Refração oftalmica

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Olhos e seus componentes:•
OÊolhoÊéÊumÊelementoÊdeÊconcentraçãoÊeÊdeÊinteraçãoÊcomÊaÊluz.ÊÊ-
TodosÊosÊmecanismosÊtemÊqueÊestarÊpérviosÊparaÊaÊentradaÊdeÊluz.Ê-
OsÊfotorreceptores,ÊconesÊeÊbastonetesÊdáÊoÊestimuloÊeletricoÊparaÊoÊ2°ÊparÊcraniano.Ê-
OÊpoderÊdeÊlenteÊdaÊcórneaÊchegaÊaÊquaseÊ45.Ê-
OÊobjetivoÊdaÊconcentraçãoÊdaÊluzÊnasÊlentesÊéÊparaÊlevarÊparaÊaÊregiãoÊdaÊmaculaÊqueÊestáÊconcentradaÊosÊcones.Ê-
VisãoÊcentral:ÊconcentraçãoÊdeÊluzÊnaÊdireçãoÊdaÊmácula.Ê-
Emetropia x Ametropias: •
Emetropia: aqueleÊindivíduoÊqueÊtemÊumÊolhoÊouÊumaÊestruturaÊóticaÊcolandoÊoÊfeixeÊdeÊluzÊnaÊregiãoÊdaÊmácula,ÊsemÊaÊnecessidadeÊdeÊ
correçãoÊótica.ÊAqueleÊindivíduoÊqueÊnuncaÊprecisouÊusarÊóculos.ÊTemÊfisicamenteÊessesÊraiosÊdeÊluzÊconfluindoÊnoÊpontoÊdeÊmelhorÊ
qualidadeÊdeÊvisão,ÊsemÊaÊnecessidadeÊdeÊutilizaçãoÊdeÊumÊartefatoÊótico
-
Ametropias:ÊparaÊqueÊoÊraioÊdeÊluzÊchegueÊnoÊpontoÊdeÊmelhorÊpontoÊdeÊvisãoÊ"Mácula",ÊeleÊprecisaÊdeÊlentesÊdeÊcorreção.Ê(temÊumaÊ
percepçãoÊembaçada)Ê
-
Tipos de ametropias:
Hipermetropia: aÊimagemÊé formadaÊdepoisÊdaÊretina.ÊDificuldadeÊdeÊverÊobjetosÊpróximos.ÊAÊmaiorÊparteÊdasÊcriançasÊatéÊ2ÊanosÊéÊ
Hipermetrope,ÊdevidoÊaoÊtamanhoÊdaÊestruturaÊocularÊqueÊestãoÊemÊprocessoÊdeÊdesenvolvimento.Ê
→
MelhorÊaÊvisãoÊdeÊlongeÊdoÊqueÊdeÊperto.Ê○
Francyane Ramos - 103 C - 23/02/22
Refração Oftálmico
Miopia: QueixaÊéÊrelacionadaÊaÊdificuldadeÊdeÊverÊnitidamenteÊobjetosÊdistantes.Ê→
OÊobjetoÊposicionadoÊnoÊinfinitoÊtemÊsua imagem formadaÊantesÊdaÊretina.Ê○
ÉÊumÊolhoÊalongado,ÊoÊpoderÊdeÊrefraçãoÊdoÊolhoÊéÊexcessivoÊemÊrelaçãoÊaoÊdiametroÊântero-posterior.ÊAÊluzÊnãoÊchegaÊnaÊmácula.ÊOÊ
diâmetroÊântero-posteriorÊéÊgrandeÊemÊrelaçãoÊaoÊpoderÊdeÊrefraçãoÊdoÊolho.
○
ÉÊusadoÊlenteÊnegativaÊdivergenteÊparaÊmudarÊoÊlocalÊondeÊaÊimagemÊéÊformadaÊparaÊtrás.Ê○
TemÊumÊpontoÊfocalÊantesÊdeÊchegarÊnaÊretina.○
Astigmatismo: UmÊobjetoÊposicionadoÊnoÊinfinitoÊtemÊsuaÊimagemÊformadaÊdeÊmaneiraÊdistorcidaÊnaÊretina.ÊÉÊdevidoÊaÊalteraçãoÊdaÊ
curvaturaÊdaÊcórnea (principalmente)ÊouÊdoÊcristalinoÊ(menosÊfrequente).Ê
→
AçãoÊdiretaÊdaÊcornea,ÊporÊissoÊaÊcórneaÊéÊaÊprincipalÊcausadoraÊdoÊAstigmatismo,ÊmasÊpodeÊocorrerÊastigmatismoÊdoÊcristalino.Ê○
DevidoÊaoÊerroÊdaÊcurvaturaÊpodeÊfazer váriosÊpontosÊdeÊfocoÊantesÊdaÊretina.Ê○
EleÊnãoÊéÊfocadoÊparaÊpertoÊeÊnemÊparaÊlonge.Ê○
Principais queixas relacionada: ○
"vistaÊcansada"Ê(astenopia)○
ImagemÊ"borrada"○
Cefaléia○
Lacrimejamento○
Corrigindo ametropias:•
Miopia:ÊLentesÊdivergentesÊ(negativas)ÊlenteÊesférica-
Hipermetropia:ÊLentesÊconvergentesÊ(positivas)ÊlentesÊesférica-
Astigmatismos:ÊLentesÊCilíndricasÊ(paraÊqueÊpossaÊdiminuirÊaÊquantidadeÊdeÊpontosÊfocais.)-
