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Concentrações sanguíneas de hemoglobina abaixo dos valores esperados, tornando insuficiente para atender as atividades fisiológicas AnemiaAnemia Anemia Decorrente do ajuste hematológico no inicio da vida - O feto possui uma baixa concentração de oxigênio no sangue fetal, o qual estimula a produção de eritropoietina, e consequentemente altos níveis de hemoglobina Após o parto ocorre grande oferta de oxigênio, inibindo a produção de eritropoietina somado com o menor tempo de vida das hemácias neonatais, ocorre a anemia fisiológica - Prematuro, possui menor quantidade de hemácias, pois apresenta baixa volemia e baixo peso. Anemia fisiológica - Distribuição do ferro: hemoglobina, mioglobina, ferritina (depósito), transferrina (transporte) - Disponibilidade: reciclagem da hemácia e dieta - Fatores de risco: desmame precoce, leite de vaca, hemorragia - Quadro clínico: astenia, dor em MMII, unhas quebradiças, perversão do apetite (pica), redução da atenção, palidez, redução da tolerância dos exercícios físicos. Pode haver sopro cardíaco, taquicardia - Diagnóstico Estoque de ferro: ferritina Deficiência de ferro: ferro sérico, saturação de transferrina (ferro presente na transferrina), capacidade total de ligação de transferrina (ferro circulante) Anemia: hemoglobina e hematócrito Anemia ferropriva - Tratamento: 3-6 mg/kg/dia por 6 meses ou até a reposição dos estoques corporais confirmados por exames laboratoriais - Profilaxia Ocorre uma mutação no gene beta, causando substituição do ácido glutâmico por valina - Anemia microcítica - Fisiopatologia: redução da meia vida da hemácia, obstrução vascular, inflamação - Quadro clínico: crise vaso-oclusiva, baço infecção (baço infuncional), síndrome da dor torácica, AVC - Diagnóstico: teste do pezinho - eletroforese da hemoglobina; marcadores de hemólise - aumento da bilirrubina indireta e diminuição da haptoglobina sérica Anemia falciforme Adriele Vargas Ocorre em deficiência de B12 ou/e folato - B12: anemia perniciosa, dieta sem consumo de animal, anormalidade no fator intrínseco - Folato: dieta, alcoolismo, má absorção, medicamentos - Quadro clínico: icterícia, glossite (língua careca), perda ponderal, síndrome neurológica (somente na B12) - Diagnóstico: dosagem de B12/folato Anemia macrocítica Adriele Vargas
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