundido, o domínio dos fundamentos básicos que subsidiam a Análise de Impedância Bioelétrica Corporal (AIBC) e a maneira como são realizadas as análises/avaliações são essenciais para a compreensão da AIBC pelos diferentes profissionais da área da saúde, inclusive nutricionistas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta. A) A Bioimpedância elétrica fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica. Essa oposição, chamada impedância, tem dois vetores denominados Resistência e Reactância. B) Os tecidos magros são pobres condutores de corrente elétrica, ou seja, apresentam alta resistência à passagem da corrente elétrica. C) A gordura, o osso e a pele constituem um meio de alta condutividade, apresentando, portanto, baixa resistência. D) O vetor reactância mede a oposição ao fluxo da corrente elétrica através dos meios intra e extracelulares do corpo, estando diretamente associado ao nível de hidratação desses meios. 32. (PR-4 UFRJ - 2018) A avaliação do estado nutricional é o primeiro passo da assistência nutricional. Em relação à coleta e interpretação dos dados nutricionais, assinale a alternativa INCORRETA. A) Cabe ao nutricionista realizar triagem e avaliação do estado nutricional para identificação do diagnóstico nutricional, realizando o registro no prontuário do paciente, datado e assinado pelo profissional. B) A triagem nutricional deve ser realizada em até 72 horas da admissão hospitalar. C) A avaliação nutricional do paciente deve ser repetida, no máximo, a cada 10 dias. D) O exame físico ou semiologia nutricional integra a avaliação nutricional e auxilia no diagnóstico nutricional. E) No Brasil, não é obrigatóriaa realização de triagem e avaliação nutricional para pacientes internados pelo SUS recebendo terapia nutricional enteral e parenteral. 33. (NUCEPE/UESPI - 2014) Qual o método para avaliar o consumo alimentar utilizado para estudar a associação de alimentos ou nutrientes específicos com alguma doença? ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES A) Recordatório alimentar 24h. B) Questionário de frequência de consumo alimentar. C) História dietética. D) Registro alimentar. E) Registro alimentar pesado. 34. (INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO-2019) A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida sensível da massa muscular nos idosos, indicando alterações que ocorrem com a idade e o decréscimo na atividade física. Marque a opção que contém a medida considerada adequada: A) Igual ou superior a 31 cm para idoso do sexo masculino; B) Igual ou superior a 31 cm para idosos de ambos os sexos; C) Igual ou superior a 31 cm para idoso do sexo feminino; D) Superior a 31 cm para idosos de ambos os sexos. 35. (METROCAPITAL SOLUÇÕES - 2018) Assinale a alternativa que apresenta um método prospectivo de avaliação do consumo alimentar. A) Registro alimentar. B) Recordatório de 24 horas. C) Relatório dietético. D) Questionário de frequência alimentar. E) História dietética. 36. (FAUEL-2019) Sobre a avaliação nutricional, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA. I. A avaliação nutricional é uma avaliação ampla conduzida por um nutricionista que utiliza as histórias médica, de saúde, social, dietética e medicamentosa, exame físico, medidas antropométricas, e dados laboratoriais. II. O propósito da avaliação nutricional é reunir informações suficientes para auxiliar o nutricionista no diagnóstico nutricional. III. A avaliação subjetiva global é uma ferramenta de avaliação nutricional que foi validada para avaliar os índices de risco nutricional em crianças do nascimento até os 2 anos de idade. IV. A análise da história médica e medicamentosa é a melhor maneira de obter informações relacionadas à ingestão alimentar; fornece informações sobre os padrões habituais de ingestão alimentar de indivíduos e as variáveis para escolha de alimentos que ditam a ingestão alimentar. A) Apenas a alternativa III está correta. B) Apenas as alternativas I e II estão corretas. C) Apenas as alternativas I e IV estão corretas. D) Todas as alternativas estão corretas. 37. (IBADE-2020) O índice antropométrico que reflete o crescimento linear e seus déficits em relação a uma idade específica e indica inadequações nutricionais de longa duração é o/a: A) peso para idade (P/I). B) peso para estatura (P/E). C) estatura para idade (E/I). D) estatura segundo percentil (E/P). E) peso segundo Z-Score (P/Z) 38. (IBADE-2020) Para a avaliação antropométrica por meio da medida da circunferência abdominal, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece como ponto de corte indicativo de risco aumentado para complicações metabólicas, valor igual ou superior para homens e mulheres de, respectivamente: A) 102cm e 88cm. B) 94cm e 80cm. