a2 pratica 2

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	A faixa de distribuição aceitável de macronutrientes (Acceptable macronutrient distribution range-AMDR) pode ser definida como o limite de ingestão de uma fonte energética em particular que está associada com risco reduzido de doenças crônicas, ao mesmo tempo que garante o consumo adequado de nutrientes essenciais. Considerando a que a AMDR de CHO varia de 45 a 65% do VET, um indivíduo adulto que apresenta necessidade e ingestão energética diária de 2500 Kcal (quilocalorias), deverá ingerir qual quantidade de gramas de carboidratos diariamente?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
De 281,25 a 406,25 gramas por dia.
	Resposta Correta:
	 
De 281,25 a 406,25 gramas por dia.
	
	
	
· Pergunta 2
1,4 em 1,4 pontos
	
	
	
	A partir do VET de 2600 kcal para um indivíduo adulto de 80 kg, preencha as lacunas do Quadro de Análise dos Valores de Desejados (QAVD) abaixo:
	Nutriente
	% VET
	Kcal
	g/dia
	g/kgP
	Carboidratos
	 
	  2
	 
	 
	Proteínas
	1
	 
	 
	1
	Lipídeos
	34
	 
	  3
	4
	Total
	100
	 
	-
	-
OBS: Utilize para os cálculos, 2 casas após a vírgula, sem arredondamentos.
Assinale a alternativa que representa os valores encontrados para os números destacados em vermelho no QAVD:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
1 - 12,3 %; 2 - 1396,2 kcal; 3 - 98,22 g; 4 - 1,22 g/kg
	Resposta Correta:
	 
1 - 12,3 %; 2 - 1396,2 kcal; 3 - 98,22 g; 4 - 1,22 g/kg
	
	
	
· Pergunta 3
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	IMC é a sigla para Índice de Massa Corporal que serve para avaliar o peso do indivíduo em relação à sua altura e assim indicar se está dentro do peso ideal, acima ou abaixo do peso desejado. Analise as afirmativas abaixo de acordo com a classificação do IMC e marque a alternativa correta:
I.  Um indivíduo com o IMC abaixo de 18,5kg/m2 é considerado com risco para baixo peso.
II.  É considerado um indivíduo obeso grau III, quando o IMC está acima de 40 kg/m2.
III.  Um indivíduo é considerado como pré-obeso quando seu IMC está maior que 30 kg/m2 .
IV.  O IMC entre 18,5 e 24,9, demonstra que o indivíduo está com peso adequado para sua altura.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II e IV apenas.
	Resposta Correta:
	 
II e IV apenas.
	
	
	
· Pergunta 4
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Assinale a alternativa que contempla exemplos de situações clínicas onde precisamos utilizar o peso ajustado:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Paciente com ascite (edema no abdômen) e edema de membros inferiores.
	Resposta Correta:
	 
Paciente com ascite (edema no abdômen) e edema de membros inferiores.
	
	
	
· Pergunta 5
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	A antropometria é definida como o estudo das medidas de tamanho e proporções do corpo humano. Sobre as medidas antropométricas comumente utilizadas, avalie as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I -  A altura total é a medida linear de distância entre o solo (borda inferior dos pés) e o vértex do crânio.
II -  Oscilações de peso a curto prazo refletem alterações no equilíbrio entre ingestão e consumo de nutrientes, após períodos mais longos, tendem a refletir basicamente desvios hídricos.
III -  Para aferição correta da medida da altura o nutricionista deverá posicionar a cabeça do paciente conforme o “plano de Frankfort”, ou seja,  olhando na linha do horizonte.
IV -  Estadiômetro é um equipamento utilizado para aferição da altura dos indivíduos. Salienta-se a necessidade de posicionamento adequado do avaliado no equipamento: em pé, descalço e com calcanhares unidos.
V -  O peso corporal atual é a soma de todos os componentes da composição corporal.  A composição corpórea é dividida em dois grupos: massa magra (livre de gordura e constituída por proteínas, água intra e extracelular e conteúdo mineral ósseo) e massa gorda (gordura corpórea).
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, III, IV e V apenas.
	Resposta Correta:
	 
I, III, IV e V apenas.
	
	
	
· Pergunta 6
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Uma nutricionista que atua em uma equipe de saúde da Atenção Básica atendeu um adulto de 24 anos de idade, com limitações físicas que impediam o paciente de ficar em pé. Na impossibilidade de realizar a aferição do peso e da altura do paciente ele optou pela utilização de medidas estimadas. Com relação a essa avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A hemi-envergadura poderá ser aplicada em pacientes com acessos no braço, visto que para realizar esta medida é necessário esticar lateralmente apenas um dos braços do paciente.
	Resposta Correta:
	 
A hemi-envergadura poderá ser aplicada em pacientes com acessos no braço, visto que para realizar esta medida é necessário esticar lateralmente apenas um dos braços do paciente.
	
