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1 Formas Farmacêuticas e Vias de Administração de Medicamentos Gabriella Almeida XXIV Formas Farmacêuticas e Vias de Administração de Medicamentos Objetivos: • Discutir os conceitos sobre “drogas”, “fármacos” e “medicamentos” • Diferenciar os tipos de medicamentos disponíveis no Brasil. • Conhecer a cadeia produtiva de fármacos e medicamentos. • Conhecer as origens dos fármacos e as formas farmacêuticas clássicas. • Correlacionar as formas farmacêuticas com as vias de administração. Formas farmacêuticas: • Maneira como os fármacos se apresentam para uso. • De acordo com a forma farmacêutica, têm-se a via de administração. • Componentes de uma formulação: o Princípio(s) ativo(s) o Coadjuvante(s) o Corretivo(s) o Veículo(s) e excipiente(s) Vantagens da formulação: • Permitem a administração de quantidades exatas do princípio ativo; • Proteção de princípio ativo; • Mascarar odor e sabor; • Prolongar as ações do princípio ativo a partir de formulações de liberação lenta; • Facilitar a administração. Classificação das formas farmacêuticas: Formas sólidas: • Pó (liofilizado/granular); • Comprimidos; • Drágeas; • Pastilhas; • Supositórios; • Cápsulas; • Pílulas. Formas líquidas: • Soluções aquosas (PA + H2O) (xarope); • Emulsões (H2O + óleo); • Elixir (hidroalcólicas); • Suspensões (H2O + sólido); • Injetáveis; • Líquidos voláteis; • Enemas; • Colírios; • Loção. Formas plásticas (ou semissólidas), gases e outras: • Pomadas; • Cremes; • Géis; • Pastas; • Gases; • Apósitos. 2 Formas Farmacêuticas e Vias de Administração de Medicamentos Gabriella Almeida XXIV Uso interno: Significa ingestão de drogas. Uso externo: Administração sem ingestão. (Via parenteral – IM, EV, SC, SL, conjuntival). 1) Enteral: Quando o fármaco entra em contato com qualquer parte do trato digestivo (SL, oral, bucal e retal). 2) Parenteral: Não utilizam tubo digestivo (injeção, cutânea, respiratória, conjuntival etc.) a. Direta: IV, IM, SC, ID, IA, intracardíaca, intraperitoneal, intrapleural, intratecal, peridural, intra-articular. b. Indiretas: Cutânea, respiratória, conjuntival, rino e orofaríngea e geniturinária. Efeitos: Local e sistêmico. VIA ORAL Via mais utilizada. Ação local e sistêmica. Vantagens: comodidade, baixo custo, indolor, não necessita aparelhagem ou pessoal especializado. Uso em crianças e comatosos. Desvantagens: Sofrem ação de alimentos, suco gástrico, pH, enzimas, motilidade GI, autoaplicação, irritação mucosa digestiva, não saber a quantidade absorvida. VIA SUBLINGUAL Cômoda Pouco utilizada. Para fármacos inativados pelo suco gástrico. Absorção rápida de pequenas doses. Comprimidos que devem ser dissolvidos pela saliva, sem ser engolidos. VIA RETAL Uso esporádico. Boa absorção, porém, errática. Líquidos: enemas, clister, lavagens. Sólidos: supositórios. Efeitos locais e/ou sistêmicos. Pacientes com vômitos, inconscientes, não sabem deglutir (crianças pequenas). Irritação local. VIA INTRADÉRMICA Vacinas e testes alergênicos. Injeção ou raspado. Antissepsia com sabão neutro e água (álcool pode interagir). Pequeno volume (pequena distensibilidade da derme). Agulha de pequeno calibre. Absorção mais lenta que por via SC. VIA SUBCUTÂNEA Volumes maiores (que ID), de 0,5 a 2 ml. Droga não pode ser irritante (pH neutro). Solução mais indicada: aquosa. Dolorosa: rica inervação derme. Absorção rápida. Vasoconstritores: prolonga absorção. Calor ou massagem: reduz tempo de absorção. Dor local, abscessos estéreis, infecções e fibrose. VIA INTRAMUSCULAR Pequenas quantidades / absorção rápida. Determinante: fluxo sanguíneo. o Aumentado com exercício o Reduzido no repouso. o Praticamente cessa no choque, hipotensão, ICC. Fluxo: Deltoide > Coxa (vasto lateral) > Glúteo. Locais de aplicação: Quadrante superior externo do glúteo, deltoide e porção externa da coxa. Desvantagens e riscos: • Acidente com lesão de nervo ou compressão de nervo pela solução – dor e parestesias. 3 Formas Farmacêuticas e Vias de Administração de Medicamentos Gabriella Almeida XXIV • Injeção acidental em vaso – intoxicação até morte. • Lesões musculares por soluções irritantes. • Substâncias mal absorvidas (abscessos estéreis). • Técnica asséptica rigorosa. • Pessoal técnico especializado. • Dolorosa e incômoda. VIA INTRAVENOSA Via de urgência / emergência / casos graves Podem ser utilizadas substâncias irritantes. Biodisponibilidade = 100% Vantagens: o Efeitos rápidos. o Níveis séricos elevados. o Grandes volumes. o Não sofre ação de enzimas digestivas. Desvantagens: o Técnica rigorosa; o Pessoal especializado; o Menor segurança; o Incômodo; o Doloroso; o Custo elevado; o Efeitos locais: flebite, infecção, trombose.
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