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES C) 94cm e 80cm. D) 92cm e 80cm. E) 92cm e 78cm 39. (VUNESP-2018) Ao realizar a avaliação nutricional em um indivíduo do sexo masculino, 55 anos, sem doenças prévias, no item de antropometria, o nutricionista obteve os seguintes dados: • Índice de Massa Corporal (IMC) = 27 kg/m2 • Percentual de adequação da circunferência do braço (%CB) = 105% • Percentual de adequação da prega cutânea tricipital (%PCT) = 85% • Percentual de gordura corporal (%GC) = 15% • Circunferência da cintura (CC) = 90 cm Com base nesses resultados, o nutricionista pode inferir que: A) apesar do IMC classificado como sobrepeso, esse paciente apresenta valores de %CB, %GC e CC dentro da normalidade e %PCT condizente com desnutrição leve. Provavelmente é um indivíduo com alto percentual de massa muscular. B) se trata de IMC de eutrofia, que, conjuntamente com os demais dados, permite dizer que esse paciente se encontra eutrófico no item antropometria. C) se trata de IMC de sobrepeso, que, conjuntamente com os demais dados, permite dizer que esse paciente possui risco de doenças associadas ao excesso de peso. D) apesar do IMC classificado como eutrofia, esse paciente apresenta valor de %CB condizente com sobrepeso e valores de %GC, CC e %PCT de desnutrição leve. Este paciente encontra-se em risco para desnutrição. E) se trata de IMC de sobrepeso e demais dados condizentes com desnutrição. A avaliação antropométrica deve ser refeita por outro profissional, pois os dados são inconsistentes. 40. (IBADE-2020) O método de inquérito de consumo alimentar que consiste no registro de informações sobre as quantidades de alimentos consumidos em um período anterior ao dia da pesquisa, é chamado de: A) recordatório de 24 horas. B) tendência de consumo. C) pesagem direta. D) inventário. E) registro alimentar. 41. (INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO-2019) Conforme recomendação da OMS (Organização Mundial da Saúde), a medida da circunferência abdominal deve ser feita no maior perímetro abdominal. Marque a opção que contém a localização desta medida: A) Em qualquer ponto do abdômen; B) No ponto médio entre o rebordo costal inferior e a crista ilíaca; C) Entre a penúltima costela e a crista ilíaca; D) Entre a última costela e a crista ilíaca. 42. (UNIVERSA-2010) Em uma empresa, a partir do resultado do exame médico anual, constatou-se que 45% dos funcionários apresentavam algum tipo de doença crônica não transmissível. A partir dessa informação, a nutricionista, recém-contratada, verificou a necessidade de realizar um programa de educação nutricional, a fim de melhorar os hábitos alimentares e a qualidade de vida dos funcionários. Sabe-se que, nessa empresa, trabalham pessoas de todos os níveis socioeconômicos; sendo que alguns não sabem ler ou escrever. Com a finalidade de planejar o programa de educação nutricional, é necessário conhecer os hábitos alimentares dos funcionários, para que o conteúdo do programa seja mais adequado ao público-alvo. Para isso, é mais indicado: A) aplicar o recordatório de 24 horas. B) aplicar o questionário de frequência alimentar. C) pedir que os funcionários façam o registro alimentar em três dias da semana. D) aplicar o questionário socioeconômico. E) analisar os exames bioquímicos dos funcionários. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES 43. (VUNESP-2019) A Avaliação Nutricional Subjetiva Global, padronizada por Detsky e colaboradores (1987), classifica como perda de peso significativa quando ocorre uma perda de peso acima de 10% do peso inicial A) nas duas últimas semanas. B) no último mês. C) nos últimos 2 meses. D) nos últimos 3 meses. E) nos últimos 6 meses. 44. (FUNDATEC-2020) De acordo com o Ministérios da Saúde, nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de idosos, a Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN utilizará como critério prioritário a classificação do IMC. Qual é o ponto de corte para o diagnóstico nutricional de baixo peso para a faixa etária dos idosos? A) ≤16. B) ≤18. C) ≤20. D) ≤22. E) ≤24 45. (IBFC-2019) O uso de indicadores antropométricos na avaliação do estado nutricional é uma opção vantajosa devido ao baixo custo, facilidade de aplicação e padronização, técnica não invasiva. