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APOSTILA PARA ESTUDO Enfermagem Baseada em Evidências - Evolução da pesquisa em enfermagem até o surgimento da Prática Baseada em Evidências 1900 - 1950 1920 - 1930 1940 - 1950 1952 1970 Estudos avançados em educação Estudos de caso Estudos sobre a organização do serviço Expansão da pesquisa em enfermagem em diversas especialidades Surge a Prática Baseada em Evidências OKUNO, BELASCO, BARBOSA, 2014. Prática Baseada em Evidências BUSCA AVALIAÇÃO USO DOS RESULTADOS DIAGNÓSTICO MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS - 1980 PROGNÓSTICO TRATAMENTO GERENCIAMENTO PEDROLO, et al., 2009. ENFERMAGEM BASEADA EM EVIDÊNCIAS Etapas 5 1 Formulação de questões 2 Investigação e busca das evidências Avaliação das evidências 3 4 Uso da melhor evidência, habilidade clínica e preferencias do cliente 5 Avaliação do enfermeiro em relação à implantação GALVÃO, SAWADA, COSTA MENDES, 2003 apud OKUNO, BELASCO, BARBOSA, 2014. MELHOR EVIDÊNCIA VALORES DO CLIENTE EXPERIÊNCIA CLÍNICA RECURSOS ENFERMAGEM BASEADA EM EVIDÊNCIAS INTEGRAÇÃO Questões IPEFAE - 2018 - Prefeitura de São João da Boa Vista - SP - Enfermeiro A Prática Baseada em Evidências requer a integração de quais elementos? I - Melhor evidência disponível na literatura. II - Experiência clínica do profissional. III - Preferências do paciente. IV - Recursos disponíveis na instituição. a) Apenas I. b) Apenas I, II. c) Apenas I, II, III. d) I, II, III e IV. Questões Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH (EBSERH) 2018 (2ª edição) Com relação à pesquisa científica e sua aplicabilidade, julgue os itens que se seguem. A prática baseada em evidências é definida como uma abordagem para o cuidado clínico e para o ensino, fundamentada no conhecimento e na qualidade da evidência, com a finalidade de promover a qualidade dos serviços de saúde. Na enfermagem, seu pilar de sustentação é a utilização das evidências disponíveis na prática profissional, independentemente do método que tenha sido empregado para alcançá - las. CERTO ERRADO Questões INSTITUTO AOCP - 2018 - SES - PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Cardiologista A Pesquisa científica na área da saúde tem como principal finalidade aumentar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. No que se refere ao desenvolvimento da pesquisa científica, pode - se afirmar que não há ciência sem o emprego de métodos científicos. Considerando sua importância para realização da pesquisa científica, assinale a alternativa que melhor define esse método. A) É o conjunto das atividades sistemáticas e racionais que permite alcançar o objetivo. B) É o assunto que se deseja desenvolver. C) É a preocupação em distinguir a característica comum que rege determinados eventos. D) É um meio para unificar leis estabelecidas. E) É um enunciado geral de relações entre fatos. Tipos de Estudos METODOLOGIA Modalidade Exploratória Teórica Aplicada De campo Experimental Bibliográfica/Revisão de Literatura Objetivos Exploratória Descritiva Explicativa Abordagem Quantitativa Qualitativa PRIMÁRIOS Ensaios Clínicos Randomizados Estudos de Coorte Estudos Caso - controle Estudos Transversais SECUNDÁRIOS Revisões Sistemáticas Revisões Integrativas Revisões Bibliográficas/Narrativas Questões CESPE - 2016 - TRT - 8 ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário – Enfermagem Acerca da prática profissional e da pesquisa em enfermagem, assinale a opção correta. A) A prática baseada em evidências combina o conhecimento tradicional da enfermagem com os protocolos específicos de cada instituição de saúde. B) As pesquisas em enfermagem são essenciais ao reconhecimento profissional da enfermagem, pois um dos principais elementos da profissão é a base de conhecimentos próprios da enfermagem. C) Os métodos quantitativos de pesquisa, comumente utilizados nas pesquisas básicas ou aplicadas, fornecem resultados mais confiáveis que os métodos qualitativos. D) A pesquisa qualitativa é um método de investigação que leva à compreensão de fenômenos a partir da descoberta de significados, por isso, não necessita de rigor científico para seu delineamento. E) A prática clínica baseada em evidência, metodologia que auxilia a solução de problemas nas decisões clínicas, desconsidera como suporte a análise de evidências antigas . Questões IDECAN - 2016 - Prefeitura de Simonésia - MG – Enfermeiro Na epidemiologia, os estudos transversal e de coorte são classificados como estudos: A) Ecológicos. B) Descritivos. C) Experimentais. D) Observacionais. Questões IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE – Sanitarista A maioria dos fatores de risco em seres humanos não pode ser estudada por meio de estudos experimentais, e sim observacionais. Sobre os estudos clínicos observacionais, assinale a alternativa incorreta. A) Estudos de coorte são estudos observacionais, onde um grupo de pessoas que tem algo em comum são reunidas e observadas por um período de tempo para ver o que acontece com elas B) O delineamento caso - coorte pode ser considerado um estudo observacional, pois faz uso da capacidade de determinar a frequência de uma condição médica em um grupo grande de pessoas. Nesse tipo de estudo todas as pessoas expostas em uma coorte e somente uma porção pequena da amostra de pessoas não expostas são incluídas no estudo C) Estudos observacionais também podem ser do tipo caso - controle, onde duas amostras são selecionadas: pacientes que desenvolveram a doença em questão e pessoas semelhantes que não desenvolveram a doença D) Estudos observacionais são invariavelmente estudos retrospectivos, não randomizados e pareados de acordo com as características apresentadas em relação à doença e ao risco envolvido Questões IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE – Sanitarista As decisões clínicas são baseadas no peso das evidências existentes sobre uma questão. Revisões de