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Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD II Imunização ➛ Resposta imune adaptativa - memória imunológica (anticorpos - humoral- e celular) ✓ A resposta inata sempre é ativada anteriormente ➛ Definida como a aquisição de proteção imunológica ➛ Prática que tem como objetivo aumentar a resistência de um indivíduo contra infecções ou acidentes com animais peçonhentos ➛ É administrada por meio de vacina, imunoglobulinas ou por soro de anticorpos Tip de imunidade: ➛ Imunidade natural ✓ Passiva (anticorpos maternos) - Transferência transplacentária (IgG) - Leite materno (IgA - mucosa) ✓ Ativa (doença induz imunidade) ➛ Imunidade artificial ✓ Passiva (administração de anticorpos) - Imunoglobulinas humanas homólogas - Soro heterólogo ✓ Ativa (antígenos induzem memória imunológica) ➛ Consiste em um método de imunização ativa e artificial, o qual estimula a resposta imune adaptativa que é induzida pela exposição a um antígeno externo ➛ Produção de anticorpos e células de memória ✓ Objetivo: imunização prévia do indivíduo, de modo que ele passe a responder rápida e eficientemente quando em contato com o agente infeccioso, evitando assim a ocorrência ou desenvolvimento da doença Rpta T Dependente: Vacinas de antígen atenuad: ➛ O antígeno da vacina está atenuado, ou seja foi enfraquecido para que não seja capaz de causar a infecção/ multiplicação - está inteiro e vivo (tem capacidade de entrar na célula) ➛ Esse tipo de vacinação é o mais parecido com a exposição natural que acontece durante nossa vida ➛ Desvantagem - risco de reversão a patogenicidade ➛ Contra indicação - imunodeficiente não pode tomar essa vacina pois existe um risco dele ficar doente com essa vacina ➛ Resposta imune celular (TCD4+/TCD8+) de memória devido a replicação do vírus vacinal e humoral (IgG e células B de memória) ➛ Febre amarela, sarampo, caxumba, rubéola - tríplice viral, sabin, BCG (tuberculose - bactéria) Vacinas de antígen inativad: ➛ Antígenos inativos correspondem a antígenos mortos, que perderam a capacidade de parasitar uma célula hospedeira ➛ Requer mais uma dose de vacina para estabelecer a imunidade ➛ Vantagens - sem risco de transmissão ➛ Desvantagens - o patógeno deve ser cultivado in vitro, uso de adjuvantes ➛ Resposta imune humoral (IgG e células B de memória), LTCD4+ memória ➛ Não promove a ativação de LTCD8+ memória ➛ Sars-Cov-2 coronavac, influenza, raiva, poliomielite (SALK) Introdução: Imunização ativa - Vacinas - Antígeno T dependente -> proteico, gera memória - Antígeno T independente -> não proteico, não gera memória Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD II Vacinas de Subunidad: ➛ Toxóides ou toxinas inativadas - são vacinas dirigidas contra as toxinas produzidas por um patógeno ➛ Os toxóides do tétano e da difteria tem participado, por longo tempo, da série-padrão de inoculação infantil da ➛ Vantagens - ação direta na inativação do agente causador da doença (toxina) ➛ Desvantagens - é necessária uma série de injeções para se obter imunidade completa, seguida de reforço a cada 10 anos ➛ Resposta imune humoral (IgG e células B de memória), LTCD4+ memória ➛ Não promove a ativação de LTCD8+ memória ➛ Tétano e Difteria Vacinas Recombinant: ➛ Vacinas de subunidade produzidas por técnicas de engenharia genética, onde outros microrganismos são programados para produzir a fração antigênica desejada ➛ Vantagens - produção em larga escala, sem risco de patogenicidade ➛ Desvantagens - múltiplas doses ➛ Resposta imune humoral (IgG e células B de memória), LTCD4+ memória ➛ Não promove a ativação de LTCD8+ memória ➛ HPV, Hepatite B Vacinas Conjugadas: ➛ São aquelas em que o produto imunologicamente menos potente (ex: polissacarídeo) é conjugado a um outro produto imunologicamente mais potente (ex: proteína) ➛ O primeiro produto adquire características de maior potência imunológica ➛ Vacina pneumocócica 10-valente, vacina meningocócica C e B ➛ Resposta imune humoral (IgG e células B de memória), LTCD4+ memória ➛ Não promove a ativação de LTCD8+ memória Vacinas de Vetor virais: ➛ Escolha de um vírus comum e que não está associado a muitas doenças - adenovírus - serve de transporte ➛ Adenovírus entra na célula ➛ Resposta imune celular (TCD4+/TCD8+) de memória devido a produção de proteínas virais no interior da célula e humoral (IgG e células B de memória) ➛ Astrazeneca e jansen Vacinas de RNAm ➛ Usa nanopartículas lipídicas ao invés do adenovírus ➛ Semelhante as vacinas de vetores virais ➛ Resposta imune celular (TCD4+/ TCD8+) de memória devido a produção de proteínas virais no interior da célula e humoral (IgG e células B de memória) ➛ Pfizer Sars-CoV-2 ➛ Proteína S: ✓ Mutação do Sars-CoV-2 mais relevantes do ponto de vista clínico e epidemiológico estão as que afetam a proteína S (spike) ✓ O processo de infecção acontece quando o vírus entra na célula após a ligação entre o domínio RBD e o receptor celular ACE2 ✓ Grande parte da proteção contra a COVID-19 é mediada pela resposta imune dirigida contra esta mesma proteína ➛ Modalidade de imunidade a um antígeno, estabelecida em um indivíduo por transferência de anticorpos de um outro indivíduo imune aquele antígeno ➛ Ação imediata ➛ É considerada transitória, pois o indivíduo não desenvolverá sua própria imunidade - não tem memória Vacinas X Variant virais Imunização paiva - Soro
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