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiros (V) ou Falso(F). ( ) O Ministério da Saúde adota para avaliação do estado nutricional de crianças, peso para idade, peso para estatura, estatura para idade e Índice de Massa Corporal, levando em consideração anos, meses e dias de vida. ( ) Em adultos é avaliado o Índice de Massa Corporal (IMC), juntamente com parâmetros de circunferência da cintura (avaliação do risco para doenças cardiovasculares) ( ) Em idosos é feita a avaliação do Índice de Massa Corporal, que possui apenas três classificações: baixo peso ≤22 Kg/m², adequado ou eutrófico >22 e <27 Kg/m², sobrepeso ≥27 Kg/m² ( ) Nas gestantes a avaliação do estado nutricional é dada pelo Índice de Massa Corporal por semana gestacional em que se encontra, sendo classificadas em baixo peso, adequado, sobrepeso e obesidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. A) V, V, V, V B) F, V, F, V C) F, F, V, F D) V, F, V, V 46. (UNOESC-2018) O exame físico, combinado com outros componentes da avaliação nutricional, oferece uma perspectiva única da evolução do estado nutricional. O exame físico pode fornecer evidências das deficiências nutricionais ou piora funcional, que podem afetar o estado nutricional e que, muitas vezes, podem ser perdidas na entrevista. A semiologia nutricional é realizada de forma sistêmica e progressiva, da cabeça aos pés, com o objetivo de determinar as condições nutricionais do paciente. Assim, assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso: ( ) A antropometria auxilia na obtenção de dados de depleção de diferentes tecidos (músculo e gordura). ( ) São sinais de depleção nutricional: perda de tecido subcutâneo na face, bola gordurosa de Bichart, tríceps, coxas e cintura. ( ) Alteração da coloração de mucosas, pele e conjuntiva para diagnosticar carências de vitaminas e minerais. ( ) Presença de palidez em regiões palmoplantares e das mucosas, principalmente da conjuntiva, é uma indicação de anemia. ( ) Dentre as deficiências causadas por anorexia e bulimia nervosas, podemos destacar a xerose, alopecia, queilose e unhas quebradiças. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES A sequência correta de cima para baixo é: A) V, F, V, V, F. B) F, V, V, F, V. C) V, F, F, V, V. D) V, V, V, V, V 47. (UFSB-2017) Sobre a aferição de dobras cutâneas em adultos, assinale a afirmativa correta. A) Deve ser feita do lado esquerdo do corpo, nas regiões do tríceps, bíceps, coxa e panturrilha, para estimar a gordura corporal total. B) É utilizada para estimar a gordura corporal total por meio de valores de gordura subcutânea em vários pontos do corpo. C) É utilizada para estimar a gordura corporal total por meio de valores de gordura intramuscular em um ou mais pontos do corpo. D) É utilizada para estimar a gordura corporal subcutânea e abdominal por meio da medida de circunferências em um ou mais pontos do corpo. 48. (UFSB-2017) A figura a seguir apresenta o posicionamento de três crianças menores de cinco anos (A, B e C) na curva de crescimento proposta pela WHO (2006) para avaliação do estado nutricional, segundo Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade. De acordo com os dados apresentados na figura e os critérios adotados pelo Ministério da Saúde/SISVAN (2011), o estado nutricional das crianças A, B e C pode ser classificado, respectivamente, como: A) Magreza, eutrofia e sobrepeso. B) Eutrofia, sobrepeso e obesidade. C) Magreza, risco de sobrepeso e obesidade. D) Eutrofia, risco de sobrepeso e sobrepeso. 49. (UEPB-2016) Dentre as ferramentas de avaliação do consumo alimentar, destacam-se os inquéritos alimentares, que não são invasivos e podem fornecer diversas informações fundamentais sobre a alimentação. Sobre os métodos de avaliação do consumo alimentar pode-se afirmar, EXCETO, que: A) O questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA) fornece informações quantitativas sobre o consumo alimentar. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES B) No recordatório de 24 horas, por meio de entrevista diretiva, obtêm-se informações quantitativas sobre o consumo alimentar nas últimas 24 horas, desde o primeiro alimento ingerido ao acordar até o último antes de deitar. C) O registro diário de consumo alimentar ou registro alimentar é um método em que o indivíduo registra, no momento do consumo, todo alimento e bebida consumidos em um período de um dia, uma semana, um mês ou um período mais longo, sendo mais utilizado o registro de três, cinco ou sete dias. D) D) No questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA) o indivíduo registra ou descreve sua ingestão usual com base em uma lista de diferentes alimentos e em sua frequência de consumo por dia, semana, mês ou ano. E) O recordatório de 24 horas é um método simples que necessita de pouco tempo para aplicar, pode ser utilizado em analfabetos e em qualquer faixa etária, mas tem a desvantagem de depender da memória do entrevistado e da capacidade do entrevistador. 