literatura são utilizadas como forma de organizar e agrupar informações já publicadas. Sobre a utilização de revisões para aquisição de evidências científicas, assinale a alternativa correta. A) Revisões sistemáticas são revisões rigorosas das evidências a respeito de uma questão clínica específica. São chamadas de sistemáticas porque resumem a pesquisa original por meio de um plano com embasamento científico que foi definido a priori tornando explícito cada passo da busca B) A metanálise é a prática de combinar resultados de estudos individuais, independentemente da similaridade entre eles, para justificar uma estimativa quantitativa da magnitude de efeito sumária C) Revisões tradicionais ou narrativas podem ser escritas por qualquer pessoa e não necessitam de referências bibliográficas atualizadas, sendo comparadas a livros didáticos D) Apesar do grande valor das metanálieses , elas ainda não são capazes de estabelecer se um efeito está presente ou ausente com mais autoridade que os ensaios clínicos individuais, ou métodos formais de somar os efeitos Estratégia PICO PROBLEMAS CLÍNICOS Organização P I C O P Paciente ou Problema I Intervenção C O Controle ou Comparação Desfecho ( “ outcomes ”) Busca por evidências Termos de pesquisa Descritores DeCS Busca por evidências Termos de pesquisa DeCS Operadores Booleanos Bases de Dados Elaboração de Projetos de Pesquisa ABNT http://www.portalava.com.br/ava/includes/downloads/Etapas_da_construcao_de_um_projeto_de_pesquisa.pdf Hierarquia das Evidências Científicas Questões Universidade Federal de Goiás (UFG) 2015 Um dos instrumentos básicos do cuidar em enfermagem é o método científico, que abrange: A) atenção concentrada, conhecimento do observador (observar o quê, porquê, onde, quando e como), treinamento de capacidades, desenvolvimento da percepção por meio de estímulos que envolvam os órgãos do sentido. B) levantamento de dados, estabelecimento de objetivos e seleção de recursos disponíveis, organização do plano, avaliação. C) desempenho de habilidades psicomotoras, das maissimples às mais complexas, necessárias à prática de enfermagem. D) compreensão do problema; delimitação e descrição do problema; formulação de hipótese; elaboração de um plano; execução de um plano de testagem da hipótese; interpretação e avaliação dos resultados e avaliação das hipóteses. Questões Secretaria de Estado da Saúde do Ceará - CE (SES/CE) 2019 No planejamento de uma pesquisa é necessário definir o melhor delineamento a ser empregado para que os seus objetivos possam ser alcançados. Do ponto de vista da abordagem do problema, qual pesquisa considera que há um vínculo indissociável entre o mundo objetivo e a subjetividade do sujeito que não pode ser traduzido em números? A) Qualitativa. B) Explicativa. C) Exploratória. D) Quantitativa. Questões Universidade Federal do Ceará (UFCE) 2019 Assinale a alternativa correta quanto ao delineamento do ensaio clínico randomizado cego. A) Nesse tipo de estudo, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos apenas sobre um desfecho. B) Nesse tipo de estudo, geralmente o custo é elevado, demanda tempo e nunca expõe os participantes a potenciais danos. C) Nesse tipo de estudo os potenciais participantes não deveriam ser excluídos, mesmo se o tratamento ou a intervenção controle não forem seguros para eles. D) Nesse tipo de estudo, as duas características mais importantes da randomização são: que ela deve realmente alocar tratamentos aleatoriamente e que as alocações devem ser invioláveis. E) Nesse tipo de estudo, o delineamento é em paralelo e intergrupos que inclui um grupo que recebe uma intervenção a ser testada e um grupo controle que sempre receberá um tratamento não ativo (um placebo). Questões IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE – Sanitarista As decisões clínicas são baseadas no peso das evidências existentes sobre uma questão. Revisões de literatura são utilizadas como forma de organizar e agrupar informações já publicadas. Sobre a utilização de revisões para aquisição de evidências científicas, assinale a alternativa correta. A) Revisões sistemáticas são revisões rigorosas das evidências a respeito de uma questão clínica específica. São chamadas de sistemáticas porque resumem a pesquisa original por meio de um plano com embasamento científico que foi definido a priori tornando explícito cada passo da busca B) A metanálise é a prática de combinar resultados de estudos individuais, independentemente da similaridade entre eles, para justificar uma estimativa quantitativa da magnitude de efeito sumária C) Revisões tradicionais ou narrativas podem ser escritas por qualquer pessoa e não necessitam de referências bibliográficas atualizadas, sendo comparadas a livros didáticos D) Apesar do grande valor das metanálieses , elas ainda não são capazes de estabelecer se um efeito está presente ou ausente com mais autoridade que os ensaios clínicos individuais, ou métodos formais de somar os efeitos Questões CESPE - 2016 - TRT - 8 ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário – Enfermagem A respeito dos pressupostos teóricos e metodológicos da pesquisa em saúde e enfermagem, assinale a opção correta. A) O conhecimento é uma percepção da realidade adquirida por meio de aprendizagem e investigação. B) O conhecimento tradicional é aquele com origem na prática de enfermagem e com validação científica já consolidada C) O conhecimento científico é produzido por meio do método científico, ou por transmissão cultural quando há impossibilidade do desenvolvimento da pesquisa. D) A pesquisa em enfermagem utiliza - se de conhecimentos de outras áreas da saúde, pois seu embasamento científico próprio é insuficiente para a produção de novos conhecimentos. E) O questionamento científico, sob a forma de pesquisa, utiliza informações passíveis, ou não, de observação e verificação. Boa prova!
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