	
	
· Pergunta 7
0 em 0,7 pontos
	
	
	
	Sabemos que para o balanço energético é regulado pelo consumo e pelo gasto de calorias, sendo necessário o equilíbrio entre estes fatores para a manutenção do peso saudável. Em relação ao balanço energético, analise as afirmativas abaixo:
I. A quantidade total ingerida de macronutrientes (proteínas, carboidratos e lipídeos) e de micronutrientes (vitaminas e minerais) determinam o valor energético total consumido pelo indivíduo.
II. Carboidratos e Lipídeos contribuem com a mesma quantidade de calorias por grama, enquanto a proteína possui quantidade de calorias inferior.
III. A prática de exercício, as atividades diárias realizadas e o metabolismo de repouso são os componentes do gasto de energia.
IV. Quando o gasto de energia é maior do que o consumo ocorre perda de peso.
V. O consumo de energia em quantidades superiores ao do gasto energético conduzem ao ganho de peso.
Estão CORRETAS as seguintes afirmativas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
III e V.
	Resposta Correta:
	 
III, IV e V. 
	
	
	
· Pergunta 8
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	No que concerne à prescrição dietoterápica para adultos saudáveis assinale a alternativa que contém a recomendação de macronutrientes recomendados pelas DRIs (Dietary Reference Intake):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
CHO: 45 – 65%, LIP: 20 – 35%;  PTN: 0,8g/kg de peso/dia.
	Resposta Correta:
	 
CHO: 45 – 65%, LIP: 20 – 35%;  PTN: 0,8g/kg de peso/dia.
	
	
	
· Pergunta 9
0 em 0,7 pontos
	
	
	
	As Recomendações Nutricionais de Energia para o adulto saudável (gasto energético total) levam em consideração a energia necessária para o metabolismo dos alimentos, bem como para atividades físicas e a energia gasta durante processos corporais vitais. Avalie as afirmações abaixo e assinale a afirmativa correta:
I -  O metabolismo basal é a maior parte do gasto de energia diário, e pode ser chamado de gasto energético basal (GEB).
II -  A massa muscular do indivíduo é o fator que determina o Gasto Energético Basal.
III -  O componente considerado mais variável do gasto energético é a atividade física.
IV -  As transformações que os alimentos sofrem durante o metabolismo é o que denominamos efeito térmico do alimento ou termogênese.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, III e IV estão corretas.
	Resposta Correta:
	 
I, III e IV estão corretas.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Sobre o caso clínico abaixo, responda as questões que seguem:
Muriel, sexo feminino, 37 anos, vem à consulta no Serviço de Nutrição para realizar avaliaçao nutricional e adequar sua alimentação. 
Avaliação nutricional: Peso atual: 62 kg / Altura atual: 1,66m
Calcule a necessidade energética, com peso atual, para esta paciente, pelos métodos apresentados abaixo:
1. Método FAO/OMS
VET = GEB x Fator atividade   | Considerar fator atividade sedentário = 1,4
- Cálculo GEB (gasto energético basal):  (8,7 x P) – (25 x A) + 865   |  * P = Peso em Kg/ *A = Altura em metros
2.  EER (DRIS)
Mulheres: EER = 354 – [(6,91 x idade anos)] + NAF x [(9,36 x peso em Kg) + (726 x altura em metros)]
Considerar NAF pouco ativo: 1,12 (mulheres)
OBS: Considerar para os cálculos 2 casas após a vírgula, sem arredondamentos.
Assinale a alternativa que apresenta os resultados de cada VET respectivamente:Resposta Selecionada:
	 
1 - 1908,06 kcal/dia; 2 - 2098,06 kcal/dia
	Resposta Correta:
	 
1 - 1908,06 kcal/dia; 2 - 2098,06 kcal/dia
	
	
	
· Pergunta 11
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Realize a avaliação nutricional (conforme itens abaixo solicitados) de uma mulher de 33 anos com peso atual de 73kg e estatura atual de 1,54m.
I - IMC calculado: _______________
II - Diagnóstico nutricional a partir do resultado do IMC: _________________
Calcule o peso ideal médio e máximo (considerando como referência EUTROFIA):
III -  Fórmula Peso ideal médio: (Altura em m)² x IMC médio de eutrofia para mulheres = __________________
IV - Fórmula Peso ideal máximo: (Altura em m)² x IMC máximo de eutrofia = ____________________________
Marque a alternativa que apresenta os valores corretos de cima para baixo:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I - 30,78 kg/m²; II - obesidade grau 1; III- 49,3 kg, IV - 59 kg
	Resposta Correta:
	 
I - 30,78 kg/m²; II - obesidade grau 1; III- 49,3 kg, IV - 59 kg