50. (UEPB-2016) Uma mulher, com índice de massa corporal (IMC) igual a 22,5 kg/m² e altura de 1,60m, apresenta peso corporal correspondente a: A) 55,4 kg B) 57,6 Kg C) 56,9 kg D) 54,6 kg E) 58,3 kg Gabarito 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B E A A E B E D C A 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E D D D D C D A D A 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B B E B D C C B E A 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 A E B B A B C B A A 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B E D A D B D A B ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES Questões Bônus - CESPE 1. No método de avaliação por bioimpedância elétrica, que se baseia no princípio da condutividade elétrica. Julgue os itens a seguir. A) A gordura e os ossos são altamente condutores de corrente elétrica, e a massa magra é resistente ( ) CERTO ( ) ERRADO B) O ângulo de fase é determinado pela celularidade e hidratação tecidual e pelo potencial da membrana; assim, menores ângulos de fase sugerem morte celular ou redução na integridade da célula. ( ) CERTO ( ) ERRADO C) A idade é um dos fatores que determina a escolha de uma ou outra equação preditiva para avaliação corporal. ( ) CERTO ( ) ERRADO 2. A respeito da avaliação do metabolismo energético a partir da calorimetria indireta, julgue os itens subsequentes. A) Nessa avaliação, o termo “indireta” indica que a produção de energia é calculada por equivalentes calóricos de oxigênio consumido e gás carbônico produzido, considerando que todo oxigênio consumido é utilizado para oxidar os substratos energéticos e todo gás carbônico é eliminado pela respiração ( ) CERTO ( ) ERRADO B) Pacientes portadores de doenças crônicas são bons candidatos ao uso da avaliação a partir da calorimetria indireta, pois algumas dessas doenças modificam a massa corporal magra metabolicamente ativa e o nível de atividade física diária, o que altera as necessidades de energia e prejudica a utilização de equações preditivas para estimar o gasto energético. ( ) CERTO ( ) ERRADO C) Para a aferição da calorimetria indireta, não é necessário que o indivíduo esteja em jejum, o que facilita a realização do exame, diferentemente do exame da bioimpedância. ( ) CERTO ( ) ERRADO 3. A avaliação nutricional do paciente com obesidade requer uma combinação de parâmetros, já que não há uma avaliaçãoperfeita dessa doença multifatorial. Julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação antropométrica. A) O peso isolado e o peso ajustado para a altura são as medidas de massa corporal mais tradicionais; ao passo que a distribuição de gordura é a medida mais preditiva de saúde. ( ) CERTO ( ) ERRADO B) As diretrizes brasileiras de obesidade de 2016 propõem uma nova classificação da obesidade quanto ao IMC e divide a adiposidade em graus ou classes baseando-se, finalmente, em estudos com populações adultas brasileiras, e não mais utilizando populações europeias. ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES ( ) CERTO ( ) ERRADO 4. Os inquéritos alimentares são métodos diretos de avaliação nutricional que estimam a quantidade e(ou) a frequência de alimentos consumidos durante um período de tempo. Cada tipo de inquérito possui vantagens e desvantagens em sua utilização. Sobre os tipos de inquéritos alimentares, julgue os itens a seguir. A) O recordatório alimentar de 24 horas é um método prático que pode ser utilizado em qualquer faixa etária, mas apresenta a desvantagem de não poder ser aplicado em pacientes analfabetos ou com baixo nível intelectual, já que eles podem não ser capazes de nomear e(ou) quantificar os alimentos e porções ingeridos com precisão e clareza. ( ) CERTO ( ) ERRADO B) Na maioria dos estudos com doenças crônicas não transmissíveis, o método que é considerado mais prático e possui associação entre o consumo e a ocorrência de desfechos clínicos é o questionário de frequência alimentar ( ) CERTO ( ) ERRADO 5. Em relação à avaliação nutricional de indivíduos idosos, julgue os itens subsequentes. A) Um dos critérios de classificação do estado nutricional do idoso está baseado nos resultados do projeto saúde, bem-estar e envelhecimento (SABE) da Organização Panamericana de Saúde (OPAS), que estabeleceu os pontos de corte para baixo peso (IMC < 23 kg/m2 ), eutrofia (23 kg/m2 < IMC > 8 kg/m2 ), sobrepeso (28 kg/m2 < IMC > 30 kg/m2 ) e obesidade (IMC > 30 kg/m2 ). ( ) CERTO ( ) ERRADO B) A circunferência da panturrilha é, atualmente, uma medida antropométrica eficiente para a identificação precoce da redução de massa muscular em idosos, especialmente, no âmbito da atenção primária, na qual há dificuldade de determinar a sarcopenia, que pode ser realizada com precisão, mas por exames de alto custo como a ressonância magnética ou tomografia computadorizada. ( ) CERTO ( ) ERRADO Gabarito 1. A) ERRADO B) CERTO C) CERTO 2. A) CERTO B) CERTO C) ERRADO 3. A) CERTO B) ERRADO 4. A) ERRADO B) CERTO 5. A) CERTO B) CERTO ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES Anotações ELABORADO POR @NUTRIQUESTOES
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