Micoses Superficiais

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Infecções causadas por fungs que se localizam na epiderme e anexos, desencadeadas pela ruptura das barreiras 
protetoras da pele e mucosas e alterações no sistema imune. 
É classificada em: 
• Superficiais propriamente ditas: camada córnea (mais superficial da epiderme), normalmente assintomaticas 
• Cutânea e cutâneo-mucosa: todas as camadas da epiderme e regiões cutâneo-mucosas, assosciadas com 
resposta imunológica no hospedeiro 
MICOSES SUPERFICIAIS PROPRIAMENTE DITAS 
• Pitiriase versicolor: encontrada em áreas seborreicas de adultos em climas quentes e úmidos causada pela 
Malassezia furfur. seus aspectos clínicos são maculas de coloração variável (mais comum hipocrmica), 
escamação fina (furfurácea), múltiplas, isoladas ou coalescentes que crescem atingindo grandes áreas. Ao 
esticar a pele surgem escamas furfuraceas. Seu diagnostico é principalmente clinico, exame direto ou luz de 
wood (amarelo ouro) 
• Piedra branca: causada pelo trichosporon beigelli ou cutaneum que cursa com nódulos brancacentos ou 
acastanhados, de consistência amolecida, de tamanho e formas variadas aderidos aos pelos, podendo ter 
lesões cutâneas eritemato descamativas roximas as lesões nodulares. 
• Piedra negra: causada pelo Piedraia hortai que cursa com nódulos enegrecidos, de consistência endurecida, 
de tamanho e formas variasdas, bem aderidos ao pelo. O tratamento é feito com antifúngicos tópicos em 
associação com agentes esfoliativos. 
• Tinha negra: causada pela Hortaea werneckii que cursa com uma camada córnea das palmas ou plantas, com 
mancha acastanhada eu escurece progressivamente, com discreta elevação e bordas bem definidas. Faz DDX 
com melanoma. Seu tratamento é feito com imidazólicos tópicos, ceratoliticos. Comum em crianças 
MICOSES SUPERFICIAIS CUTANEA OU CUTANEO-MUCOSA 
• Dermatofitoses (tinha):pode ser causada por Microsporum, trichophyton e epidermophyton, se manifestam 
em pele glabra (sem pelo) com prurido, lesão eritematoda, escamosa, de crescimento centrifugo, de formas 
arredondadas e bordas circinadas. 
o Tinha corporis: formas variadas, arrendondadas ou anulares, de contorno geográfico e com bordas 
circinadas. Acomentendo qualquer área da superfície cutânea sem pelo. 
o Tinha da face: 
o Tinha capitis: comprometimento do couro cabeludo e pode ser microsporica (gera alopecia não 
cicatricial), tricofítica (alopecia que melhora com tratamento, não cicatricial) e favosa (mais 
inflamatória, com mais exsudato podendo evoluir para uma alopecia cicatricial – fibrose). Se 
manifestam com placas circunscritas, arredondadas, recobertas por escamas brancas ou 
acinzentadas, e pelos tonsurados (curtinhos). Pode desenvolver uma forma denominada Kérion Celse 
que tem inicio súbito, inflamatória, placas eritematosas, edemaciadas, dilatação dos ostiofoliculares 
acompanhadas de adenopatias inflamatórias regionais e podendo ocorrer alopecia definitiva. 
o Tinha da barba: lesão inflamatória recoberta por pústulas e crostas com prurido e eritema. 
o Tinha cruris 
o Tinha pedis:espaços interdigitais, planta, borda ou dorso dos pes. Lesão arciformes, de crescimento 
centrifugo e pruriginosa, com a borda mais marcada e comum ter prurido associado. 
o Tinha das mãos: manifestações desidroticas 
• Onicomicoses: comprometimento da unha por qualquer fungo, tem inicio na porção subungeal distal e /ou 
lateral, resultando em hiperceratose subungeal e o posterior descolamento da unha do seu leito, além de 
hiperceratose ungeal. Comum o 1° pododáctilo. 
• Candidíase: frequente na boca, vulva, vagina e lande. Prurido e ardor. Placas amareladas, múltiplas, de 
aspecto cremoso, espesas e facilmente removíveis, deixando aparecer uma mucosa avermelhada e com 
pápulas satélites. 
O tratamento é amplo e pode ser local ou sistêmico: 
• Local: nistatina, imidazólicos, terbinafina creme, amorolfina, cicloporix olamina 
• Oral: tiazolicos, cloridrato de tebinafina.