Correção ópticas: •
Clinicas:-
LentesÊcorretivasÊ(óculos)→
LentesÊdeÊcontatoÊ→
Cirurgica:-
CirurgicaÊRefrativa→
LentesÊIntraocularesÊ(substituiÊoÊcristalino)→
Lentes corretivas - óculos:•
Lentes esféricas:-
Convergentes : lentesÊpositivas→
Divergentes: lentesÊnegativas→
Lentes cilíndricas: SãoÊcortadasÊcomoÊcilíndricos eÊquandoÊassociadasÊaÊlenteÊesféricas seÊchamaÊ=ÊLentesÊTóricasÊ(Êex:ÊdeÊquandoÊusarÊaÊ
lenteÊTóricasÊéÊnaÊmiopiaÊeÊestigmatismo).Ê
-
Lentes tóricas: LentesÊcilíndricasÊ+ÊlentesÊesféricas.Ê-
ÉÊpossivelÊutilizarÊumaÊcombinaçãoÊdeÊlentesÊesféricasÊ(tantoÊmiopiaÊquantoÊhipermetropia)ÊcomÊlentesÊcilíndricas.Ê
Lentes de contato:•
Rigida: apoiadaÊsobreÊaÊcórneaÊdevidoÊaoÊseuÊtamanho.Ê-
Gelatinosa: apoioÊtantoÊnaÊconjuntivaÊquantoÊnaÊcórnea,ÊdevidoÊaÊseuÊtamanho.Ê-
Cirurgia Refrativa: •
ÉÊfeitaÊaÊlaser-
AÊcirurgiaÊocorreÊsobreÊaÊestruturaÊcórneana.Ê-
Lentes Intraoculares: •
ÉÊcomumÊusarÊesseÊtipoÊdeÊlenteÊnaÊcirurgiaÊdeÊcatarara,ÊéÊinseridaÊnoÊlocalÊondeÊseÊencontravaÊoÊcristalinoÊopacificado,ÊlogoÊapósÊaÊ
remoçãoÊdoÊmesmo.Ê
-
AÊintençãoÊéÊqueÊoÊpacienteÊfiqueÊemétropeÊouÊoÊmaisÊpróximoÊdaÊemetropia.-
ÉÊaÊsubstituiçãoÊdoÊcristalinoÊparaÊumaÊlenteÊintraocular.ÊÊ-
Acomodação x Presbiopia:•
Acomodação: capacidadeÊdoÊolhoÊdeÊinterferirÊnoÊcristalinoÊparaÊmodificarÊsuaÊposição.ÊEssaÊacomodaçãoÊocorreÊparaÊdireçãoÊemÊqueÊ
meuÊolhoÊestáÊindo,ÊaÊintençãoÊéÊcolocarÊfocoÊeÊmandarÊsinalÊdiretoÊparaÊaÊmácula.ÊÊ
-
MudançaÊnoÊformatoÊdoÊcristalinoÊpelaÊaçãoÊdosÊmusculosÊciliares.Ê
Presbiopia: ComÊoÊenvelhecimentoÊaÊcapacidadeÊdaÊmusculaturaÊvaiÊperdendoÊeÊvaiÊficandoÊpresbia.ÊÉÊaÊperdaÊdaÊcapacidadeÊvisual.ÊÉÊoÊ
famosoÊolhoÊcansado. DificuldadeÊdeÊvisualizarÊdeÊpertoÊeÊdaÊleituraÊáÊnoite (diminuiçãoÊdaÊluminosidade).Ê
-
ReduçãoÊdaÊelasticidadeÊdoÊcristalinoÊcomÊoÊenvelhecimentoÊporÊvoltaÊdosÊ40Êanos.ÊÊ→
(osÊmecanismosÊdeÊajudaÊsãoÊafastarÊosÊbraçosÊparaÊver,ÊaumentarÊoÊtamanhoÊdosÊobjetosÊaÊseremÊvistos.)→
AÊcorreçãoÊocorreÊcomÊlentesÊpositivas (óculosÊdeÊleitura).→
ComÊoÊpassarÊdaÊidadeÊoÊolhoÊperdeÊaÊcapacidadeÊdeÊacomodarÊeÊporÊissoÊaÊcadaÊ10ÊanosÊaumentaÊ1ÊgrauÊdoÊóculos.Ê→
Cicloplegia:ÊparalisiaÊdaÊmusculaturaÊciliar,ÊporÊsubstanciaÊquimica.ÊUmaÊgotaÊdessasÊsubstanciasÊpodeÊfazerÊcomÊqueÊoÊolhoÊfiqueÊ
dilatadoÊatéÊporÊ15Êdias.Ê
•
Atropina-
Cicloplégice-
MydriacylÊ-
Cicloplegia x midriase:•
Cicloplegia: paralisaçãoÊdaÊmusculaturaÊciliar,ÊtemÊaÊincapacidadeÊdaÊacomodação.Ê-
Midriase:ÊdilataçãoÊdaÊpupilaÊsemÊalteraçãoÊdaÊacomodação.Ê-
Como prescrever um óculos:•
RefraçãoÊsubjetiva-
RefratorÊmanualÊ(Greens)-
CaixaÊdeÊProva-
ArmaçãoÊdaÊprova.Ê-
ParaÊprescrever:-
RefraçãoÊobjetiva→
TemÊqueÊfazerÊoÊRetinoscópio→
AutoÊrefrator.Ê→